Цистит – это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который вызывает боль и дискомфорт при мочеиспускании. Посткоитальный цистит возникает после полового акта, проявляясь либо немедленно, либо через 1-2 дня. Это время необходимо для того, чтобы бактерии закрепились в мочевом пузыре. В некоторых источниках этот вид цистита называют "синдромом медового месяца".
У женщин больше риск заражения из-за особенностей анатомии мочеполовой системы. Их мочеиспускательный канал всего 4 см в длину, что в 5 раз короче, чем у мужчин. Это облегчает проникновение различных микроорганизмов после полового акта. Однако даже у мужчин это расстояние не является непреодолимым, и они также могут развить цистит.
Этиология заболевания
Представители всех возрастных групп подвержены воспалению. Статистика пугает: около четверти женщин репродуктивного возраста хотя бы один раз лечились от посткоитального цистита. Многочисленные форумы на эту тему свидетельствуют о распространенности проблемы.
Причина развития этой патологии – микроорганизмы, такие как бактерии (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка), вирусы (например, простой герпес) и грибковые возбудители (в основном рода Кандида). Болезнь может развиться не только из-за попадания вредоносных организмов извне, но и из-за активизации собственной условно-патогенной микрофлоры. Существует множество факторов, которые способствуют развитию этой проблемы:
- Анатомические особенности, такие как смещение мочеиспускательного канала или внешнего отверстия уретры, могут привести к постоянной травматизации слизистой оболочки, что облегчает попадание и размножение бактерий внутри.
- Заболевания, передающиеся половым путем, могут способствовать развитию посткоитального цистита.
- Недостаточное выделение смазки и длительный половой акт могут привести к повреждению тканей.
- Условно-патогенная микрофлора полового члена партнера может вызвать воспаление и затронуть мочевую систему женщины.
- Поза "миссионерская".
- Анальное проникновение перед вагинальным, часто вызываемое кишечной палочкой.
- Неправильная личная интимная гигиена, особенно после посещения общественных мест, таких как бани, сауны, бассейны, и после полового акта.
- Частая смена половых партнеров.
- Наличие недолеченных или хронических заболеваний мочеполовой системы.
- Неправильное и неграмотное использование контрацептивов, особенно содержащих спермициды, которые могут повредить слизистую оболочку влагалища.
- Нарушение гормонального баланса.
- Первый половой контакт девушки или интимная близость после длительного воздержания.
- Спайки и остаточные фрагменты девственной плевы, образованные из-за подвижности мочеточника.
Если вы относитесь к своему здоровью внимательно и создаете условия для успешного прогрессирования болезни, то вероятность развития воспалительного процесса значительно снижается.
Симптоматика
У каждого человека патологические проявления различны, но есть общие характеристики. Одним из первых симптомов, отмечаемых у всех пациентов, является болевой синдром, который возникает как в состоянии покоя, так и при посещении туалета.
Симптомы посткоитального цистита включают:
- внезапные и частые позывы к мочеиспусканию;
- боль, резь и жжение во время мочеиспускания;
- ощущение переполненности мочевого пузыря;
- покраснение в области промежности;
- болевые ощущения внизу живота и поясничной области;
- мочеиспускание малыми порциями;
- изменение цвета и запаха мочи;
- наличие примесей в моче (кровь, гной, слизь);
- ухудшение общего самочувствия;
- головная боль;
- повышение температуры.
С такими симптомами жить становится сложно: постоянно нужно иметь доступ к туалету и избегать резкого удаления от окружающих. Половая жизнь требует корректировки и временного воздержания во время лечения. Кроме физического дискомфорта, возникает и психо-эмоциональное напряжение.
При появлении первых признаков следует немедленно обратиться к врачу, так как время только усилит симптомы и продлит длительность лечения.
Формы патологии
Одним из проявлений этого заболевания являются острая и хроническая формы. Если заболевание впервые диагностируется, то это острая форма, а повторяющиеся случаи указывают на хроническую форму.
Многие люди стесняются говорить о таких деликатных проблемах и предпочитают самостоятельно справляться с ними. Однако это не рекомендуется, так как посткоитальный цистит чаще принимает хроническую форму.
