Как применять лекарство Нимид

«Нимид» входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Препарат быстро устраняет симптомы простуды, заболеваний верхних дыхательных путей, опорно-двигательного аппарата. Подробнее о том, от чего помогает «Нимид» в порошке, таблетках и в форме геля, узнаете из статьи.

Состав

Препарат под названием «Нимид» имеет разный компонентный состав в зависимости от формы выпуска. Неизменным остается активный компонент нимесулид.

Таблетки содержат нимесулида 100 мг, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, кроскармеллозу натрия, аэросил 200. «Нимид Форте» состоит из нимесулида 100 мг, тизанидина гидрохлорида 2 мг, микрокристаллической целлюлозы, натрия кроскармелоза, стеарата магния, коллоидного безводного диоксида.

Гранулы изготавливают на основе нимесулида 100 мг, натрия сахарина, таблетозы 80, моногидрата лимонной кислоты, повидона К-30, вкусовых добавок, аэросила 200.

1 г геля содержит нимесулида 10 мг, пропиленгликоль, очищенную воду, карбомер 940, гидроксид натрия, метилпарабен, пропилпарабен, динатрияэдетат ароматизатор.

Форма выпуска

«Нимид» выпускают в виде:

• таблеток по 100 штук в упаковке;
• гранулированного порошка по 2 г, 30 саше в коробке;
• геля для наружного нанесения в тюбиках по 20, 30, 100 г.

Фармакологическое действие

«Нимид» оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Нимесулид замедляет синтез стимуляторов воспалительных процессов в тканях, предотвращает разрушение хрящей, повышая тем самым выработку коллагена. Действующее вещество блокирует передачу импульсов боли к ЦНС. Нимесулид не влияет на выработку простагландинов.

Процесс обезболивания связан с угнетением выхода гистамина из тучных клеток и воздействием нимесулида на синтез гормонов коры надпочечников. В очаге поражения замедляется выработка токсинов и повышается синтез антиоксидантов. Нимесулид уменьшает спазм бронхов, вызываемый гистамином и ацетальдегидом.

Важно! Вещество тизанидин в составе препарата «Нимид Форте» относится к миорелаксантам центрального воздействия. Угнетает полисинаптические рефлексы спинного мозга, регулирует тонус мускулатуры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема «Нимид» быстро попадает в кровоток из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи немного понижает скорость всасывания нимесулида, но не влияет на его содержание в плазме. Спустя 1,5-3 часа в крови фиксируют предельные показатели концентрации вещества.

Нимесулид вступает в контакт с белками плазмы, преодолевает плацентарный барьер. Концентрируется в синовиальной жидкости и в месте воспаления. Процесс распада на метаболиты происходит в печени. Выводится из организма при помощи мочевыделительной системы и в меньшей степени покидает организм с калом. Срок частичного выведения в первоначальном виде составляет 3-5 часов.

При наружном применении «Нимида» степень абсорбции нимесулида незначительна. Вещество проникает в мышцы, суставной карман и синовиальную жидкость. В участке воспаления долго фиксируют предельное содержание нимесулида.

Показания к применению

«Нимид» в таблетированной и гранулированной формах назначают для лечения и устранения симптомов таких заболеваний и состояний организма:

• болевой синдром при патологиях суставов, костей, мускулатуры (остеоартроз, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, миалгия);
• боль при травмах различного происхождения, в послеоперационный период;
• заболевания лор-органов;
• гинекологические и стоматологические патологии;
• лихорадка при ОРВИ и воспалительных процессах верхних дыхательных путей.

Гель «Нимид» применяют при:

• воспалительных и дегенеративных процессах ОДА с болью и отеками (артриты, спондилит, остеоартроз, синдром Рейтера, тендинит, миозит, тендосиновит, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиас);
• воспалениях мягких тканей в результате травм (разрывы связок, ушибы и растяжения).

