Содержание
Счастливый период ожидания ребенка у всех будущих мам протекает по-разному. Одни женщины испытывают легкое недомогание, которое обусловлено большой нагрузкой на позвоночник. А другим, помимо токсикоза и варикоза, приходится справляться и с воспалением седалищного нерва. Заболевание это серьезное и требует лечения. О симптомах защемления седалищного нерва при беременности мы и поговорим в нашей статье.
Что такое ишиас
У защемления седалищного нерва есть второе медицинское название – ишиас. Заболевание развивается по различным причинам, порой не относящимся к патологическим. Например, он ишиас провоцируют физиологические изменения на поздних сроках беременности. Они часто приводят к тому, что функции позвоночного столба у беременной нарушаются.
Во время беременности защемление седалищного нерва возникает из-за увеличившейся массы тела женщины. Опорно-двигательная система и так страдает на поздних сроках беременности из-за увеличенной в размерах матки, а лишние килограммы только добавляют нагрузку на позвоночник.
Частые причины защемления седалищного нерва у беременных
Спровоцировать появление ишиаса могут патологии позвоночного столба врожденного или приобретенного характера:
- сколиоз;
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- протрузии межпозвоночных дисков;
- инфекционные заболевания.
Важно: если у вас есть травмы позвоночника или нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, то постарайтесь пройти полное обследование еще до планирования беременности. Своевременно пройдя курс лечения, вы снизите риск воспаления седалищного нерва во время беременности.
Помимо перечисленных факторов, на фоне ослабленного иммунитета ишиас могут вызвать и другие причины:
- туберкулез;
- травмы, ушибы;
- сильное переохлаждение организма, острая форма гриппа;
- сахарный диабет;
- воспалительный процесс в органах малого таза;
- опухоли.
Ишиас проявляется во второй половине 2 триместра и в 3. Редко заболевание случается на раннем сроке, еще в 1 триместре. Но такое может произойти только при особом расположении матки. И в этом случае воспаление обычно проходит, когда матка увеличивается и поднимается, тем самым переставая оказывать давление на позвоночник. Более того, болевые ощущения в конце беременности могут быть вызваны и движениями малыша в утробе.
Когда боль в пояснице беременной проявляется только после нагрузок, а после отдыха проходит – беспокоиться не стоит. Это абсолютно нормальное явление, вызванное размягчением связок суставов в результате гормональных изменений в организме женщины. Справиться с дискомфортными ощущениями поможет ношение специального поддерживающего бандажа для беременных.
Чем оно опасно защемление при беременности
Ишиас значительно ухудшает качество жизни беременной. Седалищный нерв болит, вызывая постоянное нервное перенапряжение. Но его последствия могут быть более серьезными, чем нарушение качества сна. Защемление может привести к искривлению позвоночника, некрозу нервных окончаний, онемению или полной потере подвижности конечностей. Ишиас способен привести к инвалидности.
Если говорить о влиянии этого заболевания на развитие ребенка, то следует учитывать факторы, которые привели к такому состоянию. Когда причиной защемления было обострение хронической болезни, неправильный образ жизни женщины и другие нарушения функции позвоночника, то угроза для малыша есть.
Заболевание позвоночника приводит матку в повышенный тонус, который может вызвать выкидыш. Если же причина болезни физиологическая, то защемление нерва не опасно для будущего ребенка.
Признаки защемления
Бывает, что защемление седалищного нерва у беременных проходит без болевых ощущений. Но в большинстве случаев боль все же проявляется.
Ее локализация и характер могут быть различными:
- боль возникает в пояснице и крестце, а затем распространяется по всей длине ноги;
- женщина чувствует покалывание, онемение, прострелы, тянущую боль. При этом одна часть ноги может сильно болеть, а другая – онеметь. Иногда онемение пальцев стопы – единственный симптом ишиаса при беременности. Но он может проявляться настолько сильно, что женщине приходится менять свою походку;
- локализацию боли невозможно предсказать – она охватывает всю зону поясницы целиком или же отдельные ее части;
- при защемлении седалищного нерва тяжело переворачиваться лежа, вставать из положения сидя и вообще передвигаться;
- при ишиасе также могут наблюдаться нарушения функционирования органов и систем малого таза. Женщина не может контролировать кишечник и мочевой пузырь. Патология приводит к постоянным запорам и затруднению мочеиспускания. Нередко повышается температура тела.
Поводом для незамедлительного обращения в больницу будет проявление одного из следующих симптомов:
- Нарушение контроля за мочеиспусканием или дефекацией. В этом случае нужна срочная госпитализация.
- Из-за боли тяжело передвигаться.
- Сильные боли в пояснице. Они могут быть вызваны не только ущемлением нерва, но и заболеванием почек.
