Что делать, если болит колено при сгибании и разгибании

Колено представляет собой сложный сустав, выполняющий важные функции при движении человека. Коленный сустав ежедневно испытывает большие нагрузки и достаточно уязвим.

Если появилась боль в этой области, то это свидетельствует о развитии патологического процесса, и в подобных ситуациях следует срочно обращаться к врачу. Рассмотрим причины и способы лечения боли в колене при сгибании и разгибании ноги.

Причины

Чтобы понять, почему болит колено, надо знать его строение. Оно состоит из трех суставов:

• сочленение надколенника с голенью;
• соединение большеберцовой кости с бедренной;
• сустав, образованный малоберцовой и большеберцовой костями.

Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма. К причинам, не связанным с заболеваниями, относятся:

• лишний вес;
• занятия спортом с неравномерными нагрузками;
• тяжелые условия труда;
• беременность.

Болевые ощущения могут быть связаны не только с переутомлением, но и с развитием воспалительных, дегенеративных и системных патологий. Список заболеваний, от чего может болеть левое или правое колено, довольно обширен.

Заболевания и боль в колене

Распространенные болезни, вызывающие боли в колене:

• деформирующий артроз;
• артрит (гонит);
• остеопороз;
• бурсит и тендинит;
• нарушения кровообращения на фоне флебита или атеросклероза;
• инфекционные заболевания и гнойный процесс в суставе (туберкулез, остеомиелит и другие);
• заболевания в поясничном отделе позвоночника (ишиас при остеохондрозе);
• киста Бейкера;
• болезнь Осгуда-Шлаттера;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• травмы: ушибы, растяжения и разрывы связок, мениска, сухожилий, вывихи, переломы.

Почему больно согнуть ногу в колене? Если речь не идет о травматическом повреждении, то подобное состояние может быть связано с артритом, деформирующим артрозом, бурситом. Если на колено длительное время оказывается повышенная нагрузка, то со временем развивается артрит. Из-за боли пациент старается поменьше сгибать и разгибать больной сустав. В результате этого мышцы атрофируются и нога перестает сгибаться.

Для ревматоидного артрита характерно развитие воспалительного процесса, который приводит к появлению неприятных ощущений в коленях и других суставах в утренние часы – “утренняя скованность”, суставы увеличиваются в размерах, кожа над ними краснеет и становится горячей на ощупь, а любое движение, особенно сгибание ног, вызывает боль.

При деформирующем остеоартрозе происходит разрушение хряща и деформация сустава, что вызывает боль при сгибании и движениях. Воспаление суставной сумки, или бурсит, также приводит к болям при сгибании колена. При этом сустав становится болезненным, отечным, снижается его подвижность.

Причинами острой боли в коленном суставе при сгибании могут стать подвывих и вывих мениска. В подростковом возрасте после занятий спортом часто наблюдается болезнь Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене.

Подагрические боли отличаются высокой интенсивностью, больному больно даже от простого прикосновения к ноге, а при попытках согнуть ногу боль многократно усиливается. При прогрессировании болезни сустав деформируется, движения в нем затрудняются.

При болезни Кенига (рассекающем остеохондрите) наблюдается отслоение, а впоследствии и выпадение части хряща в одном из мыщелков бедренной кости. Первыми симптомами становятся боль в колене и отечность. При подъеме по лестнице у больного возникает сильная пронзающая боль.

Для повреждения мениска характерна резкая сильная боль в коленной чашечке, которая постепенно затихает. Однако то, что болезнь “молчит”, еще не означает, что она исчезла. Часто она возвращается в виде хронического артроза.

Если сильно болит правое колено при ходьбе и сгибании – это говорит о дистрофических изменениях на фоне артроза. Это может быть и киста Бейкера – плотная эластичная опухоль, разрастающаяся в подколенной ямке. Колено опухает и мешает при ходьбе, а при сгибании и разгибании возникает дискомфорт.

Важно! Если не разгибается колено – это не всегда признак деформирующего артроза коленного сустава. Причинами могут быть воспаление сухожильного аппарата, бурсит и ряд других патологий. Очень часто таким образом маскируется коксартроз тазобедренного сустава.

Если не разгибается колено до конца после серьезной травмы, то можно заподозрить бурсит и серьезное растяжение связочного аппарата.

Если появляются тянущие боли в коленке, не исключено, что это классическое воспаление или растяжение связки, сухожилия. Проблема не столь серьезна, но и она требует своевременного обращения к врачу.

Симптомы

Симптоматика будет зависеть от заболевания, вызвавшего патологический процесс. К симптомам, характеризующим изменения в суставе, относятся:

• резкие или ноющие боли в суставе при движении;
• пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки;
• припухлость и отек сустава;
• изменение кожных покровов;
• повышение местной температуры;
• хруст в суставе;
• видимая деформация.