Противопоказания

Гранулы и таблетки «Нимид» не рекомендуют применять с лечебной целью при:

• внутренних кровотечениях;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушениях работы почек и печени;
• в комплексной терапии с гепатотоксическими препаратами;
• подозрениях на острое хирургическое состояние;
• непереносимости нимесулида или дополнительных компонентов;
• вынашивании ребенка и лактации;
• лихорадке на фоне гриппа;
• алкоголизме хронической формы и зависимости от наркотических веществ.

Гель «Нимид» не желательно использовать:

• при гиперчувствительности к компонентному составу;
• детям до 12 лет;
• в III триместре беременности;
• при бронхиальной астме в результате приема ацетилсалициловой кислоты;
• при поражениях кожи инфекционной природы и дерматитах.

Побочные действия

Порошок «Нимид» вызывает такие негативные реакции организма на нимесулид, как:

• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• крапивница, сыпь, зуд;
• отек Квинке;
• нарушение работы печени, изменение функций ферментов почек, гепатит;
• боль в желудке, тошнота, диарея, запор;
• пептическая язва, кровотечения в ЖКТ.

На фоне приема таблеток «Нимид» могут развиться:

• желтуха, холестаз, гепатит;
• эритема, высыпания на коже, зуд;
• отек тканей лица;
• головокружение, усталость, головная боль;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• стоматит;
• нарушение зрения;
• гипотермия, астения;
• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• бронхиальная астма, спазм бронхов;
• анемии, внутренние кровотечения, пурпура.

Гель «Нимид» провоцирует такие нежелательные эффекты, как:

• крапивница;
• зудящие высыпания, шелушение и сухость кожи;
• бронхоспазм;
• ринит вазомоторный;
• затрудненное дыхание, отек Квинке.

Инструкция по применению

К каждой форме выпуска медикамента “Нимид” прилагают инструкцию по применению с четким руководством по дозированию, описанием влияния активного компонента на организм человека, побочных реакций и противопоказаний.

Порошок

Гранулы 2 г в саше предназначены для приготовления суспензии. Содержимое пакета высыпают в стакан теплой кипяченой воды и размешивают до полного растворения. Принимают раствор строго после еды. Взрослая дозировка – 1 саше (100 мг вещества) 2 раза в сутки. Срок лечения зависит от состояния больного. Продолжительность приема регулирует врач.

Гель

Гель «Нимид» наносят тонким слоем, полоской 3-4 см на пораженный участок. Втирают легкими движениями до полного впитывания не более 4 раз в сутки. Продолжительность терапии – не более четырех недель.

Справка. Мазь «Нимид» – ошибочное название формы медикамента. Правильно – гель для наружного применения.

Таблетки

В инструкции по применению таблеток «Нимид» указано, что их принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. При ревматоидном артрите, а также дегенеративных изменениях суставной и костной ткани, неврологических патологиях взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки в утреннее и вечернее время.

Для терапии болевого синдрома при спазме мышц, ушибах и растяжениях связок назначают по 1 табл. 3 раза в сутки. Врач вправе корректировать дозу, основываясь на самочувствии больного. Курс лечения подбирают в индивидуальном порядке. При необходимости продолжительного приема препарата врачи контролируют функции печени и почек.

Для устранения боли и воспалений на фоне заболеваний ОДА, лор-органов, а также в послеоперационный период курс терапии составляет 5 суток. Если лечение нерезультативно, специалист подбирает другой препарат.

Действие и применение лекарства «Нимид Форте» основано на комбинации двух действующих веществ – нимесулида и тизанидина. Таблетки уменьшают боль при травмах тканей, остеоартрите, альгодисменорее. Препарат принимают после еды по 1 таблетке два раза в сутки. Максимальный курс терапии – 15 дней.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата «Нимид» в любой форме выпуска строго противопоказано в третьем триместре беременности. Кроме того, есть данные о негативном влиянии нимесулида на способность к зачатию. Поэтому специалисты не рекомендуют принимать это НПВС в период планирования беременности.

