Содержание
При поражении суставов часто наблюдается нарушение работы мышечной и нервной тканей. Поэтому лечение предполагает разностороннее воздействие на организм. В частности для устранения дисфункций мускулатуры и нормализации работы нервной системы назначаются миорелаксанты. Далее выясним что такое «Баклофен», когда он назначается и как применяется.
Состав
«Баклофен» – мышечный релаксант центрального действия. Применяется для лечения различных поражений ОДА.
Справка. Фармакотерапевтическая группа – «Лекарства, оказывающие влияние на нервно-мышечную регуляцию».
Состав препарата представлен одним активным компонентом – баклофеном.
Дополнительные вещества представлены в виде этилцеллюлозы, крахмала, стеарата магния, талька, желатина, лактозы.
Форма выпуска
Средство выпускается в таблетированном виде. Округлые таблетки белого цвета. В дозировке 10 мг дополнительной имеют фаску для деления на одной поверхности.
Справка. Производится польскими заводами «ПОЛЬФАРМА» и «МЕДАНА ФАРМА».
Выпускается медикамент в двух дозировках: 10 и 25 мг. Фасуется в банки по 50 шт. Картонная пачка содержит 1 банку с таблетками и аннотацию.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство обладает такими терапевтическими свойствами, как:
- снижение тонуса скелетной мускулатуры;
- устранение болезненных мышечных спазмов;
- снижение выраженности клонических судорог;
- улучшение подвижности;
- незначительное снижение болезненности.
Препарат способствует облегчению выполнения кинезотерапии: пассивной, активной.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лечебный эффект «Баклофена» основан на механизме его действия в организме, который заключается в следующем:
- Угнетение промежуточных нейронов.
- Снижение активности концевых участков афферентных чувствительных волокон.
- Угнетение передачи импульсов (моносинаптической и полисинаптической).
- Уменьшение напряжения мышц.
Фармакокинетика средства заключается в таких особенностях всасывания, распределения и выведения из организма, как:
- Абсорбция – полностью всасывается из ЖКТ.
- Максимальная концентрация – спустя два-три часа после приема медикамента.
- Связь с белками – приблизительно 30%.
- Метаболизм вещества – в печени.
- Выведение – почками (обычно в неизменной форме).
Средство проникает сквозь барьер плаценты, способно выделяться вместе с грудным молоком.
Показания к применению
Медикамент показан для терапии болезней, сопровождающихся ригидностью мышц:
- миелит;
- травмы, опухолевые образования спинного мозга;
- сирингомиелия;
- цереброваскулярные патологии;
- поражения двигательных мотонейронов;
- рассеянный склероз;
- менингит;
- ДЦП;
- травмы.
Также препарат назначается при спастике на фоне перенесенного инсульта.
Противопоказания
«Баклофен» противопоказан к назначению при наличии таких заболеваний и обстоятельств:
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Болезнь Паркинсона.
- Дефицит лактазы.
- Во время беременности
- Период ГВ.
- Эпилепсия.
- Психозы.
- Лактозная непереносимость.
- Мальабсорбция (глюкозная, галактозная).
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Детский возраст до 3 лет.
Осторожное использование средства рекомендуется при цереброваскулярной форме недостаточности, атеросклерозном поражении сосудов мозга, хронической форме почечной дисфункции, возрасте до 12 лет, преклонном возрасте.
Побочные действия
Медикаментозное средство может спровоцировать развитие негативных реакций со стороны организма (представлены в таблице ниже):
Органы и системы | Частота явления | Побочные эффекты |
Сосудистая и сердечная системы | Часто |
|
Органы дыхания | Часто | угнетенное дыхание |
ОДА | Часто | миалгия |
Органы зрения | Часто |
|
ЖКТ | Очень часто | тошнота |
Часто |
|
|
Редко |
|
|
Почки и мочевыделительные органы | Часто |
|
Редко | задержка мочи | |
НС | Очень часто |
|
Часто |
|
|
Редко |
|
|
Кожный покров | Часто |
|
Репродуктивная система | Редко | нарушение эректильной функции |
Общие дисфункции | Очень часто | понижение показателей температуры тела |
В отдельных клинических случаях зафиксировано увеличение ригидности, что было расценено как нестандартная реакция на средство.
Инструкция по применению
В инструкции по применению таблеток «Баклофен» указано, что средство принимается перорально при приеме пищи.
