Цистит бактериальной природы: признаки и лечебные рекомендации

Бактериальный цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря, вызванное одной из различных бактерий, таких как кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, streptococcus, трихомонады и другие. Это состояние может возникнуть из-за ослабленного иммунитета, переохлаждения, нарушений интимной гигиены, затрудненного оттока мочи или повреждений пузыря. Бактериальный цистит может затронуть людей обоего пола и в разном возрасте, но женщины из-за анатомической особенности мочевого канала более подвержены этому заболеванию.

Способы проникновения инфекции

Бактериальный цистит возникает, когда воспаление вызвано бактериями, в то время как небактериальный цистит может быть вызван вирусами, грибками, паразитами или опухолевыми процессами. Это различие играет важную роль при выборе метода лечения. Бактериальная инфекция мочевого пузыря может быть передана различными путями, включая гематогенный, лимфогенный, восходящий или контактный, а также нисходящий. Например, инфекция может попасть в мочевой пузырь во время катетеризации или цистоскопии. Хотя цистит не передается бытовым или половым путем, неправильная интимная гигиена или наличие венерического заболевания может способствовать восходящему или контактному заражению, создавая благоприятную среду для развития бактерий.

Виды бактериального цистита

Формы цистита, такие как острый и хронический, отличаются по выраженности симптомов и продолжительности воспаления. Если поврежден конкретный участок мочевого пузыря, это называется очаговым циститом. Если весь орган поражен, это диффузный цистит. В зависимости от характера воспаления стенок, цистит может быть катаральным, геморрагическим, грануляционным, фиброзным, язвенным, гангренозным или аллергическим. Чтобы определить конкретный вид поражения стенок, проводится аппаратное исследование (цистоскопия), которое помогает выбрать тактику лечения. Также существует понятие посткоитального цистита, который может возникнуть у женщин после начала половой жизни и проявляется сразу или через несколько дней после близости.

Симптомы

Симптомы цистита могут различаться в зависимости от формы воспаления. В остром периоде может наблюдаться общая интоксикация организма. Если симптомы были временно устранены без полного завершения лечения, процесс может стать хроническим. В этом случае симптомы становятся менее выраженными, а жалобы могут полностью отсутствовать. Однако это не означает выздоровления, и при наличии подходящих условий обострение может возникнуть снова.

Симптомы бактериального цистита включают:

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Боль, жжение и резь в области мочевого канала после мочеиспускания.
• Ноющая боль внизу живота.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Кинжальная боль, распространяющаяся в прямую кишку после мочеиспускания.
• Мутная моча с примесями крови.
• Общая слабость.
• Повышение температуры тела.

Также могут возникать тошнота, отсутствие аппетита и рвота. Если бактериальный цистит вызван венерическим заболеванием, симптомы могут дополняться наличием окрашенных, гнойных или пенистых выделений с неприятным запахом в зависимости от патологии. Сопутствующие заболевания почек могут вызывать боли в пояснице различной интенсивности. Опухоли предстательной железы могут привести к нарушению мочеиспускания до полного отсутствия.

Диагностика

При возникновении симптомов цистита рекомендуется обратиться к нефрологу для получения помощи. После сбора жалоб пациента врач назначит несколько лабораторных и инструментальных исследований. Результаты этих исследований необходимы для определения вида и анализа крови и мочи, формы и местоположения воспаления, а также для подбора эффективного лечения. Обязательные диагностические процедуры включают:

• анализ крови и мочи;
• бактериологическое посев мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• цистоскопия.

Если клинические анализы и УЗИ указывают на признаки воспаления, связанные с пузырем, то бактериологический посев выявит форму возбудителя. Цистоскопия позволяет визуально определить местоположение процесса, оценить степень поражения и взять образец для биопсии. Это быстрый и эффективный метод изучения мочевого пузыря.

Женщинам во время обследования также необходим осмотр гинеколога, а мужчинам – андролога или уролога для исключения патологии других органов мочевыделительной системы.

Также необходим анализ выделений и изучение венерического статуса.

Лечение

Лечение цистита у женщин, вызванного бактериальной инфекцией, направлено на определение и устранение возбудителя. Для этого используются антибиотики. Если антибиотики неэффективны, это указывает на небактериальную природу цистита. Лечение включает прием определенных препаратов и соблюдение рекомендаций:

• Применение антибиотиков из группы цефалоспоринов и пенициллина.
• Использование уросептиков, таких как "Фурагин", "Палин", "Нитроксолин", "Невиграмон".
• Применение спазмолитиков, таких как "Папаверин", "Но-шпа".
• Фитотерапия с использованием почечного чая, экстракта листьев толокнянки и хвоща полевого.
• Следование диете, исключающей острые и соленые блюда.
• Питье большого количества жидкости, включая ягодные морсы и травяные настои.