Нимесулид подавляет выработку простагландинов, а это грозит образованием легочной гипертензии, проводит к раннему закрытию боталового протока, маловодию, олигурии. «Нимид» повышает риск развития кровотечения, отеков и слабой родовой деятельности.

Медикамент не назначают в первом и втором триместре вынашивания плода, а также в период лактации.

Передозировка

При бесконтрольном приеме таблеток и гранул «Нимида» развиваются такие признаки передозировки:

• вялость;
• потеря ориентации в пространстве;
• рвота;
• тошнота;
• боли в эпигастральной области;
• повышенное артериальное давление;
• сонливость;
• внутренние кровотечения;
• нарушение работы почек;
• угнетение дыхания;
• анафилактический шок и кома.

Специфических антидотов к нимесулиду нет. В медицинской практике используют симптоматическую терапию, которая включает промывание желудка, прием активированного угля, осмотических слабительных препаратов. Гемодиализ в этом случае не дает желаемого эффекта.

Справка. Случаи передозировки при наружном нанесении «Нимида» не описаны.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Гранулы и таблетки «Нимид» при совместном приеме с «Аспирином» и другими препаратами для разжижения крови повышают риск внутренних кровотечений. С осторожностью принимают нимесулид с фуросемидом, пациенты с патологиями почек и сердца.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают выведение лития, увеличивают его содержание в плазме крови, повышая таким образом токсическое воздействие на организм. Поэтому специалисты настаивают на постоянном контроле над содержанием лития во время приема «Нимида».

Одновременное использование нимесулида с ранитидином, теофиллином, дигоксином, антацидами глибенкламидом не показало существенного клинического взаимодействия. Циклоспорины увеличивают нагрузку на почки.

Применение пероральных форм «Нимида» меньше чем за сутки до приема метотрексата повышает содержание этого вещества в крови.

Наружное использование нимесулида вместе с иными НПВС приводит к шелушению, покраснению кожных покровов. Антиревматические медикаменты и ГКС усиливают противовоспалительное воздействие геля.

Во время терапии «Нимидом» запрещено употреблять алкогольные напитки, которые способствуют развитию негативных реакций организма и общей интоксикации.

Аналоги

В таблице представлены аналоги препарата «Нимид» с нимесулидом в качестве действующего вещества.

Отзывы

Впечатления у пациентов от применения препаратов под названием “Нимид” в основном положительные. Медикамент используют для устранения периодической боли, а также при обострении состояния на фоне болезней ОДА.

Оксана, 36 лет: «Таблетки «Нимид» всегда держу в домашней аптечке. Препарат быстро избавляет от головной боли. Но также эффективен при различных травмах. Через 20 минут после приема боль уходит».

Алексей, 48 лет: «Врач назначил гранулы «Нимид» для симптоматического лечения воспаления коленной чашечки. Принимаю строго после еды, иначе могут быть проблемы с желудком. Боль исчезает спустя 15-25 минут».

Алена, 26 лет: «Недавно под вечер сильно разболелся зуб. К стоматологу в это время не попасть, пришлось бежать в аптеку за обезболивающим. Фармацевт посоветовал взять «Нимид» в таблетках. Препарат быстро помог. Теперь использую его и для облегчения симптомов простуды, в том числе лихорадочного синдрома».

Цена и где купить

Производитель препарата «Нимид» – индийская фармацевтическая компания Kusum Healthcare. На российском рынке медикамент не представлен. Найти его можно в аптечных сетях Украины либо заказать в интернет-аптеках.

Стоимость лекарства в переводе на российские рубли составляет 485 р. за 30 саше, 237 р. за гель 100 г, 375 р. за 100 таблеток.

Заключение

«Нимид» – эффективное нестероидное противовоспалительное средство, действие которого по достоинству оценили пациенты. Препарат назначают для симптоматической терапии заболеваний костно-мышечной системы, улучшения состояния при ОРВИ, устранения головной и зубной боли.

Правильный расчет дозировки и следование рекомендациям врача помогут избежать негативного воздействия нимесулида на желудок, печень и почки.