Содержание
Цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое является одним из самых распространенных у женщин. Оно относится как к урологической, так и к гинекологической сфере. Практически каждая вторая женщина сталкивается с этой проблемой хотя бы один раз в жизни. Чаще всего цистит встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, находящихся в репродуктивном возрасте. В 20-30% случаев заболевание принимает хроническую форму, которая характеризуется двумя или более обострениями в год.
Причины развития патологии
Процесс заражения возникает из-за проникновения вредоносных микроорганизмов. Существует множество штаммов возбудителей, включая бактерии, вирусы и грибковые инфекции. Стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы могут вызывать воспаление. В 70-80% случаев кишечная палочка является источником болезни.
Условно-патогенные микроорганизмы, которые обычно не наносят вреда при нормальных условиях, могут стать причиной заболевания при наличии провоцирующих факторов. Статистика показывает, что в 70-80% случаев развитие патологии связано с микробными и бактериальными ассоциациями, а не с моноинфекциями.
У женщин развитие цистита связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала, который короткий и широкий, что способствует быстрому проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь.
Существует множество факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:
-
Половой акт: длительное трение отверстия мочеиспускательного канала может вызвать раздражение и микротрещины, что способствует проникновению бактерий. Инфекция может передаваться от партнера. Беспорядочная интимная жизнь повышает риск заражения и вероятность развития инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (посткоитальный цистит).
-
Прием медикаментов: некоторые лекарства могут вызывать воспалительный процесс в организме как побочную реакцию. Например, цитостатики, используемые для борьбы с опухолями, могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря (лекарственный цистит).
-
Аллергия: слизистая может реагировать на использование средств личной гигиены, талька, туалетной бумаги, вагинальных дезодорантов. Необходимо определить аллерген и прекратить его использование.
-
Гормональное нарушение: сложная гормональная система женщины и отдельные периоды ее жизни могут вызывать дисбаланс. Наибольший риск возникает в климактерическом возрасте, во время беременности и лактации.
-
Нарушение правил личной гигиены.
-
Ношение тесного белья из синтетических материалов: трение и отсутствие воздухопроницаемости материала могут увеличить вероятность развития цистита.
-
Снижение иммунитета из-за авитаминоза или несбалансированного рациона.
-
Переохлаждение: постоянное переохлаждение может снизить местный иммунитет женского организма.
-
Травмы малого таза и повреждения кожных покровов и слизистых оболочек мочевой системы.
-
Заболевания органов малого таза, почек и пищеварительной системы: патологии кишечника и запоры могут активизировать условно-патогенную микрофлору.
-
Воспалительные процессы или опухоли в организме.
-
Задержка мочи в мочевом пузыре.
-
Хирургические операции на шейке матки и мочевыводящих органах.
Цистит также может быть вызван глистами, которые проникают при хроническом туберкулезе или пиелонефрите почек. Он может быть промежуточным звеном и фактором развития других патологий, таких как цервицит, уретрит, молочница и бактериальный вагиноз. Возможно нарушение менструального цикла во время и после болезни.
Характерные симптомы
Формы цистита, которые выделяются, включают острую и хроническую. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, в то время как хроническая форма имеет более слабые проявления. Если цистит развивается впервые, то это острая форма, а при повторных случаях или недолеченном состоянии говорят о хронической форме.
У женщин признаки цистита включают:
- Частые и сильные позывы к мочеиспусканию, при этом объем мочи незначителен.
- Зуд и жжение при мочеиспускании.
- Изменение цвета, запаха и мутности мочи, а также наличие осадка (лейкоцитурия).
- Гематурия – примесь крови в моче. Моча может иметь бледно-розовый оттенок, и капли крови могут появляться после мочеиспускания (геморрагический цистит).
- Болевые ощущения в нижней части живота и поясницы. Они могут быть слабыми или отсутствовать у детей и пожилых людей с циститом.
- Повышенная температура. При острой форме она может вызывать озноб и лихорадку, а при хронической форме температура может быть субфебрильной.
- Утомляемость и головная боль.
- Тошнота и рвота.
Если у человека появляются какие-либо нарушения мочеиспускания, он должен обратиться к врачу. Для облегчения состояния при цистите пациент может предпринять следующие действия самостоятельно:
- Ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим.
- Пить больше жидкости.
- Исключить из рациона слишком соленые, острые, пряные блюда, консервы и алкоголь.
- Можно использовать отвары трав с мочегонным действием.
Однако, важно отметить, что самолечение недопустимо! Лечение цистита народными методами может помочь снизить симптомы, но не воздействует на возбудителя воспаления. Без должного лечения, цистит может привести к развитию более серьезных состояний, таких как интерстициальный цистит и пиелонефрит.
Диагностика
Наличие характерных признаков не является достаточным для диагностики цистита. На ранней стадии заболевания симптомы могут быть незаметными. Для установления точного диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования. Процесс диагностики включает следующие шаги:
- Изучение медицинской истории: изучение клинической картины болезни, индивидуальных симптомов и продолжительности неприятных ощущений.