Лечение небактериального цистита также начинается с устранения его возбудителя. Если вирус является причиной, назначаются иммуностимуляторы, такие как "Виферон" и "Гелон". Противопаразитарные средства применяются для устранения неинфекционного воспалительного процесса, вызванного наличием глистов. Противогрибковые препараты, такие как "Нистатин" и "Фуцис", используются для подавления грибковой флоры.

Цистит у беременных

Беременные женщины более подвержены циститу или его обострению по нескольким причинам. Во-первых, у них создаются благоприятные условия для размножения бактерий, такие как тепло (температура 37 градусов) и влажность. Кроме того, есть несколько факторов, которые способствуют этому:

• Изменения в гормональном фоне и нарушение гомеостаза в организме.
• Уменьшение тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
• Ухудшение микрофлоры влагалища.
• Снижение иммунитета.
• Сдавливание почек, мочеточников и мочевого пузыря увеличивающейся маткой.
  Во время беременности предпочтительными методами лечения являются более щадящие методы, безопасные для женщины и ребенка. В зависимости от ситуации, могут быть назначены растворимый антибиотик "Монурал" или инстилляции (орошение) стенок мочевого пузыря с добавлением антимикробного препарата. Это процедура, при которой катетер вводится в орган, что позволяет прямо воздействовать на пораженные стенки.

Лечение детей и мужчин

Симптомы цистита у мужчин могут возникать в результате урологических или венерических заболеваний. Изогнутый и узкий мочевой канал у мужчин может препятствовать прохождению возбудителя в мочевой пузырь, поэтому важно обратиться к врачу вовремя, чтобы предотвратить восходящее инфицирование.
Механические препятствия, такие как камни, сдавление канала, закупорка опухолью или нарушение оттока мочи, могут спровоцировать развитие воспаления.
Лечение у мужчин начинается с устранения причины основного заболевания. Одновременно проводится уродинамическое лечение и принимаются антибактериальные препараты.
У мальчиков бактериальное воспаление может быть вызвано фимозом (сужение крайней плоти), которое устраняется хирургическим путем.
У детей часто возникают дисфункции мочевого пузыря из-за незрелой нервной системы, что может привести к задержке мочи, инфицированию бактериями или недержанию мочи. Для лечения этих нарушений требуется комплексная терапия, включающая психологическую помощь, растительные уросептики, траволечение, укрепление иммунитета и физиотерапию.
Во время обострения цистита эффективными методами физиотерапии являются УВЧ и СВЧ на область мочевого пузыря. В период ремиссии фонофорез с медикаментами показывает положительные результаты. Детям старшего возраста могут быть назначены инстилляции лекарств, если есть показания.

Диета

Во время лечения лекарствами необходимо придерживаться определенной диеты, исключающей соленые и острые блюда, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевыводящих органов. Важно также регулярно пить большое количество жидкости для наполнения и промывания мочевого пузыря. Для этого можно использовать чистую воду, а также:

• клюквенный, брусничный, смородиновый морсы;
• фруктовые и овощные соки;
• компоты из сухофруктов;
• без сахара травяные чаи;
• хлоридно-кальциевую минеральную воду.
  Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество жиров, белков и углеводов. Важно не ограничивать себя в еде во время болезни. Рекомендуется употреблять следующие продукты:
• фрукты и ягоды, такие как виноград, дыни, арбузы;
• овощи, включая тыкву, огурцы, капусту, кабачки;
• зелень, например, сельдерей, шпинат, петрушку;
• мясо, такое как кролик, курица, индюк;
• молочные продукты, включая молоко и творог;
• мед в качестве сладости.
  Важно составлять полноценное меню и не ограничивать себя в еде. Это поможет укрепить организм и стимулировать его собственные защитные свойства.

Профилактика

При первых признаках цистита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и получить профессиональную помощь. Чтобы предотвратить развитие заболевания, важно соблюдать простые правила:

• Своевременно лечить мочеполовые проблемы;
• Устранять гнойные очаги в организме;
• Соблюдать личную гигиену;
• Избегать переохлаждения;
• Применять народные методы лечения мочеполовых воспалений.
  Также важным профилактическим мероприятием является соблюдение асептических правил при проведении эндовезикальных анализов, катетеризации мочевого пузыря и при наличии дренажа брюшной полости. Соблюдение этих правил зависит как от медицинского персонала, так и от пациента.