Какие хондропротекторы помогают при остеохондрозе

Рациональная терапия остеохондроза представляет большие трудности с выбором адекватных и безопасных препаратов. Неврологи и вертебрологи рассматривают хондропротекторы, как один из медикаментозных способов восстановления хрящевой ткани, сдерживания прогрессирования деструктивных процессов, профилактики повреждений хряща.

С целью минимизации риска побочных эффектов и достижения положительной динамики в течении заболевания, лучшие хондропротекторы при остеохондрозе шейного и поясничного отдела позвоночника для конкретного пациента должен определять лечащий врач.

Эффективность хондропротекторов

Остеохондроз позвоночника описывает дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Снижение высоты дисков создает предпосылки уменьшения диаметра межпозвоночных отверстий, в результате происходит сдавливание корешка.

Хроническое заболевание проявляется признаками раздражения (болезненностью, парастезией, мышечным напряжением), понижением спинальных рефлексов, потерей чувствительности.

Длительное ущемление нервного корешка опасно формированием стойкой инвалидизирующей неврологической дисфункции.

Задача вертебрологии и неврологии заключается в своевременном выявлении патологии, определении этиологических факторов, оказании грамотной терапевтической помощи.

Перспективным в консервативной терапии является длительное применение хондропротекторов в сочетании с немедикаментозными методами лечения. Что такое хондропротекторы? Это группа препаратов, которые обеспечивают регенерацию позвоночника, восстановление хрящевой ткани, снимают боль и воспаление.

Классифицируют лекарства по составу (однокомпонентые/комбинированные), происхождению (искусственные/натуральные), времени появления на рынке (1,2,3 поколение).

Главные продукты, на основании которых производят медикаментыы – хондроитин сульфата, гидролизат коллагена и глюкозамин.

Применение хондропротекторов запускает в организме ряд действий:

• нормализует обмен веществ в хрящевой ткани;
• усиливает биосинтез гиалуронана, коллагена;
• стимулирует регенерацию суставного хряща;
• тормозит резорбцию костных тканей;
• поддерживает физиологическую вязкость синовиальной жидкости;
• увеличивают уровень подвижности суставов;

Вещества дополнительно обладают противовоспалительными и анальгезирующими способностями.

Недостатки

Хондропротекторы имеют свои недостатки. На фоне их применения могут развиваться нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы (расстройства стула, метеоризм, дискомфорт в эпигастральной зоне).

Также возможны:

• головокружение;
• головные боли;
• расстройства сна или сонливость;
• периферические отеки;
• увеличение сердечного ритма.

Реакции гиперчувствительности проявляются покраснением и зудом кожных покровов, чиханием, ангионевротическим отеком, конъюнктивитом.

Совет! При развитии побочных реакций необходимо прекратить прием лекарственных средств, и сообщить о неприятных эффектах врачу.

Несовершенство хондропротекторов заключается и в необходимости длительного курса лечения. Для восстановления функциональности опорно-двигательного аппарата терапию проводят курсами от двух недель до полугода.

Еще один отрицательный момент – высокая цена. Так отпускная стоимость таблеток «Артра» (30 шт) варьируется в пределах 800 руб, 100 капсул «Терафлекс» – 1400 руб. Более бюджетным вариантом будет «Хондроитин» по цене от 280 руб за 60 капсул.

Показания

Хондропротекторы назначаются с целью лечения дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника, в частности остеохондроза, корешкового синдрома, остеоартроза в стадии ремиссии.

Медицинские продукты назначают в целях скорректировать обменные процессы в хрящевой и костной ткани, обеспечить дополнительный источник питания.

Используют препараты в качестве вспомогательной терапии при поражении спинного и головного мозга, периферических нервных стволов, для восстановления суставов, поврежденных в результате спортивных или бытовых травм, переломов.

Совет! Хондропротекторы рекомендовано включать в виде добавок в рацион людей, чья деятельность связана со спортом.

Противопоказания

Очевидными противопоказаниями к назначению препаратов выступают следующие патологии и состояния:

• непереносимость любого из входящих в состав компонента;
• беременность и период грудного вскармливания;
• выраженная дисфункция почек.

