Многообразие анализов крови нередко ставит в тупик рядовых посетителей поликлиник и больниц. Если биохимическое или общее исследование биоматериала особых сложностей у людей вызвать не могут, то вот специфические виды обследований вполне. К последним методам диагностики крови в полной мере относится ее анализ на ПТИ.
В сегодняшнем материале рассмотрим сущность данного исследования максимально подробно, уделив внимание назначениям для его проведения и особенностям процедуры. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.
ПТИ – что это за показатель и когда требуется его проверка?
ПТИ – это один из показателей коагулограммы
ПТИ – протромбиновый индекс, является одним из базовых показателей, определяемых в процессе коагулограммы. Данное исследование не является стандартным в современной медицине и проводится исключительно по профильным назначениям.
Его суть заключается в том, чтобы определить уровень и качество свертываемости плазмы в крови пациента. Так как важность красного биоматериала в организме человека колоссально высока, любые отклонения в процессе его свертываемости недопустимы.
Чаще всего коагулограмма, равно как и определение ПТИ, назначается при следующих проблемах со здоровьем:
- подозрение на нарушенную свертываемость плазмы в крови
- варикоз
- атеросклероз
- печеночная дисфункция любой формации
- недостаток витамина К
- антифосфолипидный синдром
Помимо этого, определение уровня ПТИ необходимо в посттерапевтический период, если ранее использовались прямые и непрямые антикоагулянты. Данный вид медикаментов способен нарушать процесс свертываемости, поэтому их прием всегда требует качественного контроля.
Профильными назначениями анализа крови на ПТИ следует считать и такие факторы как:
- наличие искусственного клапана сердца
- проявляемые ранее или текущие в данный момент осложнения тромбозных патологий сердечно-сосудистой системы (тромбоз, варикоз и т.п.)
- высокая подверженность любым иным заболеваниям сердца и сосудов
- беременность
При наличии хотя бы одного из отмеченных выше факторов проведение коагулограммы с периодичностью 1-2 раза в полгода имеет колоссальное значение. При отсутствии качественной и своевременной диагностики ПТИ риски развития осложнений имеющихся недугов или проблем в процессе родов (для беременных) довольно-таки велики.
Подготовка и процедура исследования
Правильная подготовка – залог достоверного результата!
Для максимально качественного проведения коагулограммы и точного определения ПТИ обследуемому лицу следует провести некоторую подготовку к исследованию.
В число базовых подготовительных мер в данном случае входят:
- Отказ от приема пищи и любой жидкости, кроме воды, за 8-12 часов до анализа.
- Ограничение в потреблении спиртных напитков, острых, жареных блюд, а также от стрессовых и физических перегрузок, за 2-3 суток до забора биоматериала.
- Отсутствие факта курения за 3-4 часа до исследования.
Непосредственно перед сдачей крови следует выпить полный стакан негазированной воды и сообщить диагносту о принимаемых лекарственных препаратах, если таковые, естественно, принимаются. Сама процедура исследования проводится в следующем порядке:
- Диагност и обследуемый пациент беседует относительно всех важных вопросов по обследованию.
- Если никаких противопоказаний к проведению анализа не имеется – у обследуемого лица проводится забор крови из локтевой вены левой руки. В ином случае проведение исследования переносится на несколько дней. К слову, подобный исход событий обычно имеет место при несоблюдении подготовки со стороны пациента или его терапии некоторыми препаратами, влияющими на свертываемость крови.
После забора биоматериала он отправляется на исследование в лабораторию, которое осуществляется посредством отделения одних клеток крови от других посредством центрифугирования и последующего воздействия на них некоторыми веществами.
По итогу относительно несложных лабораторных операций лаборантами определяется показатель ПТИ и другие параметры свертываемости крови, отражаемые в соответствующем диагностическом листе. Последний, как правило, выдается на руки либо обследуемому лицу, либо направляется лечащему его специалисту для оценки результатов в течение 2-5 дней после сдачи пациентом крови.
В принципе, никаких сложностей в проведении анализа на ПТИ не имеется.
Главное в данном исследовании – правильная подготовка и соблюдение всех рекомендаций диагноста. При реализации обследования с учетом его данных аспектов в точности результатов можно не сомневаться.
Норма показателя в крови
Норма ПТИ зависит от того, какие были применены реактивы
Протромбиновый индекс крови определяется с другими параметрами коагулограммы и выражается либо в количественном виде (0,1-2), либо в процентном отношении (10-200). В силу высокой специфичности данного показателя единого мнения о параметре его нормальности в современной медицине не существует.