- Осмотр уролога: проводится пальпация надлобковой области. При наличии воспаления возникает резкая боль.
- Общий анализ мочи: повышенное количество лейкоцитов, белка, слизи и эритроцитов может указывать на воспалительный процесс.
- Бактериологическое посев мочи: позволяет выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
- Консультация гинеколога и проведение гинекологических анализов: бактериологический и микроскопический анализ, ПЦР-исследование мазка.
- УЗИ мочеполовой системы: помогает определить размеры, форму, контуры органов и наличие опухолей или других необычных образований.
- Цистоскопия и цистография: необходимы для изучения мочевого пузыря, определения его морфологических особенностей и наличия инородных тел.
- Эндоскопия и биопсия: проводятся только при наличии соответствующих показаний.
Лечение цистита
Качественная диагностика является ключевым фактором для успешного и быстрого излечения от цистита. В большинстве случаев госпитализация не требуется для лечения женщин. Исключение составляют тяжелые формы острого цистита, которые требуют наблюдения в стационаре. Основной метод лечения – медикаментозная терапия, которая включает в себя применение таблеток, инъекций и свечей. Использование инъекций и свечей позволяет снизить негативное влияние на почки и печень. В урологической практике используется широкий спектр препаратов для лечения воспаления. В случае задержки результатов диагностики могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, такие как "Монурал" и "Нитроксолин". Препараты группы фторхинолонов, такие как "Норфлоксацин", "Офлоксацин", "Цифран" и "Левофлоксацин", также эффективно борются с воспалением. Для облегчения боли применяются обезболивающие препараты, такие как "Диклофенак", "Метамизол", "Кеторолак" и "Но-шпа". При спазмах мускулатуры мочевого пузыря используются недорогие препараты, такие как "Папаверин" и "Дротаверин". Для поддержания микрофлоры кишечника одновременно с антибиотиками назначаются пробиотики. При необходимости могут быть применены иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы. Продолжительность лечения составляет от 5 до 7 дней, в редких случаях – до двух недель. Конкретные препараты, их комбинации, курс и дозировка индивидуальны для каждого пациента. Острый цистит обычно требует одного полного курса лечения, в то время как хронический цистит может быть более продолжительным и сложным для полного излечения. При особых обстоятельствах может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Во время лечения рекомендуется придерживаться определенной диеты, исключая острую, соленую, копченую и пряную пищу. Рекомендуется употребление легкоусвояемой и нейтральной по вкусу пищи, такой как различные супы и каши. Важно обеспечить достаточное питье, включая компоты, отвары, фитосборы, морсы и соки из фруктов и ягод с низкой кислотностью. Растворы с щелочным уровнем и минеральные воды без газа помогают нейтрализовать кислую среду урины и снизить зуд и жжение. Самостоятельное использование народных средств, выбор лекарственных трав и фиточаев недопустимы без рекомендации врача. Рекомендуется использование физиотерапевтических методов, таких как ультразвук, лазерная терапия, магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, квч-терапия. Во время лечения необходимо избегать переохлаждения и воздерживаться от половой близости.
Другие методы терапии
Народные средства используются для облегчения симптомов. Простые рецепты могут быстро снять воспаление и уменьшить боль.
Раствор пищевой соды легко приготовить и имеет доказанную эффективность, подтвержденную несколькими поколениями. Благодаря щелочной среде и антибактериальным свойствам, уже после первого применения этого напитка можно почувствовать облегчение: он помогает снять болезненные ощущения и уменьшить частоту позывов. Через полчаса после этого рекомендуется принять таблетку анальгетика вместе с двумя стаканами апельсинового сока и положить теплую грелку на живот. Грелку нужно нагревать в течение двух часов, периодически меняя воду. Для дополнительного лечения рекомендуется употреблять сок клюквы, чай из ромашки и настойку листьев березы.
Пшено является эффективным средством в борьбе с циститом. Из него можно приготовить суспензию, настойку или добавить его в суп или каши.
Народная медицина предлагает использовать растения в виде настоек, отваров и чая для лечения цистита. Для этой цели можно использовать отвар из семян льна, березовых почек, можжевельника, настойку толокнянки или подорожника, а также корень солодки.
Существуют также готовые лекарственные препараты на основе натуральных ингредиентов. В настоящее время особое внимание уделяется лечению и профилактике цистита с помощью препаратов на основе экстракта клюквы.
Существуют также комбинированные средства, созданные на основе лекарственных сборов, например, "Уропрофит". Компоненты этих средств обладают лечебными свойствами и оказывают профилактическое действие, предотвращая рецидивы.
Отзывы пациентов, которые использовали народные методы, свидетельствуют о их эффективности, простоте приготовления и доступной цене.