Целесообразность приема в детском и подростковом возрасте должен определять специалист с учетом факторов со стороны пациента (возраста, анамнеза), формы и степени прогрессирования болезни.

Отзывы на хондропротекторные препараты и БАДы при остеохондрозе подтверждают тот факт, что медицинские продукты данной группы должны с осторожностью использоваться у пациентов, предрасположенных к бронхиальной астме, кровотечениям разных форм и этиологии, сахарному диабету.

Лучшие хондропротекторы для лечения заболевания

Выбор адекватного и безопасного препарата требует индивидуального подхода в конкретной клинической ситуации. Критериями эффективности медицинского продукта называют время стабилизации состояния пациента при отсутствии побочных действий.

При соотношении эффективности и высокого профиля безопасности преимуществом при выборе в практике вертебролога является следующая линейка хондропротекторов:

• «Терафлекс»;
• «Артра»;
• «Структум»;
• «Хондроитин»;
• «КОНДРОнова»;
• «Дона»;
• «Хондрофлекс»;
• «Хондроглюксид».

Эффект от приема хондропротекторов отчасти зависит от способа введения в организм.

Лекарства данной фармацевтической группы имеют разнообразные формы выпуска:

• таблетки для введения через рот;
• мази для локального применения;
• уколы для парентеральной подачи.

При назначение оптимального препарата врач должен учитывать финансовые возможности пациента, так как хондропотекторы являются дорогостоящими средствами, а принимать их надо длительным курсом.

Таблетки

Для фармакологической коррекции течения дегенеративно-дистрофических изменений в суставной ткани используют хондропротективные препараты в таблетках:

1. «Артра». Среди аналогов считается наиболее эффективной за счет одновременного присутствия двух активных компонентов в составе, которые усиливают действие друг друга. Хондроитин и глюкозамин при остеохондрозе повышают выработку межклеточного вещества матрикса, защищают хрящ от химической агрессии, выполняют роль дополнительного субстрата для построения здорового хряща. «Артра» при остеохондрозе уменьшает тяжесть признаков заболевания.
2. «Терафлекс». Имеет с Артрой» одинаковый биологический состав и фармакологическое действие. Кратность применений определяют индивидуально. По стандартной схеме взрослые и дети старше 15 лет получают первые три недели по 3 капсулы в течение 24 часов. Далее дозировку уменьшают до 2 таблеток в день на протяжении от 3 до 6 месяцев. Курсы можно повторять.
3. «Дона». По терапевтическому действию препарат немного уступает своим аналогам за счет однокомпонентного состава. Преимуществом препарата будет разнообразие лекарственных форм: инъекционный раствор, таблетки, порошок для изготовления оральной субстанции. Компоненты состава быстро и полностью абсорбируются в ЖКТ. Таблетки рекомендовано принимать одновременно с пищей по 1-2 за раз, с суточной кратностью 3 раза в течение суток. Для повышения терапевтической эффективности допускается комбинация парентерального введения «Доны» с пероральными формами.

Справка! Данные препараты практически находятся в равном ценовом диапазоне: стоимость «Артры» (60 таблеток) – 1200 руб, «Терафлекс» (60 капсул) – 1400 руб, таблетки «Дона» № 60 – 1400 руб.

Хондропротекторы обладают умеренным противовоспалительным действием, поэтому при их назначении является возможным уменьшить дозировку или полностью исключить прием НПВП.

Какие лучше уколы

Какие препараты для купирования обострений и предупреждения дегенеративно-дистрофических изменений в костной и хрящевой ткани могут быть рекомендованы:

