Содержание
Прогестерон – один из женских половых гормонов, но анализ крови на него назначают не только женщинам, но и мужчинам. В каких случаях это делается, и зачем? Об этом рассказано ниже.
Прогестерон – что это за гормон?
Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие
Прогестерон – это основной гормон второй фазы менструального цикла у женщин. Его основное назначение в том, чтобы подготовить внутренний слой матки к возможной беременности.
Он оказывает разностороннее влияние на женский организм:
- Вызывает утолщение эндометрия и образование слизи (фаза секреции).
- Снижает выраженность иммунных реакций.
- Вызывает небольшое увеличение груди, слабо стимулирует выработку пролактина.
- Оказывает влияние на поведение женщины – она становится более спокойной и сдержанной.
Это далеко не все воздействия гестагенов – гормонов второй фазы цикла. Они необходимы для того, чтобы зачатие стало началом беременности, а не пропало зря. Выработка прогестерона происходит циклично – его количество постепенно нарастает после завершения менструации, достигает максимума в середине цикла (в этот момент происходит овуляция), затем постепенно снижается.
К началу месячных концентрация прогестерона минимальная.
Этот гормон вырабатывается и у мужчин, но у них концентрация прогестерона низкая и относительно стабильная. В мужском организме женский гормон стимулирует либидо, контролирует агрессию, участвует в регуляции обменных процессов и выработки андрогенов.
Когда назначают анализ?
При нарушениях менструального цикла нужно сдать анализ на гормон
Анализ на прогестерон следует сдавать, когда есть основания предполагать гормональный сбой. Женщины сдают его при:
- Необходимости определения точного времени овуляции.
- Нарушениях менструального цикла, аменорее.
- Патологиях беременности – угрозе прерывания, подозрении на внематочную беременность.
- Обследовании по поводу бесплодия.
- Кисте или опухоли яичника.
- Опухолях надпочечников и гипофиза.
- Оценке эффективности лечения препаратами прогестерона.
Тест на прогестерон иногда необходимо сдавать и мужчинам – при нарушениях потенции, опухолях надпочечников, яичек и гипофиза, патологических процессах в яичках, а также при подозрении на бесплодие.
Обычно при планировании беременности необходимо обратиться к врачу обоим супругам. Доктор назначит анализы, в том числе на прогестерон, которые нужно сдать обоим. Зачатие возможно в том случае, если оба супруга здоровы.
У детей анализ назначается при врожденных патологиях надпочечников и половых желез, при наследственных заболеваниях, которые могут сопровождаться нарушением выработки этого гормона.
Подросткам нужен подобный анализ при нарушенном половом созревании. Некоторые специалисты считают, что подросткам в профилактических целях необходимо сдавать кровь на половые гормоны каждый год, чтобы своевременно заметить патологии. Но выработка половых гормонов у подростков нестабильна, показатели могут значительно меняться.
Подготовка и процедура забора крови
Женщинам анализ рекомендуется сдавать в определенный день менструального цикла
Подготовка к анализу различна для мужчин и женщин. У женщин и девочек (если у них уже начались месячные) кровь берут на 21-23 день менструального цикла. При коротком цикле (меньше 24 дней) вычисляется примерное время овуляции (середина цикла) и кровь берут через 4-5 дней после него.
Если месячные нерегулярные или скудные, то может потребоваться несколько заборов крови – первый делают на 15 день, следующий – через 3 дня, затем процедуру повторяют. У мужчин, беременных женщин, девочек до начала полового созревания кровь берут в любой удобный день.
Для того, чтобы результат был точен, за 1-2 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов. Врачу нужно предоставить список лекарств с указанием дозировок. Если прервать курс лечения или перенести анализ невозможно, врач будет учитывать влияние лекарств на результат.
В день перед анализом нужно ограничить физические нагрузки, стрессы, полностью исключить алкоголь и курение.
