Все о лечении воспаления в мочевом пузыре

Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое часто встречается в структуре заболеваний мочеполовой системы. Он проявляется учащенным мочеиспусканием малыми порциями, зудом и жжением в области мочевого пузыря, а также наличием крови в моче. Характерными симптомами являются также боли в уретре и лобковой области. Лечение цистита требует совместного участия гинеколога, уролога и нефролога, а также правильно выбранной терапевтической тактики.

Общие сведения о цистите

Болезнь диагностируется у женщин в фертильном и постменопаузальном периоде в 90% случаев. С возрастом частота первичных циститов или их обострений значительно возрастает. Представители условно-патогенной флоры, такие как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также возбудители заболеваний, передающихся половым путем, такие как уреаплазма и микоплазма, являются возбудителями. Цистит относится к женским патологиям из-за особенностей анатомического строения их организма.
У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому он является воротами для проникновения различных инфекций в мочевой пузырь.
Мужчины также подвержены болезни, особенно мужчины старше 45 лет. Симптомы мужского цистита во многом схожи с характерными признаками у женщин, но причины возникновения могут быть связаны с болезнями мочевыделительной и репродуктивной системы, наличием механических преград, патологиями предстательной железы и скрытыми инфекциями, такими как гонорея, микоплазмоз и хламидиоз.
Отличительной особенностью цистита у мужчин и женщин является способ проникновения возбудителя в мочевой пузырь: у женщин это восходящий путь через мочеиспускательный канал, а у мужчин это нисходящий путь из верхних мочевых путей.

Диагностика

Диагностика цистита начинается с посещения специалистов узкого профиля и терапевта. Обследование пациенток женского пола для выявления заболевания состоит из нескольких этапов: визуального осмотра, сбора анамнеза, лабораторных исследований и применения инструментальных методов. Врачи собирают анамнез и на основании жалоб пациента и визуального осмотра определяют возможные причины появления болезни. Особое внимание уделяется наличию факторов риска, таких как эмоциональное состояние пациента, гипотермия, вероятность незащищенных половых актов, прием лекарственных препаратов, отсутствие месячных и наличие сопутствующих патологий в органах малого таза или других системах организма. При первичном осмотре не наблюдаются внешние изменения, однако при пальпации выявляются болезненные ощущения в нижней части живота. Важно провести дифференциальную диагностику цистита с другими болезнями мочевыделительной системы, включая интерстициальный цистит.

Лабораторные исследования

Анализ крови может указывать на наличие воспалительного процесса, связанного с циститом, или на другие болезни, более серьезные, такие как лейкоцитоз и повышение СОЭ. Общий анализ мочи для диагностики цистита характеризуется наличием лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче. Внешний вид мочи также изменяется, становится мутной, в ней могут быть примеси слизи, гноя или крови. При геморрагической форме цистита моча приобретает розоватый оттенок. Анализ мочи по методу Нечипоренко позволяет выявить тип возбудителя путем бактериологического исследования.

Инструментальные методы

Цистоскопия и уретроскопия являются методами, которые предоставляют много информации, так как они позволяют визуально оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Во время проведения исследования пациентка может ощутить некоторый дискомфорт.

УЗИ, или ультразвуковое исследование, может выявить структурные изменения в мочевом пузыре.

Для установления диагноза у мужчин проводится комплексное обследование, которое включает следующие процедуры:

• Сбор мочи для проведения общего анализа и бактериологического посева.
• Взятие урогенитального мазка.
• Проведение цистоскопии.
• Выполнение цистоуретрографии и урофлоуметрии для выявления органической обструкции.

При сильных болях, вызванных острой задержкой мочеиспускания, рекомендуется срочная госпитализация, где проводится комплексное обследование с использованием современных методов диагностики.

Лечение таблетками

Комплексная терапия применяется для нормализации состояния и устранения воспалительного процесса как у мужчин, так и у женщин. При правильно подобранной схеме лечения облегчение возникает уже через 7-10 дней, а по окончании курса – полное излечение.

Антибактериальное лечение

Лечение цистита считается одним из современных и быстрых методов избавления от этого заболевания. Поскольку основной причиной острой формы цистита является инфекционное поражение, рекомендуется лечить его антибактериальными препаратами. Многолетние клинические исследования показали, что оптимальным считается прием антибиотиков и антисептиков в течение 3 или 7 дней. Продолжительное использование этих лекарств может иметь негативные последствия.

В последнее время препараты группы фторхинолонов, такие как "Ципрофлоксацин" и "Фосфомицин", а также Нитрофураны, например "Фурадонин", показали высокую эффективность в лечении цистита. Однако прием этих средств должен осуществляться только по назначению специалиста.

