Мужское возбуждение сопровождается увеличением притока крови в половые органы и одновременным уменьшением оттока. Это приводит к наполнению пещеристых тел полового члена и его увеличению в размерах. Регуляция этого процесса осуществляется нервной системой. Боль может быть признаком нарушений на различных уровнях, включая органические проблемы, такие как аномалии развития, инфекционные и воспалительные заболевания, травмы и онкология.
Причины появления боли
Боль при эякуляции может иметь различный характер – острый или постоянный, в зависимости от конкретного заболевания. Важно понимать, что этот симптом не является нормой и требует внимания. Хотя локализация боли в области наружных половых органов может упростить диагностику, необходимо учитывать возможность отражения неприятных ощущений из других патологических очагов, таких как почечная колика, болезни мочевого пузыря, простаты или спинного мозга.
Список заболеваний
Диспареуния – это состояние, при котором мужчина испытывает боль при семяизвержении и половом акте. Это может быть вызвано различными причинами, включая органические и психогенные факторы. Некоторые из возможных причин включают обструкцию эякуляторного тракта, простатит, уретрит, короткую уздечку крайней плоти, вегетативные нервные расстройства, заболевания сосудов, везикулит, психологические причины, применение фармацевтических средств, прерванный половой акт, хирургические вмешательства, рассеянный склероз, перекрут яичка, ущемление паховой грыжи, фимоз, инфекции, передающиеся половым путем, рак полового члена, микоз, аденома простаты, травмы органов промежности, доброкачественные новообразования, болезни кожи полового члена, неспецифические воспалительные заболевания мочевого пузыря, полового члена и органов мошонки, болезнь Пейрони.
Также возможна физиологическая причина, связанная с длительным воздержанием или слишком частой эякуляцией. Психогенные сексуальные расстройства становятся все более распространенными и связаны со стрессом, напряженным образом жизни, неуверенностью в себе, депрессией и другими факторами. Воспалительные заболевания мочевого пузыря, уретры, полового члена и органов мошонки играют основную роль в возникновении диспареунии, особенно на фоне других хронических заболеваний. Недостаточная интимная гигиена также может привести к воспалению и боли после секса.
Венерические болезни
Боль или жжение после эякуляции могут быть признаками инфекций, передающихся половым путем. Поэтому первоочередной задачей является исключение таких инфекций. Особое внимание следует уделить следующим патологиям:
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- трихомониаз;
- кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека. Они могут образовываться на слизистой оболочке уретры и нарушать эякуляцию. Кроме того, они часто травмируются во время секса, и боль возникает после оргазма;
- генитальный герпес.
Заболевания, передающиеся половым путем во время незащищенного секса (включая оральный), могут протекать без симптомов, особенно у мужчин. Это является их основной опасностью. В дальнейшем инфекции могут привести к нарушению функций различных органов и систем. Ни одно из этих заболеваний не исчезает само по себе и всегда требует лечения, желательно как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений, включая летальный исход.
Важно помнить, что наличие одного венерического заболевания, переданного партнером, не исключает возможность наличия других, более опасных инфекций, таких как ВИЧ и гепатиты типов В и С. Эти инфекции трудно поддаются лечению и, фактически, являются неизлечимыми.
Сопутствующие симптомы
Боль обычно является одним из первых симптомов развития различных заболеваний, но не единственным. С течением времени могут возникнуть следующие клинические признаки:
- ощущение жжения после эякуляции и мочеиспускания, затруднение этих процессов;
- болезненность и дискомфорт в области заднего прохода, которые усиливаются при опорожнении кишечника;
- неадекватная утомляемость и слабость;
- снижение аппетита;
- ощущение неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
- учащение мочеиспускания или его острая задержка;
- чувство давления в области промежности и анального отверстия, чаще спереди от него;
- боль при пальпации нижних отделов живота и при пальцевом исследовании прямой кишки;
- частые ложные позывы к мочеиспусканию;
- снижение сексуального желания;
- появление крови в семенной жидкости;
- наличие гноя в эякуляте;
- неприятный запах мочи и спермы, изменение их окраски;
- повышение температуры тела и ознобы;
- появление язв, эрозий и новообразований на поверхности головки полового члена и в области уретры.
Некоторые пациенты могут самостоятельно обнаружить дополнительные образования в области мошонки или заметить ее увеличение в объеме. Большинство мужчин беспокоятся о состоянии своих половых органов и поэтому незамедлительно обращаются к врачу.
Читайте также:
Диагностика
Лечебная тактика будет определена в зависимости от причины патологического состояния. Для выявления этой причины потребуется провести обследование, которое включает следующие основные мероприятия:
- Сбор информации о жалобах и анамнезе пациента, включая информацию о прошлых травмах, операциях, аллергических реакциях и сопутствующих заболеваниях.
- Общеклинический анализ крови и мочи.
- Бактериологическое исследование мочи.
- Взятие мазков и отделяемого из уретры для анализа на наличие бактерий, вирусов и патогенных грибков.
- Определение чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам.
- Серологическое исследование крови, такое как иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР), для выявления заболеваний, передающихся половым путем.
- Проба мочи после стимуляции простаты.
- Определение уровня половых гормонов.
- Спермограмма.
- Использование ультразвуковых и рентгенологических методов.
Важно отметить, что при подозрении на специфические заболевания врач может назначить пункцию простаты или органов мошонки с последующим гистологическим исследованием полученных тканей. Этот анализ также требуется после удаления любых новообразований, даже если они являются доброкачественными.
Принципы лечения
Лечение начинается сразу после подтверждения диагноза врачом и должно соответствовать современным принципам доказательной медицины. Каждый год разрабатываются и обновляются клинические рекомендации и протоколы, которые определяют необходимый объем медицинских вмешательств.
Лечение должно быть комплексным и может включать следующие методы:
- Консервативные методы:
- применение лекарств;
- физиотерапия;
- изменение уровня физической активности;
- коррекция питания;
- отказ от вредных привычек;
- нормализация половой жизни;
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование презервативов и лубрикантов во время секса.
- Оперативные методы зависят от типа и степени тяжести заболевания.
Для успешного лечения необходимо регулярно устранять очаги хронической инфекции (например, ангина, гайморит, пиелонефрит) и правильно и своевременно лечить сопутствующие заболевания. Кроме того, не стоит бояться обсуждать проблему с половым партнером. В крайнем случае всегда можно обратиться за анонимной помощью психотерапевта.
Загрузка...