Девушке следует незамедлительно обратиться к врачу и сообщить об этом своему партнеру. Совместное обследование и лечение будут более эффективными.
Диагностирование
При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Постановка точного диагноза включает несколько этапов:
- Изучение истории заболевания, включая динамику симптомов, период развития, личные ощущения и проявления у конкретного пациента.
- Врач-уролог проводит внешний осмотр женщины.
- Для исключения различных анатомических патологий проводится гинекологический осмотр.
- На основе осмотра и клинической истории назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ мочи, который позволяет определить степень поражения всей мочеполовой системы на основе количества лейкоцитов. Наличие примесей позволяет сделать выводы о развитии осложнений.
- Анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья и наличие воспалительных процессов.
- Биохимический анализ крови позволяет оценить работу внутренних органов и получить информацию о метаболизме.
- Желательно провести бактериальный посев мочи для определения возбудителя заболевания. Этот анализ может занять некоторое время, поэтому часто назначается антибиотик широкого спектра действия для лечения.
- Взятие мазка из влагалища позволяет выявить половые инфекции, которые часто сопровождают цистит.
В некоторых сложных случаях или при частых рецидивах может потребоваться цистоскопия (метод исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью небольшого катетера с оптической и осветительной системами) и ультразвуковая диагностика.
Качественная диагностика гарантирует правильный выбор лекарств и эффективность лечения.
Лечение
Лечение посткоитальной формы цистита у женщин включает консервативную терапию и оперативное хирургическое вмешательство. Важно начать лечение вовремя, чтобы быстро и эффективно справиться с недугом. Поскольку причиной заболевания являются вредоносные микроорганизмы, назначается курс антибиотиков, которые эффективны против конкретных возбудителей. Лечащий врач определит конкретные препараты, дозировку и длительность курса. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника также могут быть назначены пробиотики. Для облегчения симптомов могут применяться анальгетики, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Немедикаментозные методы, такие как применение антисептиков, сидячие ванны, прогревания грелками и гимнастические упражнения, также могут быть полезны. Рекомендуется соблюдать определенную диету, исключая продукты, вызывающие раздражение слизистой. Питье большого количества жидкости и употребление пищи с мочегонным действием также способствуют выздоровлению. Если цистит является следствием другой патологии, то лечение проводится одновременно. Необходимо завершить курс приема антибиотиков, даже если симптомы полностью исчезли, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму. Применение народной медицины, таких как фитопрепараты и травяные чаи, может быть хорошим дополнением к медикаментозному лечению. Врожденные аномалии развития лечатся хирургическим методом. Прогноз лечения обычно положительный, но повторное воспаление может возникнуть из-за отсутствия выработки иммунитета. Важно воздержаться от половой близости во время лечения, чтобы избежать нарушения микрофлоры влагалища и риска заражения. Цистит может иметь осложнения, такие как заражение половых органов, развитие других воспалений и повышенный риск онкологических заболеваний мочеполовой системы.
Профилактика
Важно соблюдать осторожность и аккуратность в области интимных отношений, чтобы предотвратить воспалительные процессы в мочеполовой системе. Для предотвращения заражения или обострения хронических заболеваний рекомендуется следующее:
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Соблюдать гигиенические нормы и правила в интимных отношениях.
- Использовать контрацептивы без сперматозоидов и лубрикантов.
- Использовать дополнительные средства, если недостаточно смазки.
- Опорожнять мочевой пузырь перед половым актом.
- Регулярно проходить гинекологические осмотры и анализы на наличие инфекций.
- Иметь постоянного надежного полового партнера.
- Носить качественное и натуральное нижнее белье.
- Пить достаточное количество жидкости.
- Питаться сбалансированно и употреблять витаминные комплексы.
Установление доверительных отношений с партнером поможет быстро и правильно принять решение об обращении к врачу. Диагностика заболевания должна быть проведена обоими партнерами. Соблюдение гигиенических правил и норм, а также забота о собственном здоровье помогут избежать неприятных последствий.