Цистит при беременности и лактации
Беременность может быть одной из причин развития цистита. Во время беременности происходят изменения в организме, которые связаны с пониженным иммунитетом, нарушением гормонального фона, увеличением размеров матки и снижением тонуса оболочки мочевого пузыря. В результате возникают условия для размножения инфекционных агентов и развития цистита.
Лечение цистита при беременности должно проводиться под контролем медицинского персонала. Если у женщины уже есть хроническая форма цистита, рекомендуется пройти исследование до зачатия. В случае возникновения цистита во время беременности, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу для назначения безопасных препаратов.
На ранних сроках беременности цистит является особенно опасным, так как многие препараты запрещены из-за риска для развития плода. Во втором триместре риск заражения возрастает, но лечение медикаментами обычно эффективно и недолгое.
Назначение лекарств должно основываться на соотношении необходимости лечения и риска для беременной и плода. В это время можно использовать "Монурал", "Амоксиклав", "Зиннат" и другие разрешенные антибиотики. Дополнительно могут быть назначены препараты, такие как "Канефрон", фитосборы, клюквенные морсы и определенная диета. Иногда может потребоваться введение препарата в мочевой пузырь при помощи катетера, но это имеет свои противопоказания.
При лактации применяются те же средства, что и при беременности, но учитывается их влияние на малыша и скорость всасывания в грудное молоко. В некоторых случаях может потребоваться отказ от кормления грудью или приостановление его на время лечения.
Свечи являются эффективным методом лечения цистита при беременности. Они быстро всасываются в кровь, не оказывают влияния на пищеварительную систему и не метаболизируются через печень. Рекомендуется использовать свечи, такие как "Гексикон", "Бетадин" и "Полижинакс". Однако, они могут вызывать раздражение слизистой, зуд и жжение во влагалище или анальном отверстии. Эти побочные эффекты редко проявляются и являются индивидуальными.
Особенности заболевания в период менопаузы
У женщин возрастные изменения в организме могут увеличить риск развития различных заболеваний. Эти изменения включают:
- изменение уровня гормонов;
- наличие воспалительных процессов;
- потерю эластичности тканей мочевыводящей и половой системы;
- наличие патологий в системе кровообращения;
- замедление обмена веществ;
- возникновение новообразований в области малого таза.
У пожилых женщин симптомы цистита могут проявляться несколько иначе:
- Частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Наличие крови в моче, особенно при наличии опухоли.
- Отсутствие аппетита и общее недомогание.
- Слабая боль, вызванная сниженной чувствительностью.
Возрастные изменения делают женский организм более подверженным инфекциям, поэтому необходимо принимать профилактические меры, чтобы предотвратить прогрессирование патологии.
Развитие воспаления у детей
Девочки чаще болеют, чем мальчики, в возрасте от 4 до 12 лет. Общие причины этого недуга включают:
- Проблемы с половыми органами.
- Нарушения в строении мочевой системы.
- Неправильная гигиена половых органов.
- Слабый иммунитет, вызванный различными факторами, такими как авитаминоз, психические расстройства и неправильное питание.
- Переохлаждение.
- Применение лекарств, которые могут вызвать воспаление.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы у детей проявляются также, как и у взрослых: проблемы с мочеиспусканием, изменение цвета и запаха мочи, наличие осадка.
Возникновение этого недуга у детей связано с отсутствием навыков гигиены после акта дефекации.
Подростки подвержены инфицированию при начале активной половой жизни. У девушек яичники еще не производят достаточное количество гормонов для защиты слизистой влагалища, что может привести к вагиниту и вульвиту, частым причинам цистита.
Лечение должно быть тщательно подобрано, иногда можно обойтись без антибиотиков или назначить конкретную группу антибиотиков, которая будет эффективна против возбудителей в данном случае, чтобы минимизировать вред для других органов и систем незрелого организма.
Предупреждение болезни
Снижение вероятности развития цистита возможно при проведении систематической и качественной профилактики. Для предотвращения инфицирования рекомендуется следовать следующим мерам:
- Избегать переохлаждений, не сидеть на холодных поверхностях и одеваться соответственно погоде.
- Соблюдать личную гигиену, включая ежедневные подмывания, использование специальных гигиенических средств и проведение водных процедур перед и после полового акта.
- Правильно использовать туалетную бумагу после акта дефекации, двигаясь от уретры к анусу.
- Регулярно дезинфицировать сантехнику.
- Полностью и своевременно опорожнять мочевой пузырь.
- Предпочитать натуральное нижнее белье синтетическому.
- Своевременно лечить воспаления мочеполовой системы.
- Пить не менее 8 стаканов воды в день и употреблять клюквенный сок в качестве профилактики, чтобы сократить возможность прилипания бактерий к стенкам мочевого пузыря.
- При рецидивирующем цистите заменить прием ванны на душ.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет сохранить здоровье и предотвратить развитие цистита. Это коварное заболевание может возникнуть у каждого, но с соблюдением всех мер предосторожности вероятность его появления значительно снижается.