Анализы для выявления гепатита

Необходимость анализа на гепатит часто продиктована появлением тревожных симптомов, которые ни врач, ни пациент не могут объяснить. Крайне важна правильная подготовка и верная расшифровка, поскольку без них велик риск неправильной постановки диагноза. Расскажем, что за анализы на гепатиты существуют и какие из них считаются наиболее точными.

Способы диагностирования

Первое, что важно понимать пациенту: внешнее обследование в большинстве случаев не помогает в правильной постановке диагноза. При развитии такого болезни симптомы в течение длительного времени не появляются вообще. Если же они и были выявлены, врачи все равно не смогут при одном только внешнем осмотре определить тип недуга и причину его возникновения.

Чаще всего люди, обращающиеся к врачам, чтобы провериться на наличие гепатита, жалуются на следующие симптомы:

• ежедневное повышение температуры;
• потемнение мочи;
• появление кожного зуда;
• пожелтение кожных покровов;
• постоянная усталость, слабость организма;
• апатия и отсутствие аппетита.

Все эти симптомы с легкостью можно списать на элементарное переутомление, поэтому без анализов на вирусные гепатиты обойтись никак нельзя. В чем заключается проверка на гепатит, и какие анализы пациентам назначают чаще всего:

1. Сдача кала и мочи для анализа.
2. ПЦР-диагностика крови.
3. Биохимический и общий анализ крови.
4. Биопсия.
5. УЗИ брюшной полости.
6. Сдача крови для вычисления маркеров гепатита.

Сдавать необходимо сразу несколько анализов, поскольку при многих заболеваниях печени наблюдаются схожие симптомы. Именно поэтому врачи предпочитают использовать дифференциальную диагностику гепатита, когда с помощью серии анализов постепенно отсеиваются неподходящие варианты болезней. В таком случае риск ошибки при постановке диагноза снижается до нуля.

Биохимический анализ крови

Важно знать, какие анализы сдают обязательно при подозрении на столь серьезный диагноз. Обычно врачи предпочитают начинать с исследования биохимического состава крови. Делают анализ и женщинам при беременности, и несовершеннолетним пациентам, для этого необходимо лишь немного венозной крови. Врачи при подозрении на гепатит обращают внимание на следующие показатели:

• уровень билирубина;
• наличие ферментов АСТ и АЛТ;
• дисбаланс белковых фракций;
• увеличение количества липидов.

Подготовка подразумевает отказ от алкоголя в течение 3–4 дней до обследования и ограничение в потреблении пищи минимум за 12 часов до сдачи крови.

Увеличение уровня билирубина или ферментов АСТ, АЛТ говорит о серьезных проблемах в работе печени. Дело в том, что билирубин и вышеназванные ферменты вырабатываются лишь в печеночных тканях. Появиться в крови они могут в том случае, если здоровые клетки органа отмирают под действием серьезного заболевания.

Но этот анализ не позволяет поставить более точный диагноз. С его помощью нельзя определить стадию развития гепатита, его вирусную группу и причину возникновения. Для выяснения этого врачам приходится обратиться к другим исследованиям.

Расскажем, какой еще способ диагностирования может быть использован в таких случаях. Если врач сомневается в наличии патологии, он может провести общее исследование крови.

Внимание следует обратить на наличие плохой свертываемости крови, уменьшение уровня холестерина и эритроцитов в крови. Все эти нюансы способны сказать опытному диагносту о наличии патологии.

ПЦР-диагностика и ее особенности

При лабораторной диагностике гепатитов очень часто используют методику ПЦР. Ее главный плюс — высокая точность, позволяющая определить наличие или отсутствие вируса в крови уже на первых неделях заражения.

Сколько дней действительны анализы, нужно уточнять у врачей. Обычно специалисты проводят такую диагностику на 1, 2, 4, 16 и 32 неделе заболевания. Таким образом им удается проследить динамику развития болезни, обнаружить эффективность алгоритма лечения.

