За последние десятилетия боль в костях стала распространенной проблемой как среди взрослых, так и среди детей, поэтому ее выделили в группу ревматических заболеваний и назвали остеоалгией.
Болевой синдром изнуряет человека и доставляет дискомфорт, поэтому для устранения патологии важно выявить причины боли костей всего тела. Если вовремя не установить причины подобного состояния и не определить, что делать в такой ситуации, можно ожидать различных неприятных последствий.
Причины появления синдрома
Пациенты часто задают вопросы врачу, почему болят кости, и есть ли в кости нервные окончания? Если рассмотреть строение кости, то видно костную ткань, соединительную, хрящевую, покрывающую концы костей или образующую зоны роста, ретикулярную ткань — это основа костного мозга и элементы нервной ткани — нервы и нервные окончания.
На гистологическом срезе костной ткани определяются как внутрикостные сосуды, так и нервные волокна. Сосуды оплетены нервными волокнами в виде сетки, за счёт чего и происходит нервно-моторная регуляция.
Чувствительные рецепторы сосредоточены в надкостнице. Примером тому, как чувствует кость, служит ощущение удара по ягодице и по голени.
Когда у пациентов болят суставы и кости, необходимо для начала установить, действительно ли есть связь симптомов с опорно-двигательной системой. Ведь такие ощущения имеют совершенно другой источник – мышцы или нервы. Более того, иногда и вовсе нет локальных патологических изменений в самих тканях, а жалобы становятся результатом общих нарушений в организме.
Частые причины, вызывающие костные боли, это:
- повышенные физические нагрузки и тяжелый труд;
- лишний вес;
- длительный прием гормональных препаратов;
- сильное переутомление и стресс;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- у детей боли в костях могут отмечаться в период активного роста.
Если боли возникают периодически и не проходят в течение нескольких дней, то причиной могут быть следующие заболевания:
- перенесенные ранее травмы;
- опухоли костей, часто это фибросаркома и гистиоцитома;
- инфекционные заболевания: остеомиелит, туберкулез, сифилис;
- заболевания системы крови: лейкоз, миелолейкоз, миеломная болезнь;
- остеопороз приводит к разрушению кости, что вызывает в них боль;
- нарушения обмена веществ и гормональные заболевания: патология щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, недостаток витаминов Д, группы В, и минералов;
- системные заболевания: красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия;
- воспалительные процессы вызывают артриты, артрозы, бурситы, синовиты, тендинит.
Боли в костях ног наиболее распространены при чрезмерных физических нагрузках и сбоях в обменных процессах организма. Кости верхних конечностей болят при различных травмах и суставных заболеваниях. Запястные кости и фаланги пальцев поражаются ревматоидным или подагрическим артритом, остеоартрозом.
Кости запястья человека подвержены асептическому некрозу (ладьевидная и полулунная кости) вследствие воздействия травматических факторов, что часто приводит к потере трудоспособности и инвалидизации мужчин молодого и среднего возраста.
Внимание! Определить, почему возникает боль в костях по всему телу, сможет только врач. Он проведет осмотр пациента и назначит необходимое обследование.
Методы диагностики
Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза больного, первичного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования, которые помогут установить окончательный диагноз и ответить на вопрос пациента, почему у него болят кости.
В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться проведение следующих диагностических процедур:
- общие анализы крови и мочи;
- исследование биохимических показателей крови;
- микробиологический анализ различных сред организма;
- пункция костного мозга;
- рентгенография;
- УЗИ сосудов с допплерографией;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Также могут быть назначены консультации узких специалистов: инфекциониста, гематолога, онколога, травматолога, эндокринолога и других врачей.
Когда обращаться к врачу
Если появились боли в костях и суставах, это серьезный повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Особенно следует обращать внимание на следующие признаки и факторы ухудшения самочувствия:
- частые и непрекращающиеся боли;
- чрезмерно сильные болевые ощущения;
- травмы;
- боли в костях и суставах во время беременности.
К какому врачу обратиться? Изначально обращаются к терапевту. Если причина — травма, то к травматологу.
Методы лечения
Лечение определяется причиной, вызвавшей заболевание, и подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и сопутствующих заболеваний. Но выделяются основные способы лечения болей в костях.
Внимание! Самолечение влечет осложнения и неприятные последствия. Лучше обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.
Что делать, если кости болят? До посещения медицинского учреждения облегчают состояние следующими способами:
- ограничить движения; если боль локализована, можно использовать ортезы или эластичный бинт;
- принять обезболивающий препарат, например, «Кетанол», «Индометацин», «Диклофенак»;
- использовать противовоспалительные мази.
Медикаменты
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев назначают следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные препараты — «Метиндол», «Аэртал», «Мелоксикам»;
- хондропротекторы для питания костной ткани — «Терафлекс», «Дона», «Артра»;
- препараты для улучшения кровообращения — «Флекситал», «Пентоксифиллин»;
- витамины и минералы — «Центрум», «Витрум», «Компливит», «Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед»;
- местно используют мази и кремы — «Финалгон», «Вольтарен», «Долгит».
Диета
Следование сбалансированной диете улучшит обмен веществ в хрящевой и костной тканях и будет способствовать образованию суставной жидкости. В рационе уменьшают содержание соли, сахара, животных белков, исключают алкоголь.
Должен быть дополнительный источник поступления коллагена, кальция, калия, фосфора, магния, витаминов А, Д и В.
Рекомендуемые продукты:
- птица;
- куриные яйца;
- бобовые и соевые продукты;
- овощи и фрукты;
- крупы;
- продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 и омега-6: лосось, макрель, орехи и семена;
- масло виноградных косточек, рапсовое, оливковое масла.
Нерекомендуемые продукты:
- мясные продукты (консервы, вареные колбасы, салями);
- жирное молоко и молочные продукты;
- животные жиры (за исключением рыбьего жира);
- копченые мясные и рыбные изделия;
- изделия из пшеничной муки.
ЛФК и массаж
Активные движения выполняют в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде. Важно не допускать болевых ощущений. В занятия включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя — при поражении нижних конечностей.
Упражнения для расслабления мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения для мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.
Рассмотрим простой комплекс упражнений:
- Исходное положение — сидя. Сжимание и разжимание кисти в кулак, 15–20 раз.
- Сидя, пассивное сгибание в лучезапястном суставе, 10-20 раз.
- Лежа на спине, сжимание и разжимание кистей рук и сгибание и разгибание стоп, 10–20 раз.
- Лежа на спине, упражнение «велосипед».
- Ходьба на носочках и пятках.
Массаж имеет адресное воздействие на пораженные суставы и кости, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава.
Физиотерапия
При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата эффективны физиотерапевтические методы лечения. В числе физиотерапевтических процедур, которые улучшают состояние костной ткани, назначают:
Физиотерапия пробуждает внутренние резервы организма, тем самым сокращая сроки лечения.
Заключение
Причиной костных болей может быть не только переутомление, большие физические нагрузки и стрессы, но и серьезные заболевания. Для выяснения первопричины необходимо пройти комплексное обследование.
При появлении любых болезненных ощущений в суставах и костях необходимо пересмотреть свой образ жизни, но перед этим обратиться к врачу. Важно больше двигаться, но избегать повышенных нагрузок, правильно питаться, не переохлаждаться и вовремя лечить хронические заболевания.