Содержание
Шея человека – наиболее подвижная, уязвимая и незащищенная часть тела. Даже при незначительном напряжении, неудачном массаже или неправильном выполнении упражнения шейные позвонки очень легко травмировать и получить протрузию. Это приводит к различным нарушениям в позвоночнике.
В данной статье рассмотрим симптомы и лечение протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, а также узнаем, как лечить протрузию шейного позвонка.
Что такое протрузия шейного отдела
Протрузия шейного отдела позвоночника связана с дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвоночных дисках. Межпозвоночные диски выполняют роль амортизатора, они обеспечивают подвижность позвонков и являются своего рода прокладкой между ними. Под влиянием различных факторов межпозвоночные диски могут истончаться и деформироваться.
Это приводит к нарушению целостности и стройности позвоночного столба. Позвонки начинают смещаться, вызывать различные болезненные проявления. При отсутствии должного лечения это может привести к необратимым последствиям, когда восстановить функциональность позвоночника будет очень сложно или уже невозможно.
Протрузию диагностируют, когда часть межпозвоночного диска начинает выпирать за границ позвоночного столба. Студенистое ядро, являющееся телом диска, выходит за пределы своей оболочки – фиброзного кольца. Впоследствии она развивается в грыжу.
Шейный отдел позвоночника имеет свои анатомические особенности, которые влияют на клинические проявления и лечение:
- у 1 и 2 шейных позвонков отсутствуют межпозвоночные диски;
- сами шейные позвонки отличаются большой высотой и широкой амплитудой движения;
- через остистые отростки позвонков проходит крупная артерия, питающая головной мозг;
- спинномозговой канал в шейном отделе позвоночника достаточно узкий.
Что делать, если трудно дышать при остеохондрозе?
Узнайте, как шейный остеохондроз влияет на зрение.
Причины
Формирование протрузии в шейном отделе серьезно влияет на здоровье всего организма в целом. Здесь проходят трахея, пищевод, крупные артерии и спинной мозг. Их повреждения могут привести к серьезным последствиям. Поэтому знание факторов риска поможет уберечься от проблем с позвоночником.
Среди причин протрузий выделяют следующие факторы:
- физические перегрузки;
- травмы;
- переохлаждения;
- спортивные нагрузки;
- неправильная осанка;
- пребывание длительное время в неудобной позе;
- малоподвижный образ жизни;
- неразвитые или слабые мышцы шеи;
- дистрофия хрящевой ткани;
- неполноценное питание;
- избыточный вес;
- аномалии внутриутробного развития и генетические отклонения.
Основные причины появления протрузий зачастую приобретаются в процессе жизни. Они не зависят от пола и могут появляться в любом возрасте.
Виды и степени
Выпирание позвоночного диска может происходить в разные стороны. По тому направлению, куда выходит протрузия, выделяют несколько видов:
- дорсальная протрузия – выпирает к позвоночнику;
- вентральная протрузия – выпирает в противоположную сторону от позвоночника;
- медианная протрузия – представляет собой выбухание тела диска в сторону спинномозгового канала;
- правосторонняя или левосторонняя протрузия – направлена вправо или влево соответственно;
- циркулярная протрузия – расположена вокруг позвоночного диска;
- диффузная протрузия – это смешанный вид, при котором сочетаются несколько различных направлений протрузии;
- форминальная протрузия – это выпирание тела диска в отверстия позвонков, через которые проходят нервные корешки.
Например, можно рассмотреть, что такое протрузия диска С5, С6 и С7.
Развитие протрузии между данными позвонками негативно сказывается на состоянии головного мозга. У больного формируется «холка», или «вдовий горбик» (этот вид протрузии характерен для женщин, находящихся в климактерическом периоде). Чаще всего здесь развивается дорсальная протрузия.
Она сопровождается интенсивными головными болями, зажатыми мышцами шеи, скованностью движений шеи, стреляющими и тянущими болями в шее, плечах и между лопатками, мышечной слабостью в руках, развивающейся дистрофией мышц рук.
Узнайте, чем отличается протрузия от грыжи.
В процессе формирования протрузии выделяют следующие стадии:
- дегенерация – это легкая форма, при которой деформация межпозвонкового диска не превышает 2/3 его окружности;
- пролапс – выпуклость диска достигает 2-3 мм;
- экструзионная – выпячивание тела диска составляет более 5 мм, происходит образование межпозвоночной грыжи;
- секвестированная – сопровождается выходом студенистого ядра за пределы оболочки и разрывом фиброзного кольца.
Симптомы
Особенностью развития заболевания является то, что протрузии длительное время на начальных этапах не имеют каких-либо признаков. Обнаружить их можно только с помощью лабораторных исследований. Поэтому человек длительное время не подозревает об их существовании.
При значительном развитии протрузии появляются следующие симптомы:
- болевые ощущения в шее;
- болезненность при движениях и поворотах;
- головные боли, головокружения;
- шум или звон в ушах;
- отдающие боли в верхние конечности, снижение чувствительности, парезы;
- онемение пальцев рук, ощущение мурашек по коже плеч или рук;
- ухудшение зрения;
- скачки артериального давления;
- сердечные боли, боль в области грудины;
- чувство нехватки воздуха;
- плохой сон;
- плохое самочувствие, быстрая утомляемость.
Диагностика
Основными методами исследования протрузий являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Они дают подробное описание месторасположения протрузии, ее размеры, направление, наличие повреждений прилежащих тканей, нервных корешков или сосудов.
При наличии других осложнений может быть назначена консультация и осмотр другими врачами, например, кардиологом или эндокринологом.