Нужно придерживаться легкой диеты, желательно выспаться. Последний прием пищи перед сдачей крови должен быть за 12 часов до анализа (т.е. легкий ужин не позднее 8 вечера). В процедурный кабинет нужно приходить натощак, но можно выпить стакан воды.
Из медицинских процедур на результат анализа могут повлиять рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопические исследования. Между этими манипуляциями и сдачей крови должно пройти не меньше суток. Сама процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Результат выдают через 2-3 дня в зависимости от загруженности лаборатории.
Норма гормона у беременных, небеременных и мужчин
Прогестерон – это половой гормон, который есть и у мужчин, и у женщин
Нормальные значения колеблются в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла:
- Нормальное значение у женщины во второй фазе цикла – 1,7-27,0нг/мл.
- Если возникает необходимость провести анализ в первой фазе, он покажет 0,2-1,5 нг/мл.
- Такой же уровень считается нормальным для девочек до начала полового созревания.
- После менопаузы он может быть и ниже – 0,1-0,8 нг/мг.
Во время беременности уровень прогестерона постепенно повышается:
- В первом триместре его норма колеблется в широких пределах – 11,2-90,0 нг/мл.
- Во втором триместре норма составляет – 25,6-89,4 нг/мл.
- В третьем уровень прогестерона должен быть – 48-422,5 нг/мл.
Уровень прогестерона у взрослых мужчин составляет 0,2-0,9 нг/мл, у мальчиков – 0,2-1,4. Наиболее высокий уровень наблюдается у новорожденных мальчиков и девочек в первые трое суток жизни – это гормон, поступивший из крови матери. Он постепенно разлагается в печени малыша, и его уровень снижается до возрастной нормы.
Уровень прогестерона может колебаться в течение суток, могут быть значительные различия между циклами, и это считается нормой.
Следует также учесть, что каждая лаборатория пользуется своими тест-системами, и результаты анализа могут не совпадать. Для наиболее точных данных нужно сдавать кровь в той лаборатории, которую порекомендовал лечащий врач. Если анализ нужно выполнить несколько раз, то делать это нужно всегда в одном и том же месте.
Причины отклонения уровня гормона
Сильно высокий уровень прогестерона может быть признаком пузырного заноса
Уровень прогестерона может быть выше или ниже нормы. Чтобы достоверно говорить о заболевании, необходимо получить соответствующий результат два раза подряд, иногда требуется несколько повторных анализов. Данные обследования интерпретируются по-разному в зависимости от пола, возраста и фазы цикла.
Высокий уровень прогестерона у небеременной женщины возникает при следующих заболеваниях:
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Киста или опухоль яичника.
- Гиперплазия или опухоль надпочечника.
- Пузырный занос.
- Злокачественные опухоли половых органов.
- Снижение клубочковой фильтрации в почках.
- Патологии печени.
- Прием гормональных препаратов.
Во всех этих случаях уровень гормона повышается во всех фазах цикла, регулярность месячных нарушается. Изолированное повышение его уровня во второй фазе при хорошем самочувствии не считается патологией.
Снижение уровня прогестерона может быть вызвано недостаточностью желтого тела, короткой лютеиновой фазой, нарушениях овуляции, патологиями гипофиза. При этом уровень гормона в первой фазе цикла остается нормальным, а во второй снижен.
Больше информации о гормоне можно узнать из видео:
У беременной женщины повышение уровня прогестерона может вызвать многоплодная беременность, замедленное созревание плаценты, внематочная беременность. Гораздо опаснее в интересном положении низкий уровень прогестерона, его причинами могут быть:
- Задержка внутриутробного развития.
- Угроза выкидыша.
- Плацентарная недостаточность.
- Перенашивание беременности.
У мужчин высокий уровень прогестерона говорит о патологиях надпочечников, яичек, печени или гипофиза. Низкий уровень наблюдается редко. У детей высокий уровень может быть вызван преждевременным половым созреванием, гиперплазией или злокачественной опухолью половых желез, надпочечников или гипофиза, а также врожденными нарушениями функции печени и почек.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.