Когда человек узнает, что он носитель гепатита С, для него это звучит как приговор. Не понимая, что это значит, он начинает паниковать. Многим не известно, может ли носитель заразить окружающих, насколько он опасен и как с этим диагнозом жить.
Существует два совершенно разных понятия носительства:
- Так, носитель антител к гепатиту С — это человек, который уже перенес инфекцию. Его организм победил болезнь, и заразить других он не может.
- Другое дело — вирусоноситель. При наличии вируса гепатита С в крови человек представляет угрозу для окружающих. В этом случае необходимо принимать профилактические меры — не контактировать с кровью носителя, не пользоваться его личными вещами, не забывать про презерватив при половом контакте. Инфицированному следует пройти противовирусную терапию. В зависимости от генотипа вируса шанс избавиться от носительства колеблется от 50 до 90%.
Носитель носителю рознь
Чаще всего носительство гепатита С определяется случайно при медицинском обследовании. Например, беременные женщины при постановке на учет в обязательном порядке проходят серологическое исследование (ИФА). Иногда результат анализа показывает наличие антител к гепатиту С. Это значит, что человек уже столкнулся с вирусом. Однако победил организм болезнь или нет, по результатам только этого исследования сказать невозможно.
Чтобы определить, на какой стадии развития находится гепатит С, нужно пройти полное обследование. В него входят такие исследования, как:
- анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- биохимический анализ крови;
- УЗИ печени и фиброскан;
- биопсия печени.
Особенно показателен в плане инфекционности метод ПЦР. Именно он позволяет выявить наличие и даже количество вируса гепатита в крови. Чем выше уровень вирусных частиц, тем более заразен человек. Чтобы не распространять болезнь далее, он должен как минимум сообщить о своем диагнозе близким и родным, а лучше пройти противовирусное лечение. Однако при острой форме гепатита специфическая терапия назначается редко. Примерно в 20 случаев из 100 острый гепатит С излечивается самостоятельно.
Как избежать заражения
Если полное обследование не было проведено, то человек считается потенциально опасным. Все окружающие должны с осторожностью относиться к контакту с носителем гепатита С. Что это значит:
- При половом контакте необходимо использовать презерватив, желательно качественный.
- Следует избегать поцелуев, объятий, если на коже или слизистой присутствуют повреждения.
- Нельзя использовать личные вещи носителя, особенно бритву, ножницы, зубную щетку, ножи.
- Женщине при трещинах на сосках запрещается кормить ребенка грудью.
- Носитель должен предупреждать о своем диагнозе, приходя в стоматологический кабинет, больницу, тату-салон, парикмахерскую.
- Следует тщательно следить, чтобы все медицинские инструменты, маникюрные ножницы стерилизовались.
- По возможности следует использовать одноразовый инструмент, особенно это касается шприцев и шпателей для осмотра горла.
Внимание! При положительном анализе ИФА на наличие антител к гепатиту С носительство считается опасным, пока не доказано обратное. Поэтому первым делом человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы определить, циркулирует ли сам вирус в крови. Если результат ПЦР будет отрицательным, носительство будет признано здоровым и не заразным.
Как избавиться от вирусоносительства
При положительном результате ПЦР может быть поставлено два диагноза: острый либо хронический гепатит С. Все зависит от наличия и количества разных антигенов вируса в крови. При остром гепатите, который протекает в легкой форме, лечение чаще всего проводится на дому и заключается в постельном режиме и соблюдении диеты. Если же состояние больного тяжелое, его госпитализируют и назначают препараты, в основном для поддержания работы печени.
Примерно у 80% больных гепатит С становится хроническим. Если через 6 месяцев побороть вирус организму не удается, то в качестве лечения могут быть назначены противовирусные препараты — интерфероны и рибавирин. Противовирусная терапия может длиться от 24 до 72 недель в зависимости от генотипа вируса. При 1 типе шанс на выздоровление составляет 50%, при 2 и 3 — 80–90%.
О полном излечении можно судить не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения. Основанием для снятия диагноза является устойчивый вирусологический ответ (УВО). После этого еще в течение 6–8 лет (а иногда и пожизненно) в крови будут циркулировать антитела к вирусу, которые никакой опасности ни для хозяина, ни для окружающих не несут.
Очень часто при хроническом гепатите С вирус находится в спящем режиме и никак не проявляет себя. В этом случае целесообразность проведения противовирусной терапии решается совместно с лечащим врачом. Специфическое лечение гепатита дорогостоящее и может вызывать массу побочных реакций. Что касается риска заразиться от такого носителя вируса гепатита С, то он хоть и минимален, но все-таки есть.
Итак, носительство гепатита С может быть опасным или нет. Человек заразен только при циркуляции вирусных частиц в крови. Наличие антител само по себе ни о чем не говорит. Они могут определяться как во время болезни, так и при полном ее излечении. Следует сдать анализ ПЦР, чтобы понять, является человек вирусоносителем гепатита или нет.