Лечение
Лечение протрузии заключается в снятии болевого синдрома, восстановлении подвижности шеи, устранении мышечных спазмов и факторов, влияющих на развитие протрузии. В зависимости от тяжести развития патологии будут зависеть и методы лечения.
Лечебный процесс включает прием лекарственных средств, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, а в тяжелых случаях – хирургическое лечение.
Как лечить шейный радикулит?
Медикаменты
Для устранения болей и спазмов применяют обезболивающие противовоспалительные средства (НПВС). Для расслабления спазмированных мышц шеи назначаются миорелаксанты. Данные препараты имеют ряд противопоказаний и влияют на реакцию и скорость восприятия человека, поэтому их принимают с осторожностью при определенных видах деятельности.
Например, при приеме миорелаксантов не рекомендуется управлять автотранспортными средствами, а длительный прием обезболивающих оказывает негативное воздействие на состояние внутренних органов.
Для улучшения кровоснабжения назначают венотоники.
Для улучшения питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков применяют хондропротекторы и витамины. Для достижения положительного эффекта данную группу препаратов необходимо употреблять курсами в течение года. Продолжительность и частоту приема должен определить лечащий врач в зависимости от состояния больного.
Для местного воздействия применяют гели и мази, которые также содержат противовоспалительные и обезболивающие ингредиенты.
Физиопроцедуры
В период ремиссии после прохождения острой фазы болезни проводят физиотерапевтические процедуры: фонофорез, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, магнитотерапию и пр. Физиотерапия, в отличие от медикаментозного лечения, имеет минимум противопоказаний, не имеет побочных эффектов и оказывает мягкое воздействие на организм. Она действует на клеточном уровне и оказывает целенаправленное локальное воздействие на область поражения.
Физиотерапия снимает боль, улучшает кровоснабжение и питание тканей, способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ в ткани, снимает воспаления и отеки.
Массаж для укрепления мышц шеи
Можно ли делать массаж, ведь любое неаккуратное движение способно навредить и нанести непоправимый урон? Массаж оказывает общее благоприятное воздействие на мышцы шеи и позвоночник. Он улучшает кровоснабжение, делает мышцы и связки мягкими и эластичными, снимает зажимы, улучшает подвижность и гибкость шеи. Массаж можно проводить курсами ежегодно в период улучшения и для профилактики.
Лечебная гимнастика
Для укрепления шейного отдела проводят лечебную гимнастику. Выбор упражнений назначает лечащий врач, первые занятия проводятся под его контролем. Это необходимо для формирования правильной техники выполнения. Впоследствии упражнения можно делать самостоятельно, постепенно увеличивая их продолжительность и нагрузку.
Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника можно выполнять в домашних условиях или в перерывах между рабочими делами.
Следующие упражнения выполняются сидя:
- смотрите прямо перед собой, приложите ладони ко лбу и надавливайте; голова при этом должна оставаться неподвижной, оказывая сопротивление рукам; удерживайте данное положение несколько секунд, затем расслабьтесь; со временем увеличивайте количество повторений;
- делайте круговые полуповороты головой от плеча к плечу, прижимая подбородок к груди;
- поставьте ладони на затылок и давите, головой оказывая сопротивление;
- совершайте наклоны головой в сторону к плечам попеременно;
- медленно и плавно совершайте круговые движения головой в обе стороны попеременно;
- подобно первому упражнению, приложите ладонь к боковой стороне головы и давите, удерживая голову в ровном положении.
Каждое упражнение выполняйте максимально точно и плавно, без резких движений, они не должны вызывать каких-либо неприятных ощущений и дискомфорта. Если вы почувствовали боль, прекратите упражнение и переходите к следующему.
Как лечить спинномозговую грыжу?
Оперативное лечение
Хирургическое лечение проводят по медицинским показаниям, когда есть угроза жизни или развитие тяжелых повреждений. Для уменьшения протрузий проводят лазерное лечение – вапоризацию диска. Этот процесс представляет собой выпаривание жидкости из студенистого ядра диска с помощью лазера, диск уменьшается в размере и приобретает нормальное положение.
Данная операция проводится только в крайних случаях, она безболезненна, не травматична, не оставляет никаких повреждений и шрамов, сохраняет целостность тканей, приводит к быстрому достижению эффекта и скорой реабилитации. К сожалению, операции противопоказано проводить людям старше 45 лет. Это связано с уменьшением жидкости в межпозвоночных дисках, на которую действует лазер.
Профилактика
Отсутствие должного лечения протрузии шейного отдела позвоночника может привести к развитию тяжелых заболеваний (межпозвоночная грыжа, радикулит, гипертония, аритмия, инсульт, нарушение мозгового кровоснабжения).
Остеохондроз шейного отдела и протрузии дисков тесно связаны между собой. Протрузия может стать осложнением течения остеохондроза при отсутствии должного лечения и наличия провоцирующих факторов.
Для предупреждения данных осложнений необходимо принимать различные меры профилактики. Для сохранения подвижности позвоночника и правильной осанки необходимо вести активный образ жизни, заниматься различными видами спорта, плаванием, йогой.
Полезно ежегодно проходить курсы массажа. Необходимо поддерживать оптимальную массу тела, не допускать развития ожирения и дистрофии, которые приводят к различным нарушениям обмена веществ в тканях. Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок. Придерживаться сбалансированного питания.
Заключение
Для сохранения здорового состояния позвоночника достаточно выполнять простые рекомендации: беречь шею от нагрузок и холода, заниматься зарядкой, формирующей сильный мышечный корсет, а также включить в рацион питания разнообразные продукты.
При возникновении дискомфорта и болей в области шеи не стоит дожидаться, когда боль пройдет сама, а следует обратиться к врачу и пройти обследование.