Противовоспалительная и обезболивающая терапия

В некоторых случаях острое протекание болезни сопровождается сильным болевым синдромом. Это происходит из-за воздействия выделяемых токсинов на эпителий мочевого пузыря. Боли усиливаются во время наполнения и опорожнения органа, что приводит к снижению объема потребляемой жидкости и ухудшению динамики заболевания.
Для снятия воспаления, устранения отечности, улучшения оттока мочи и снятия боли назначаются препараты из группы анальгетиков, спазмолитиков и НПВС в форме таблеток или свечей. Считается, что наиболее эффективными являются "Баралгин", "Папаверин", "Но-шпа", "Нимесил", "Диклофенак", "Монурал".
При обнаружении специфических возбудителей могут быть назначены противовирусные, противомикробные или противогрибковые препараты. Во время курса лечения лекарственными средствами необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. При начале терапии следует помнить, что самостоятельный прием препаратов может нанести вред организму.

Уколы при цистите

При тяжелых случаях патологии, врачи используют парентеральное введение лекарственных средств. Этот метод применяется в следующих случаях:

• неэффективное лечение другими формами лекарственных препаратов, кроме инъекций;
• продолжительная гипертермия;
• тяжелая форма цистита (язвенная или некротическая);
• ярко выраженная гематурия;
• подозрение на развитие пиелонефрита.

Парентеральное введение лекарственных средств менее опасно, чем прием таблеток, которые могут повысить кислотность желудка и увеличить риск развития язвенной болезни. Однако инъекции при цистите содержат высокую дозу активного вещества, что может вызвать аллергическую реакцию или побочные эффекты. Поэтому использование инъекций в качестве лечения допускается только по назначению врача.

Для успешного лечения цистита используются препараты из 4 групп:

• парентеральные антибиотики, такие как цефалоспорины, фторхинолоны и аминогликозиды, например "Ципрофлоксацин";
• противовоспалительные препараты НПВС, включая "Диклофенак";
• анальгетики, такие как "Баралгин";
• спазмолитики, например "Но-шпа".

Парентеральные антибактериальные препараты содержат высокую концентрацию активного вещества, что приводит к гибели как патологических, так и полезных микроорганизмов. Поэтому вместе с антибиотиками необходимо принимать препараты-протекторы. Важным условием использования инъекций является их хорошая переносимость.

Препараты НПВС назначаются при развитии обширного воспаления. Активное вещество этих препаратов подавляет выработку простагландинов – медиаторов воспалительного процесса.

Физиолечение

Если антибактериальная терапия не приносит ожидаемых результатов, врач может рекомендовать использование физиотерапевтических процедур. Эти процедуры не представляют опасности для здоровья и не имеют противопоказаний. Для лечения цистита могут быть применены следующие методы:

1. Электрофорез – доставка лекарственных веществ к пораженным тканям с помощью тока.
2. Индуктотермия – воздействие на пораженную область электромагнитным полем, что способствует расширению сосудов и улучшению обмена веществ в клетках.
3. Магнитотерапия – воздействие на ткани пораженного органа магнитными полями.
4. Магнитофорез – доставка лекарственных веществ к пораженным тканям с помощью магнитного излучения.
5. КВЧ-терапия – воздействие на пораженные клетки электромагнитными импульсами высокой частоты.
6. Импульсная электроанальгезия – воздействие на нервные окончания импульсами, блокирующими их и устраняющими боль.

Народные средства

В лечении острого и хронического цистита, а также молочницы и других заболеваний, широко используются народные методы, особенно средства на растительной основе, которые являются дополнительными к медикаментозной терапии. Они помогают увеличить объем мочи и обладают бактерицидным действием.

Для облегчения симптомов и лечения заболевания рекомендуется принимать препараты на основе лекарственных растений, такие как "Фитолизин", "Цистон" и "Канефрон".

В комплексе лекарственных средств натурального происхождения, используемых для лечения острого цистита, присутствуют растения, которые обладают спазмолитическим, противовоспалительным и противомикробным действием. Это экстракты и настои из клюквы, чистотела, спорыша, хвоща полевого и толокнянки. По рекомендации Елены Малышевой, при цистите можно принимать препарат растительного происхождения Cirrofit, содержащий D-маннозу.

В качестве дополнительного средства назначаются комплексы биологически активных веществ, в том числе "Уропрофит". Также можно использовать средства, которые можно найти дома. Например, сода обладает антисептическим и бактерицидным свойством и является эффективным средством. Метод лечения врача Неумывакина также показывает хорошие результаты, как отмечают многочисленные отзывы.

Любое заболевание, включая цистит, возникает из-за ослабленного иммунитета, который может быть вызван различными факторами, такими как образ жизни, питание и психо-эмоциональное состояние. Устранение этих неблагоприятных факторов помогает эффективно вылечить заболевание. Для этого рекомендуется вести активный образ жизни, изменить питание и избегать стрессовых ситуаций.

