Содержание
У мальчиков в детском возрасте часто возникают воспалительные процессы в области пениса из-за его особенной структуры. Баланопостит у ребенка требует немедленного лечения, направленного на устранение симптомов и причин этой патологии.
Описание болезни
Баланопостит у детей – это довольно распространенное явление, которое характеризуется воспалением крайней плоти у мальчиков и кожи головки члена. Приблизительно каждый пятый ребенок обращается к врачу с этим диагнозом, особенно если он не был обрезан ранее. Наиболее часто такая проблема возникает у мальчиков до пяти лет. Решение этой проблемы требует консультации уролога, педиатра или детского хирурга.
Причины возникновения
Факторы риска для развития баланопостита у детей в раннем возрасте значительно отличаются от тех, которые характерны для взрослых. Одной из основных причин воспаления головки и крайней плоти у мальчиков является несоблюдение базовых правил интимной гигиены со стороны родителей. Это приводит к накоплению смегмы – смеси выделений из особых желез, что в сочетании с закрытостью головки создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Еще одним важным фактором развития баланопостита у детей является фимоз – состояние, при котором крайняя плоть не может быть свободно отведена назад до определенного возраста. Это затрудняет проведение гигиенических процедур во время купания ребенка. Также нередко воспаление начинается из-за травмирования крайней плоти при насильственном оттягивании ее родителями в целях чистоты, что открывает доступ для бактерий.
В норме препуциальный мешок, образующий закрытую полость между головкой и верхней кожицей, способен самоочищаться. Однако при срастаниях крайней плоти это становится невозможным. Среди возбудителей баланопостита у детей в возрасте от трех до пяти лет чаще всего встречаются стрептококки, кандиды, вирус простого герпеса и стафилококки.
Важно отметить, что все эти бактерии и грибки находятся на половых органах людей в норме, включая и детей. Однако определенные условия позволяют им проявить свои патогенные свойства.
Также возможно развитие аллергического баланопостита, который является разновидностью контактного дерматита. В этом случае причиной заболевания обычно является использование мыла или других гигиенических средств для обмывания половых органов ребенка.
Также некомфортная одежда или подгузники могут натирать крайнюю плоть ребенка. Риск развития баланопостита у детей возрастает при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, цистит, авитаминоз и ожирение.
Симптомы заболевания
Воспалительный процесс в таком раннем возрасте развивается быстро и остро. Обычно ребенок начинает жаловаться на зуд и жжение в области головки, испытывает трудности или дискомфорт при мочеиспускании. Общее состояние ребенка становится беспокойным, его поведение становится капризным и неустойчивым.
При осмотре полового члена обнаруживаются следующие признаки:
Читайте также:
- отечность головки;
- покраснение крайней плоти;
- в некоторых случаях сыпь на уздечке и соседних участках кожи;
- небольшие трещины или эрозии.
При обнажении головки видно скопившуюся там старую смегму с неприятным запахом. Во время болезни могут появиться выделения белого цвета или гноя из-под крайней плоти.
При дальнейшем развитии баланопостита могут возникнуть выраженные эрозивные поражения ткани и отшелушивание эпителия. Дополнительными симптомами являются общая слабость, незначительное повышение температуры, нарушения сна или аппетита. Возможно небольшое увеличение паховых лимфоузлов и энурез, вызванный желанием ребенка отложить болезненное мочеиспускание.
Важно знать! Если баланопостит обнаружен на ранней стадии, он может самостоятельно исчезнуть после удаления всей смегмы из препуциального мешка и проведения последующей гигиены.
В других случаях процесс становится хроническим и требует медицинского вмешательства. В противном случае возрастает риск усугубления проблемы до развития фимоза, острого уретрита или повреждения головки пениса.
Диагностика детского баланопостита
Лечение патологии в значительной степени зависит от тяжести ее проявления и физиологических особенностей ребенка. Важно получить своевременную медицинскую помощь. Перед назначением лечения необходимо провести диагностику, для которой наиболее приоритетным является посещение детского уролога. Специалист будет руководствоваться следующими принципами:
- беседа с ребенком и его родителями;
- осмотр половых органов малыша;
- проведение лабораторных исследований.
Лабораторные исследования включают сбор мочи для общего анализа, который позволяет определить состав микрофлоры и возможный лейкоцитоз, указывающий на воспалительный процесс. Также необходимо провести бактериологическое исследование содержимого, взятого из-под крайней плоти, чтобы уточнить тип возбудителя. Для исключения схожих заболеваний может потребоваться дифференциальная диагностика, включающая осмотр у эндокринолога и дерматолога, консультацию нефролога и ультразвуковое исследование мочеполовой системы.
Лечение
В большинстве случаев лечение детского баланопостита ограничивается применением местных препаратов. Сначала необходимо очистить головку и препуциальный мешок от смегмы, аккуратно отодвинув крайнюю плоть. Затем рекомендуется использовать различные лекарства с антисептическим и терапевтическим действием, такие как раствор "Хлоргексидина", "Мирамистин", мазь "Синтомицин" и "Клотримазол". В качестве дополнительной меры хорошо зарекомендовали себя специальные сидячие ванночки с обеззараживающими средствами. Также можно использовать "Перманганат калия", "Фурацилин" и отвары различных трав, таких как ромашка, зверобой, шалфей и другие. В случае, если крайняя плоть срослась и ее невозможно сдвинуть для проведения процедуры очищения головки, единственным решением будет хирургическое вмешательство, при котором врач удалит ткань, чтобы получить доступ к препуциальному мешку. При тяжелом течении заболевания с ярко выраженными симптомами допустимо использование нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, антимикотических препаратов и сульфаниламидов. Повторный рецидив баланопостита является основанием для проведения кругового обрезания крайней плоти у мальчика.
Профилактика
Адекватные гигиенические меры могут помочь предотвратить патологическую активность микрофлоры на половых органах. В возрасте от трех до пяти лет детям нужна помощь родителей в этом вопросе. Важно следить за своевременной сменой подгузников и регулярной гигиеной аногенитальной области, а также использовать специальные средства для ухода за паховой зоной.
Старшим детям нужно учить самостоятельности в поддержании чистоты тела. Это включает в себя мытье половых органов и очищение головки от смегмы, а также ношение свежего нижнего белья. Ребенок должен помнить, что если у него возникнут неприятные ощущения или симптомы, он может обратиться за помощью к родителям без стеснения.
Загрузка...
