Хронический гепатит С и продолжительность жизни

Хронический гепатит С (ХГС) имеет второе неофициальное название – «ласковый убийца». Такое определение инфекция носит вполне заслужено: одно из опаснейших в мире заболеваний протекает чаще всего абсолютно бессимптомно, несмотря на серьезные патологические изменения в печени.

Вирус гепатита Ц выявлен в конце 20-го столетия, поэтому информации о нем по сравнению с остальными формами мало. Как оказалось, риск возникновения хронического гепатита С есть у каждого, поэтому многим будет полезно узнать о том, какие симптомы у этого недуга и сколько с ним заразившиеся живут.

Краткая характеристика

Гепатитами называют вирусное поражение печени, приводящее к воспалению, дистрофии, а иногда и отмиранию ее клеток. В мире существует 6 типов подобных инфекций. Одна из самых опасных – гепатит Ц.

Возбудителем заболевания является РНК-содержащий вирус, способный проникнуть в клетку и спровоцировать ее мутацию.

В отличие от болезни Боткина, распространенной в жарких странах с низким уровнем экономического развития, «ласкового убийцу» можно встретить на всех континентах примерно в одинаковой концентрации (1-4%).

Особенностью гепатита С считается практически полное отсутствие острой формы, в 90 случаях из 100 заболевание проявляется как хроническое: имеет продолжительное течение и трудно поддается терапии.

Опасность гепатита С заключается в том, что он часто обнаруживается поздно, когда патологические изменения печени приняли форму цирроза или рака.

Статистика

По последним данным, во всем мире около полумиллиарда инфицированных, ежегодно цифра увеличивается на 1-2 миллиона, причем вирус чаще поражает представителей мужского пола. Сегодня каждый второй зараженный умирает от последствий вируса.

Ученые предполагают, что через десятилетие значительно увеличится количество осложнений от вируса:

• диагноз «цирроз» ожидает 50% инфицированных;
• рак печени – 70%.

Насколько скоро после заражения проявится заболевание, неизвестно, в некоторых случаях это происходит через несколько десятилетий.

Не так давно считалось, что ХГС неизбежно приводит к смерти. Сегодня заболевание можно вылечить при раннем выявлении.

Симптоматика

После проникновения в организм возбудителя гепатита С течение заболевания может развиваться по разным сценариям.

У зараженных со сниженным иммунитетом недуг протекает в острой форме, но диагностировать его сложно из-за особенностей симптомов. Проявления страшной болезни ничем не отличаются от признаков обычного ОРВИ или гриппа:

• повышение температуры (незначительное);
• головные боли;
• нарушение работы кишечника;
• слабость;
• тошнота;
• быстрая утомляемость;
• аллергическая сыпь;
• боли в правой верхней части брюшной полости;
• потеря веса.

Эти симптомы свойственны другим патологиям, поэтому терапевты назначают лечение, на фоне которого признаки ослабевают и заболевание становится хроническим. У некоторых больных иммунная система побеждает вирус и наступает выздоровление.

Однако в большинстве случаев (около 90 %) заболевание протекает бессимптомно долгие годы, но в это время функции печени ослабевают и развиваются другие патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и нервной систем.

Наиболее опасные последствия не выявленного вовремя гепатита С – цирроз и рак печени.

Где и как можно заразиться

Хронический вирусный гепатит С передается преимущественно парентеральным способом – при попадании зараженной физиологической жидкости в кровь здорового человека.

Несколько лет назад считали, что ХГС болеют только наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, поскольку основные способы передачи:

• инъекции шприцем, использованным больным;
• половой контакт без средств контрацепции, особенно анальный;
• рождение инфицированной матерью ребенка естественным способом.

Сегодня доказано, что путей передачи гораздо больше, поскольку вирус может прожить во внешней среде от нескольких дней до полутора месяцев (зависит от условий). Это и трудность диагностики приводят к тому, что от ласкового убийцы не застрахован никто, вирус может проникнуть в организм:

• при переливании крови;
• во время хирургической операции;
• при выполнении маникюра;
• во время пирсинга или нанесения татуировки;
• при использовании бритвенного станка или зубной щетки больного.

Контактно-бытовым способом возбудители этой инфекции не передаются.

Диагностика и лечение

Определить гепатит Ц по внешним признакам невозможно, для установки точного диагноза нужен целый комплекс исследований:

1. Тест, позволяющий определить антитела к вирусу у людей из группы риска или с признаками острого гепатита.
2. Анализ крови на наличие антител к HCV. Исследование проводят в течение года ежемесячно для определения динамики АлАТ.
3. УЗИ, МРТ для определения изменений размера и структуры печени.
4. Биопсия – лабораторное исследование клеток печени.

После подтверждения диагноза необходимо приступить к лечению хронического гепатита. Для определения тактики важно знать, каково состояние здоровья пациента в данный момент. Для этого ему необходимо сдать на анализ кровь и мочу, сделать коагулограмму, определить уровень гормонов щитовидной железы.

Вылечить хронический гепатит можно только комплексно. Больным назначают несколько групп лекарственных средств:

• противовирусные (интерферон, вводится внутривенно);
• препараты, восстанавливающие функцию печени;
• иммунодепрессанты (Преднизол);
• комбинированные средства.

Интерферон противопоказан при эпилепсии, нарушениях психики, заболеваниях сердца, циррозе, анемии.

В процессе лечения периодически контролируют уровень АлАТ в крови больного. В среднем гепатит С можно вылечить за год, продолжительность терапии зависит от общего состояния здоровья и стадии, на которой была выявлена патология.

Прогноз специалистов

Продолжительность жизни после инфицирования вирусом гепатита С зависит от нескольких факторов:

• насколько скоро было выявлено заражение;
• тактика лечения;
• возраст больного;
• генотип вируса;
• образ жизни;
• наличие других заболеваний.

Эффективность лечения гепатита, выявленного на начальной стадии, в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз: больной либо полностью выздоравливает, либо становится носителем. В 20% случаев люди с хорошим иммунитетом самостоятельно побеждают недуг.

Иногда зараженные отказываются от терапии из-за некоторых факторов:

• высокая стоимость;
• побочные явления от медикаментов (гормональные нарушения, ревматизм);
• небольшие шансы на выздоровление (при 1 генотипе вируса).

При тяжелой форме поражения печени без медикаментозного воздействия продолжительность и качество жизни сокращается, летальный исход может наступить через несколько лет.

Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание и поддерживающая терапия снижают риск осложнений, такие больные живут гораздо дольше. В некоторых случаях смерть наступает в довольно преклонном возрасте от естественных причин.

Сократить нагрузку на печень поможет изменение питания. Строго запрещены кофе, алкоголь, жареные, копченые блюда, сладости. Все продукты должны быть приготовлены на пару, предпочтение стоит отдать свежим овощам, фруктам, диетическому мясу и рыбе. Для ускорения вывода токсинов инфицированный должен пить большое количество жидкости (более 2 литров). Подойдут чистая вода, травяные чаи и компот из сухофруктов.

Иногда гепатит С сопровождают другие заболевания, которые ухудшают состояние больного:

• ВИЧ;
• сахарный диабет;
• цирроз;
• другие вирусы гепатита;
• заболевания сердца.

Присутствие таких нарушений сокращает эффективность медикаментозного лечения, большинство таких зараженных погибает в течение 8-10 лет. Шанс на выживание дает только пересадка печени.

Гепатит С – не приговор. Своевременная терапия и здоровые привычки позволяют инфицированному вести полноценную жизнь долгие годы с незначительными ограничениями.