Как говорят опытные специалисты, норма ПТИ определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке и зависит от нескольких факторов.
Наиболее значимые из них таковы:
- Индивидуальная реакция плазмы крови на лабораторные реагенты.
- Особенности организма обследуемого лица.
- Общая чувствительность состава крови пациента к лабораторному воздействию.
На данный момент российские медики считают нормальным показатель ПТИ, если он составляет:
- либо 0,8-1,2 (80-120 %) согласно общемировым исследованиям
- либо 0,78-1,42 (78-142 %) в соответствии с методом Квика
Повторимся, в силу специфичности параметра нормальности ПТИ в крови человека анализ результатов коагулограммы лучше доверить специалистам, которые обладают всеми необходимыми знаниями для точного определения нормы показателя или его отклонения от таковой.
Отклонения ПТИ в меньшую сторону
Отклонения ПТИ от нормы в сторону понижения могут произойти по огромному числу причин. В зависимости от точного патогенеза проблемы она может быть как временного, так и постоянного характера.
Низкий уровень показателя говорит о пониженной свертываемости крови
Зачастую причинами понижения ПТИ являются:
- Недостаток витамина К, который играет значимую роль в процессе свертывания плазмы крови. Предпосылками к подобному витаминодефициту обычно являются проблемы желудочно-кишечного тракта, реже – иные факторы патологического происхождения.
- Врожденный дефицит параметров свертываемости кровяных телец, выявляемый только расширенными способами диагностики.
- Длительная терапия гепарином и другими видами прямых антикоагулянтов, оказывающих специфическое действие на свойства крови.
- Систематичный прием некоторых непрямых антикоагулянтов, например – Синкумара, Варфарина или Фенилина. Патогенез снижения уровня ПТИ также обусловлен специфичным действием данной группы препаратов на свойства кровяных телец.
- Болезни печени, сопровождающиеся проблемами с синтезом некоторых веществ.
- Нарушения гемостаза как временного, так и стабильно устойчивого характера.
- Хронические и острые лейкозы.
- Патологическое состояние поджелудочной железы любой формации.
- Приобретенный или наследственный недостаток фибриногена, необходимого для хорошей свертываемости крови.
- Проблемы на уровне метаболизма организма, обычно заключающиеся в нарушении обменных процессов белков.
При выявлении снижения ПТИ проводятся профильные и расширенные анализы крови, которые направлены на точное определение причины возникшей проблемы. После ее выявления организуется нормализации показателя соответствующими способами, направленными на устранение первопричины отклонений. К слову, пониженным ПТИ считается, если находится на уровне ниже 0,7-,75 (70-75 %) по результатам проведенной коагулограммы.
Пару слов о повышенном уровне ПТИ в крови
Если ПТИ выше нормы, то это свидетельствует о повышенной свертываемости крови
Повышенный уровень ПТИ встречается заметно чаще его пониженного показателя. Причин у данного явления также довольно-таки много, однако, в общем случае их перечень состоит из:
- тромбозов любой локализации и масштаба
- тромбофилий приобретенного и наследственного генеза (данное состояние выражается в высоких рисках тромбообразования)
- факта беременности, особенно ярко выражено повышение ПТИ в третьем триместре вынашивания плода
- длительного приема кортикостероидных препаратов, барбитуратов, гормональной и контрацептивной фармакологии
Как и в случае с пониженным протромбиновым индексом, при его повышении больному назначаются расширенные и узконаправленные методики диагностики для определения точной причины проблемы. Повышенным считается ПТИ, если он находится свыше 1,2 (120 %) по результату проведенного исследования.
Единственным случаем, когда отклонение индекса в большую сторону является нормой, считается беременность.
В разные сроки у беременных женщин допустимо естественное повышение ПТИ до 1,3-1,4 (130-140 %), которое развивается по причине увеличения кровотока плаценты. Однако важно понимать, что чрезмерно высокий уровень индекса опасен и для беременной, и для ее плода, поэтому он всегда четко отслеживается в процессе беременности.
Больше информации о свертываемости крови можно узнать из видео:
Увеличение ПТИ до показателя в 1,5 (150 %) и более у беременных женщин требует должного внимания и принятия соответствующих мер. В противном случае риски осложнений при родах или преждевременное прерывание беременности довольно-таки велики.
Пожалуй, на этой ноте наиболее важные положения по резюмированной теме подошли к концу. Как видите, анализ крови на ПТИ проводится при самых разных назначениях и не представляет собой ничего сложного. Надеемся, сегодняшний материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачных анализов!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.