Минимальная дозировка средства – 5 мг (половина таблетки по 10 мг) три раза в сутки. В дальнейшем дозировка увеличивается на 5 мг каждые три дня до получения лечебного эффекта (примерно до 30-75 мг в сутки).
Справка. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 100 мг.
Кроме того, есть особенности суточного дозирования препарата для отдельных групп пациентов:
- При повышенной чувствительности – 5-10 мг, увеличение дозировки проводится более медленно.
- Гемодиализ, хроническая стадия почечной дисфункции – 5 мг.
- Пациенты, которым необходимы высокие дозировки – 75-100 мг.
- Люди старше 65 лет – дозирование увеличивается осторожно из-за высокой вероятности развития побочных эффектов.
Окончательная дозировка препарата определяется так, чтобы снижение тонуса мышц не привело к миастении и не ухудшило двигательную активность.
Отмена медикамента проводится поэтапно в течение нескольких недель.
Применение в детском возрасте
Начальная дозировка для детей – 5 мг (полтаблетки 10 мг) три раза в сутки. Типовая схема суточной дозировки препарата для детей разного возраста выглядит следующим образом:
- 3-6 лет – 20-30 мг;
- 6-10 – 30-60 мг;
- дети старше 10 – максимальное суточное дозирование составляет 2,5 мг на один килограмм массы тела ребенка. Стартовая дозировка – 1,5-2 мг/кг массы тела.
При необходимости дозировка осторожно увеличивается на 5 мг каждые три дня до получения необходимого результата.
Отменяется препарат постепенно на протяжении 1-2 недель.
Передозировка
В подобных ситуациях развиваются такие патологические явления, как:
- снижение тонуса мускулатуры;
- кома;
- угнетение работы органов дыхания;
- спутанность сознания;
- сниженный тонус мышц может наблюдаться еще на протяжении трех суток после возращения сознания.
Симптоматическая терапия включает прием диуретиков, промывание желудка, обильное питье, поддержание функционирования сердечной и сосудистой системы.
Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем
«Баклофен» способствует усилению воздействия противоподагрических и гипотензивных медикаментов, а также лекарств, угнетающих ЦНС.
Также при комбинации миорелаксанта с «Леводопой» либо «Карбидопой/Леводопой» (противопаркинсонические препараты) увеличивается вероятность возникновения галлюцинаций, возбуждения, спутанности сознания.
При сочетании с антидепрессантами (трициклическая форма) происходит усиленное понижение тонуса мускулатуры.
«Баклофен» усиливает порог действия алкоголя.
Аналоги
Группа мышечных релаксантов центрального воздействия представлена широкой линейкой лекарств, обладающих схожим механизмом действия и терапевтическими свойствами.
В таблице ниже представлены популярные аналоги «Баклофена»:
Медикамент | Производитель | Форма выпуска | Активное вещество |
«Баклосан» | Польша | Таблетки | Баклофен |
«Лиорезал» | Швейцария | Раствор для интратекального введения (через прокол в твердой оболочке мозга) | Баклофен |
«Мидокалм» | Россия, Венгрия | Таблетки и ампулы с раствором | Толперизон |
«Тизалуд» | Россия | Таблетки | Тизанидин |
Отзывы
Отзывы о лекарстве «Баклофен» положительные. Многие пациенты отмечают его быстродействие и выраженный лечебный эффект. Однако встречаются комментарии, свидетельствующие о частом развитии побочных эффектов.
Приведем несколько мнений людей, принимавших медикамент:
Наталья: Пью эти таблетки курсами по назначению доктора уже несколько лет. Улучшения заметны. Побочных эффектов кроме повышения потливости я не обнаружила.
Александр: Сыну назначили «Баклофен» для лечения гиперкинеза и тремора на фоне черепно-мозговой травмы. Средство пропили несколько недель. Улучшения состояния нет.
Ирина: Медикамент прописал мне врач при очередном приступе дорсалгии, когда меня мучила боль, чувство скованности и невозможность повернуться. Улучшение самочувствия я заметила уже на третий день применения таблеток. Болезненность прошла, я смога двигаться нормально. Но вот чувство сонливости и усталости меня не покидало весь курс.
Цена и где купить
Стоимость средства «Баклофен» (таблетки по 10 мг) варьируется в ценовом диапазоне от 160 до 270 рублей.
Медикамент отпускается только по рецепту в аптечных пунктах.
Заключение
Спастичность мышц на фоне заболеваний ОДА – опасное явление, нарушающее двигательную функцию и ухудшающее качество жизни больного. Подобное состояние требует комплексной терапии под контролем специалиста.