Перед тем как сделать подобную лабораторную диагностику гепатитов необходимо узнать все нюансы данной процедуры. Как проходит трактовка анализа, и какие факторы влияют на его точность:

1. При беременности повышается риск ложноположительного или ложноотрицательного диагноза. Находясь в интересном положении, женщина должна сдать сразу несколько анализов, чтобы узнать диагноз.
2. Отрицательным считается лишь тот результат, когда в крови вообще не обнаружено вируса.
3. Если при расшифровке выяснилось, что концентрация вируса составляет меньше 400 МЕ на 1 л, то речь идет о ранней стадии развития недуга.
4. Если концентрация повышена до 600 МЕ на 1 л, то речь идет об обострении заболевания.
5. Если же расшифровка показывается содержание вируса около 800 МЕ на 1 л, то пациент находится в критическом состоянии.
6. На точность расшифровки может повлиять тяжелая пища и алкоголь, поэтому от подобных изысков лучше отказаться за 3–4 дня до исследования.
7. Также за 3 суток до обследования стоит ограничить прием любых медикаментов.

Важно знать, сколько действителен анализ ПЦР. Обычно этот срок зависит от того, прописал ли врач своему пациенту подходящее лечение. При интенсивной медикаментозной терапии необходимо проходить такое исследование в срок, не превышающий месяца. Таким образом врач сможет оценить рациональность прописанной терапии.

ПЦР-диагностика считается одним из самых точных способов исследования, ведь она позволяет определиться с диагнозом уже на первой неделе развития заболевания. Также она способствует выявлению определенной вирусной группы, что необходимо для прописывания модели лечения.

Биопсия и УЗИ

Для постановки диагноза «гепатит» врач может назначить целый спектр анализов. Сдать на гепатит кровь, кал и мочу должен каждый пациент, имеющий подозрения на подобный диагноз.

Однако от одного из самых точных методов диагностирования, биопсии, пациенты часто отказываются. Связано это с тем, что процедура является болезненной и имеет массу противопоказаний. Так, проводить биопсию нельзя во время беременности, при плохой свертываемости крови и при наличии серьезных заболеваний сердца. В данном случае вы сдаете ткани собственной печени, которые извлекаются посредством специальной иглы. Когда проверяется ткань, врачи ищут следующие отклонения:

• наличие некроза;
• присутствие большого количества мертвых клеток;
• неровные края печени.

Такое исследование печеночных тканей может занять не один день, но зато точность диагноза не вызывает никаких сомнений.

При гепатите диагностика может быть осложнена из-за беременности или слабого здоровья пациента. В таком случае, помимо исследования мочи и кала, врач может провести УЗИ. В случае такого серьезного диагноза специалист пытается определить, не увеличились ли печень и селезенка в размерах, нет ли признаков асцита, то есть скопления жидкости в брюшной полости. С помощью УЗИ-осмотра брюшной полости часто удается заметить неровные края печени, что свидетельствует о развитии серьезной патологии.

Важно знать

Если человеку делаются анализы на гепатит, действует непреложное правило касательно определенных ограничений:

1. Человек не может употреблять алкоголь, жирную пищу и большое количество жидкости за 2–3 суток до исследования.
2. Не рекомендуется сдавать подобные анализы во время месячных, а также если пациент ел менее чем за 12 часов до начала обследования.
3. За 2 недели до посещения врача стоит отказаться от любых медикаментов.

Пока готовится результат, человеку следует отказаться от вредных привычек, особенно от приема алкоголя.

«Я сдам нужные анализы и сразу же получу диагноз», — так думает большинство пациентов, не догадываясь, какой сложной оказывается диагностика гепатита.

Заболевание особенно опасно при беременности, так как может сказаться на развитии малыша.

Такой диагноз накладывает на человека массу ограничений в повседневной жизни, а запущенная стадия болезни способна привести к летальному исходу в следующие 5 лет. Именно поэтому при любом подозрении на такую болезнь врачи рекомендуют не игнорировать ни один из способов диагностики.