Диагностика

Пациенты часто задают вопрос: что делать, если болит колено при сгибании? Нужно срочно обратиться к врачу. Чтобы назначить правильное лечение, врач проведет обследование, которое, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра, может включать в себя:

• рентгенографию;
• УЗИ сустава;
• МРТ;
• артроскопию;
• лабораторные анализы крови и мочи.

Внимание! Ни в коем случае нельзя игнорировать боль в колене. Без соответствующего лечения есть риск возникновения необратимых процессов в суставе, в результате которых нога может потерять подвижность.

Лечение

Лечение болевого синдрома в коленном суставе зависит от основного заболевания и подбирается врачом индивидуально для каждого пациента с учетом сопутствующих патологий. Терапия включает медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную гимнастику и оперативное вмешательство.

Если возникла резкая боль в колене, то первая помощь будет заключаться в следующих действиях:

• обеспечение покоя конечностям;
• наложение холода на 15 минут;
• наложение фиксирующей повязки;
• прием обезболивающих препаратов.

При травматическом повреждении рекомендуется использовать специальные наколенные лангеты или другие фиксаторы, которые не позволят поврежденным связкам или костным структурам напрягаться или сдвигаться.

Одновременно назначаются препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Помимо этого, врач может назначить курс физиопроцедур, которые предотвратят попадание внутрь сустава инфекции и ускорят заживление поврежденных элементов.

Медикаменты

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины болезни и восстановление кровообращения и питания тканей:

• для уменьшения боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, мазях и гелях: “Диклофенак” , “Ибуклин”, “Кеторол” ;
• антибиотики и антимикробные лекарства: “Оксациллин”, “Цефазолин”, “Ванкомицин” и другие с учетом чувствительности. Используются при остеомиелите, травмах открытого типа, туберкулезе костей, артрите;
• хондропротекторы: “Артра” , “Структум” , “Терафлекс” . Лекарства помогают остановить дегенеративные процессы, ускорить обмен веществ, восстановить ткани костей, подвергшиеся повреждениям;
• для улучшения периферического кровообращения: “Курантил”, “Персантин”, “Трентал”;
• комплексы витаминов и минералов: “Центрум”, “Витрум”, “Компливит”. Они применяются в качестве поддерживающей терапии для восполнения запасов питательных веществ в организме.

Народные способы

Как и чем лечить воспаление сустава дома? Можно воспользоваться рецептами народной медицины, посоветовавшись с врачом. При использовании народных средств следует учитывать, что они предназначены, прежде всего, для того, чтобы снять симптомы заболевания, а не устранить его причину:

• возьмите в равных частях листья березы и траву мяты, 100 г сбора залейте стаканом кипятка и пейте в течение дня;
• натрите картофель на терке вместе с корнем хрена в равном соотношении. Компресс прикладывают на пораженный участок толстым слоем на 40 минут, при этом необходимо обернуть колено полиэтиленовой пленкой и укутать;
• разведите в стакане теплой воды 1 ст. ложку крупной соли и добавьте 1-2 капли йода. Размешайте и смочите этим раствором марлю. Сделайте компресс на колено на 30-40 минут. Курс лечения составляет 5-10 дней.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, если есть травматическое повреждение, которое не устранить консервативным медикаментозным лечением. Разрыв мениска требует проведения операции, при которой части поврежденного хряща сшиваются. Вывих мениска лечится его вправлением травматологом с последующим наложением гипса.

В некоторых случаях для восстановления движений в колене показана артропластика — полная или частичная замена суставных тканей колена искусственными материалами. Но и после операции может быть назначено консервативное лечение, чтобы разработать мышцы, вернуть суставу подвижность и устранить отек.

Профилактика

Врачи рекомендуют сбалансировать питание. Нужно ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Рационально распределяйте нагрузки во время работы и занятий спортом. Что касается спорта, то такие его виды, как футбол или баскетбол, повышают вероятность получения травмы. Безопаснее заниматься плаванием или йогой. Удобная обувь снизит риск получения травм и развития плоскостопия.

Лишние килограммы – фактор риска. Следите за весом, делайте зарядку для укрепления суставов нижних конечностей.

Заключение

Боль в колене – это серьезный симптом, требующий особого внимания и консультации врача. Причиной болевых ощущений могут быть как различные заболевания, так и факторы, не связанные с ними.

Лечение требует комплексного подхода и должно проходить под наблюдением врача. Самолечение коленных болей лишь усугубляет процесс и переводит его в хроническую форму, что чревато полной потерей суставной подвижности вплоть до инвалидности.