Значение и норма ХГЧ при беременности

Лабораторные показатели крови во время беременности помогают оценить состояние матери и развивающегося плода. Так, концентрация некоторых гормонов может увеличиваться в несколько раз уже в первые дни беременности.

К таким гормонам относят и ХГЧ, значение которого связано с поддержанием работы желтого тела. Анализ крови на хорионический гонадотропин является важным диагностическим исследованием.

Что такое хорионический гонадотропин?

ХГЧ – это особый гормон, который вырабатывается после оплодотворения оболочкой зародыша

Хорионический гонадотропин представляет собой гормональное вещество, продуцируемое клетками плаценты после имплантации зародыша. Наличие ХГЧ в организме женщины является одним из первых признаков беременности, поэтому многие тесты на беременность выявляют наличие этого вещества. Также необходимо учитывать, что некоторые злокачественные опухоли также способны выделять ХГЧ. Высокая концентрация этого гормона в отсутствие беременности является поводом для дополнительного обследования.

Процесс беременности предшествует выделение зрелой яйцеклетки из яичников женщины. При этом в участок яичника, ранее содержавший яйцеклетку, превращается в желтое тело, функции которого связаны с выделением гормональных веществ. При оплодотворении яйцеклетка объединяется с мужской гаметой, в результате чего образуется единая клетка (зигота). Постепенно зигота видоизменяется и внедряется в ткань матки для дальнейшего роста и развития. Все эти процессы активно поддерживаются гормонами, выделяющимися желтым телом и эмбриональными структурами.

Хорионический гонадотропин человека взаимодействует с рецепторами клеток яичника и поддерживает существование желтого тела в начале беременности.

Благодаря этому эмбриональные структуры обеспечиваются достаточным количеством прогестерона в течение первого триместра. Прогестерон влияет на развитие плаценты и стимулирует рост кровеносных сосудов в эмбриональных структурах. ХГЧ также стимулирует выработку некоторых эстрогенов и андрогенов, улучшает иммунную защиту плода и влияет на клеточную дифференцировку. Предполагается, что именно высокий уровень ХГЧ связан с появлением утренней тошноты у беременных женщин.

Цели назначения анализа

Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить наличие беременности

Лабораторный анализ на хорионический гонадотропин является одним из самых важных диагностических методов в гинекологии. Такой тест назначают повсеместно с самых первых дней беременности.

Показания для теста:

1. Подтверждение беременности.
2. Определение приблизительного возраста плода.
3. Диагностика аномального развития беременности (например, внематочной беременности).
4. Диагностика различных патологий в процессе беременности.
5. Оценка риска выкидыша.
6. Скрининговая диагностика на синдром Дауна.

Зачастую анализ крови на ХГЧ используется для предварительной диагностики беременности в тот период, когда другие медицинские манипуляции могут быть опасными. Так, например, тест на хорионический гонадотропин заменяет рентгеновский снимок на начальных этапах беременности.

Подготовка и процедура

Специальная подготовка, как правило, не требуется. Врач спросит пациентку об общем состоянии, перенесенных заболеваниях, неприятных симптомах и принимаемых лекарственных препаратах. Уровень ХГЧ оценивается в крови и моче, однако анализ крови считается более важным и показательным.

Кровь на анализ нужно сдать из локтевой вены

Процедура исследования крови на концентрацию хорионического гонадотропина ничем не отличается от любого анализа с внутривенным забором крови и включает следующие этапы:

• Медсестра перетягивает руку в области плеча эластичным жгутом для остановки кровотока и наполнения вен в области локтевого сгиба.
• Для забора крови, как правило, используется срединная локтевая вена. Медсестра использует спирт или другие антисептические средства для обработки кожи в области прокола.
• Игла вводится в вену. К шприцу присоединяют емкость для сбора крови.
• После забора достаточного количества крови медсестра снимает жгут и вынимает иглу.
• Место прокола снова обрабатывается антисептиком. Накладывается повязка.