Как быстро облегчить состояние при цистите

Острые приступы цистита могут длиться продолжительное время и вызывать неприятные ощущения и дискомфорт. Чтобы быстро справиться с приступом и уменьшить боль, рекомендуется обратиться за помощью квалифицированных специалистов. Однако, до приезда медицинской бригады можно самостоятельно облегчить состояние больного. Для этого можно принять спазмолитическое или анальгезирующее средство.
Уменьшить боль можно с помощью растительных препаратов в виде капсул или капель, травяных отваров и настоев. Также можно использовать грелку, например, пластиковую бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце.
Еще одним эффективным средством являются ванночки с содой или добавлением лекарственных трав. Важно начать пить как можно больше жидкости одновременно. Это поможет быстрее выводить токсины из организма и уменьшить воспаление.
Важно отметить, что самостоятельный прием антибактериальных препаратов категорически запрещен, так как это может изменить клиническую картину заболевания.

Лечение рецидивирующей формы

Лечение рецидивирующего цистита, как правило, не отличается от стандартной схемы лечения острой формы. Основные рекомендации включают в себя увеличение потребления жидкости, поддержание кислой среды в моче с помощью брусничных или клюквенных морсов, а также применение симптоматической или антибактериальной терапии. Повторные случаи заболевания часто связаны с ослабленным иммунитетом или врожденными аномалиями органов мочевыделительной системы, такими как дистопия наружного отверстия уретры, эктопия мочеточников и мочевого пузыря, опущение мышц тазового дна. В первом случае заболевание может быть лечено традиционными методами, в то время как в последнем случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Специфика лечения у мужчин

Лечение цистита у мужчин требует особого подхода из-за анатомических особенностей и проводится в комплексе. Пациентам назначаются следующие меры:

• применение жаропонижающих средств;
• прием антибиотиков;
• использование фитопрепаратов;
• применение анальгетиков и препаратов, снижающих воспаление.
  Если цистит вызван инфекцией, назначается соответствующая терапия. Также показаны новокаиновые блокады и промывание мочевого пузыря антисептическими средствами. Физиотерапия может быть назначена для усиления эффекта лечения.
  Цистит у мужчин часто сопровождается уретритом. В таком случае рекомендуется процедура промывания уретры, которая также применяется у женщин. Она проводится только в стационаре опытным специалистом. При обострении заболевания пациент помещается в больницу.

Особенности терапии у женщин

Помимо принятия лекарств, назначенных врачом, пациенткам рекомендуется использовать и другие методы лечения. Важно следовать строгой диете и увеличить потребление жидкости. Женщинам следует избегать кофе, алкогольных и газированных напитков, соленых, острых и жирных блюд. Для достижения наилучшего результата необходимо принимать мочегонные средства, которые может назначить только врач. Лечение заболевания может быть сложным для пациенток во время беременности и лактации. В таких случаях препараты и процедуры должны быть тщательно подобраны с учетом минимального риска для матери и ребенка. Использование метода инстилляции (промывания) мочевого пузыря может снизить вредное влияние лекарств. Этот метод рекомендуется также для лечения мужчин. Предпочтение отдается растительным средствам и методам народной терапии, но всегда с согласованием со специалистом. Например, беременным женщинам категорически запрещено использование грелки, и обильное питье не всегда рекомендуется во время беременности из-за возможности отеков. Некоторые напитки могут быть неприемлемыми для грудных детей во время лактации.

Как лечат детей

Для эффективного лечения цистита у детей необходимо учитывать тип и форму заболевания, степень его развития и возраст пациента. Врачи обычно назначают следующие лекарственные препараты для детей:

• Уросептики, такие как "Невиграмон", "Фурагин" и "Фурадонин";
• Сульфаниламиды, включая "Бисептол";
• Антибиотики пенициллинового ряда, например "Амоксиклав" и "Аугментин".

При лечении цистита у детей также рекомендуется следовать диете и пить большое количество жидкости. Для облегчения боли можно принимать анальгетики или спазмолитики, а также применять методы тепловой терапии и физиопроцедуры. Очень важно соблюдать правильную дозировку и режим приема лекарств.

Если состояние ребенка не является тяжелым, то вместо медикаментозной терапии можно использовать альтернативные методы лечения, но только после получения разрешения от врача.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения цистита и уменьшения вероятности рецидива рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование и придерживаться следующих полезных советов:

• Соблюдать правила личной гигиены.
• Избегать задержки мочи в мочевом пузыре.
• Избегать переохлаждения.
• Отказаться от ношения тесного белья.
• Обращать внимание на работу кишечника и предотвращать появление запоров.
  Правильная профилактика не может полностью избавить от цистита, но поможет снизить риск его возникновения.