1. «Хондроитин сульфат». 1 ампула с лиофильным порошком содержит 100 мг хондроитина сульфат натрия. Продукт принимает участи в построении костной и хрящевой ткани, нормализует выработку синовиальной жидкости. Хорошо переносится пациентами. В редких случаях на фоне применения возможна рвота, тошнота, дерматит. Инъекционный раствор вводят в/м по 1 мл через сутки. Полный курс – 30 инъекций. Через 6 месяцев рекомендовано повторить лечение.
2. «Румалон». Гликозаминогликан-пептидный комплекс в качестве основного действующего вещества замедляет прогрессирование остеохондроза, улучшает питание суставной ткани. Инъецирование не назначают детям младше 12 лет, при беременности и грудном вскармливании, аллергии на компоненты. Принимают «Румалон» согласно инструкции, если врачом не предложена другая схема: в 1-й день глубоко вводят 0,3 мл раствора, во 2-й день – 0,5 мл, далее по 1 мл каждые 2 дня. Курс лечения – 1,5 месяца с периодичность раз в полгода.
3. «Алфлутоп». В состав хондропротектора в качестве активной субстанции включен концентрат из нескольких видов морских организмов. Лекарственные копмоненты принимают участие в процессах роста, развития, построения хрящевой и суставной ткани, подавляют активность молекул, провоцирующих дегенерацию хряща. При в/м введение снижают выраженность болезненных ощущений в суставах в состоянии покоя/движения, оказывают противовоспалительное действие. При остеохондрозе курс лечения продолжается 3 недели. 1 мл инъекционного раствора (1 ампулу) вводят раз в 24 часа ежедневно. Препарат отпускается по рецепту. 10 ампул в среднем стоят 1900 руб.

Если сравнивать с пероральными формами, уколы считаются более эффективными. Биологические компоненты попадают в очаговую зону поражения в неизмененном виде и нужной дозировке для развития терапевтического действия.

Мази

К средствам наружной терапии обращаются на ранних стадиях дегенеративно-дистрофических изменений. Локальные формы обладают высоким профилем безопасности, хорошей переносимостью, реже вызывают побочные реакции, при этом оказывают положительное влияние на симптоматику остеохондроза.

В практике вертебрологии и неврологии отмечены следующие хондропротекторы для наружного применения:

1. «Хондроксид». Имеет несколько лекарственных форм – гель, мазь и таблетки. В качестве действующего вещества содержит – хондроитина сульфат. Предпочтение получает гелевая форма, так как включение в состав диметилсульфоксида обеспечивает активное и глубоко проникновение компонентов в ткани. Фармакологический эффект развивается в течение 30 минут, и продолжается до 5 часов. Мазь рекомендовано использовать при массаже. Цена мази (30 г) составляет от 230 руб.
2. «Артро актив». Комплексный препарат на основе хондроитина сульфата. Для медикаментозного продукта характерно стимулирующее восстановление хрящевой и суставной ткани. Для наружного применения используют мазь и крем-бальзам. В месте нанесения уменьшается отечность, проходит припухлость сустава. При индивидуальной непереносимости компонентов состава локальное применение может сопровождаться покраснение, зудом и шелушением кожных покровов.

Внимание! К противопоказаниям использования мазей хондропротекторов относят нарушение целостности кожных покровов.

Наносят мазь тонким слоем на место проекции боли с периодичностью каждые 3-4 часа. Продолжительность лечения зависит от степени прогрессирования остеохондроза и вспомогательной терапии.

В среднем полная регенерация хрящевой ткани наступает после 2-3 месяцев ежедневного использования.

Отзывы

Мнения неврологов и вертебрологов о пользе хондропротекторов в лечении и профилактике остеохондроза неоднозначны. Часть специалистов, убежденных, что дополнительное поступление хондроитина сульфата, гидролизата коллагена и глюкозамина стимулируют восстановление поврежденного хряща, признают эффективность группы препаратов.

Общим мнением врачей будет, что хондопротекторы нового поколения могут оказать положительное влияние на течение патологии при длительном приеме и в не запущенной форме.

Многочисленны отзывы пациентов на форумах противоречивые: некоторые люди сообщают, что на фоне применение хондропротекторов прошла суставная боль, улучшилась двигательная активность. Однако, все те же сторонники препаратов отмечают дороговизну лечения, как основной недостаток.

Заключение

Хондропротекторы применяют для купирования дегенеративных заболеваний позвоночника в виде самостоятельного лечения или в комбинации с другими медицинскими продуктами, чаще противовоспалительными.

Выбором оптимального препарата для конкретного клинического случая должен заниматься специалист. Лечение остеохондроза хондропротекторами, названия которых приведены в публикации, дают клинически доказанный результат.