Забор венозной крови практически безболезненный. Непосредственно во время введения иглы могут возникать небольшие болевые ощущения. При правильном выполнении манипуляции не возникает неприятных осложнений. Тем не менее к возможным последствиям манипуляции относят:

• Выделение крови в подкожную область и образование гематомы.
• Головокружение и тошноту.
• Обморок.
• Инфекцию в области прокола.

Медсестре необходимо заранее сообщить о наличие недостаточной свертываемости крови, поскольку такое состояние может быть причиной длительного кровотечения. Другие неприятные последствия обычно связаны с индивидуальной реакцией организма.

После выполнения процедуры полученные образцы крови отправляются в лабораторию для исследования. Лечащий врач получает результаты в течение нескольких суток.

Нормальное значение гормона

На первых неделях беременности уровень ХГЧ повышается очень быстро

Хорионический гонадотропин обнаруживается в моче и плазме крови уже в первые дни после внедрения зародыша в матку. Пик концентрации приходится на период первого триместра, после чего содержание гормона снижается.

Определение концентрации ХГЧ в разные периоды беременности позволяет оценивать состояние развивающегося плода.

Значение ХГЧ по срокам беременности:

• 150 мМЕ/мл во вторую неделю.
• 2000 мМЕ/мл во время 3-4 недели.
• 20000 мМЕ/мл на 5 неделю.
• 50000 мМЕ/мл на 6 неделю.
• 100000 мМЕ/мл на 7 неделю.
• 80000 мМЕ/мл на 8 неделю.
• 70000 мМЕ/мл на 7 неделю.

И так значение ХГЧ постепенно снижается до 30000 мМЕ/мл на 18-20 неделе беременности. Оценка концентрации гормона в разные недели беременности позволяет выявить негативную динамику роста или уменьшения уровня гормона.

Отклонение уровня ХГЧ

Чаще всего врачи обнаруживают слишком низкую концентрацию хорионического гонадотропина у беременных женщин.

Отклонения уровня гормона от нормы свидетельствует о каких-то проблемах или осложнениях в организме женщины

Такое отклонение может указывать на следующие состояния:

1. Выкидыш – прерывание беременности до 20 неделе в результате той или иной патологии. Низкая концентрация ХГЧ является фактором риска такого состояния. К другим признакам выкидыша относят вагинальные кровотечения, брюшные судороги, а также выделение белой или розовой слизи.
2. Внематочная беременность – патологии, при которой оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе и не перемещается в полость матки. Развитие зародыша в области фаллопиевой трубы чревато опасными осложнениями и даже смертью. Сначала симптомы внематочной беременности не отличаются от обычных, однако постепенно появляются болевые ощущения, тяжелые кровотечения, головокружение и признаки шока.
3. Анэмбриональная беременность – формирование эмбриональных структур без внедрения эмбриона. При этом не происходит дальнейшего развития плода.

Высокий уровень ХГЧ не является опасным показателем. В зависимости от степени увеличения это может указывать на наличие более одного ребенка. Также концентрация гормона может увеличиваться при приеме некоторых лекарственных средств.

В редких случаях высокие концентрации ХГЧ указывают на пузырный занос, когда не происходит нормального внедрения и развития эмбриона.

После пузырного заноса женщине необходимо ждать от 6 месяцев до года для нового зачатия, поскольку в матке формируются патологические структуры.

Больше информации о ХГЧ можно узнать из видео:

К сожалению, не существует специальных методов лечения состояний, связанных со слишком низким или высоким уровнем ХГЧ. Как правило, при обнаружении таких результатов врачи назначают дополнительную диагностику для исключения опасных состояний. Также после аномалий беременности, связанных с низким или высоким уровнем гормона, женщине может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение.

Таким образом, концентрация ХГЧ, значение которого связано с процессами внедрения и развития зародыша, указывает на нормальные или аномальные процессы беременности. Колебание уровня гормона требует дополнительной проверки.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.