- Иногда симптомы ишиаса могут напоминать признаки начавшегося выкидыша. Когда болевые ощущения в крестце сопровождаются непривычными выделениями и сильным ухудшением самочувствия, немедленно проконсультируйтесь с врачом.
Методы диагностики
Ишиас при беременности диагностируют, исходя из симптомов заболевания. Первоначально гинеколог направляет беременную к неврологу, назначает сдачу анализов мочи и крови. Для исключения патологии почек и мочеполовой системы назначается УЗИ.
Невролог может проводить специальные двигательные тесты, чтобы дифференцировать диагноз. А по индивидуальным показаниям направить на электронейромиографию.
Иногда могут применяться такие распространенные методы исследования, как МРТ, компьютерная томография, рентген. Специалисты утверждают, что единоразовая диагностика путем одного из указанных методов не приведет к нарушениям в развитие плода. Но использование изотопов радиоактивного йода в качестве контрастного вещества строго противопоказано.
В любом случае, сначала врач обсудит все возможные осложнения с пациенткой, и только потом выберет метод диагностики.
Методы лечения ишиаса у беременных
Что делать, если защемило седалищный нерв при беременности? Адекватную терапию назначает врач: остеопат или невропатолог. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это может навредить здоровью плода, привести к выкидышу и прочим неприятным последствиям.
Медикаменты
Большинство противовоспалительных и обезболивающих препаратов во время беременности запрещены. Но существуют другие средства, способные облегчить боль у беременной женщины:
- Обезболивающие свечи “Диклофенак”.
- Мази, кремы и гели для наружного применения: “Вольтарен”, “Меновазин”, “Финалгон”, “Капсикам”.
- Обезболивающие блокады в виде уколов.
- Витаминные препараты на основе витаминов группы «B» и витамина «Е», способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения.
- Хондропротекторы, восстанавливающие клетки хрящевой ткани: “Хондроксид”, “Терафлекс М” и пр.
- Ношение специального бандажа.
Хорошо помогает при ишиасе во время беременности массаж и лечебная физкультура. Но следует помнить о противопоказаниях к проведению этих процедур при беременности.
Массаж
При остром течение болезни массаж строго запрещен. В таком состоянии следует меньше двигаться, чтобы не травмировать спину. Ну если самочувствие позволяет, то массаж должен делать исключительно профессионал. Наряду с лечебной физкультурой это лучший способ лечить защемление седалищного нерва при беременности на ранних сроках.
Грамотно проведенные массаж при беременности помогает:
- Уменьшить стресс, вызванный ишиасом.
- Уменьшить болевые ощущения.
- Улучшить кровообращение.
- Вывести токсины из организма, образовавшиеся из-за воспалительного процесса.
Лечебная физкультура
ЛФК считается лучшим и безопасным средством для устранения защемления седалищного нерва. Для беременных комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Приведем общие упражнения лечебной физкультуры, способные облегчить состояние при ишиасе.
Упражнения ЛФК:
- Из положения стоя на четвереньках прогнитесь в пояснице, задержитесь в таком положении на несколько секунд. Сделайте 10-15 повторов.
- Стоя прижмитесь поясницей к стене, затем расслабьтесь. Повторите упражнение несколько раз.
- Выполните 10 приседаний в медленном темпе.
- Поставьте ногу на стул и медленно наклонитесь вперед. Спину при этом держите ровно. Почувствуйте, как растягивается задняя поверхность бедра. Задержитесь в этом положении секунд на 5, затем выпрямитесь. Выполняйте упражнения для каждой ноги по 10 повторов.
- На широко расставленных ногах, немного согнутых в коленях, вытяните руки перед собой, удерживая так равновесие. Сделайте прогиб в пояснице, выдвинув нижнюю часть спины вперед. Задержитесь на 5 секунд и вернитесь в исходное положение.
- Из положения лежа на спине с выпрямленными ногами попробуйте передвигаться вперед только с помощью лопаток. «Ходите» так столько, сколько получится.
Все упражнения выполняйте плавно, в медленном темпе, не забывая о правильном дыхании. Между упражнениями можно делать небольшие паузы, позволяя отдохнуть позвоночнику. Если какое-то упражнение усиливает болевые ощущения или вам его трудно выполнять, то его делать не стоит. Комплекс упражнений разрешается выполнять по 2-3 раза в день.
Противопоказания:
- Преждевременная отслойка плаценты в (полная или частичная).
- Угроза выкидыша или преждевременных родов, повышенный тонус матки, подтекание околоплодных вод.
- Маточное кровотечение, даже небольшое. Более того, в этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Помните: объем и интенсивность нагрузок должен подобрать врач.
Народная медицина
Если нет противопоказаний и строго после консультации с врачом, можно обратиться за помощью и к народной медицине. Чтобы устранить болевые ощущения при поражении седалищного нерва, знахари рекомендуют согревающие обертывания.
Область крестца и ягодиц растирают согревающей мазью и укутывают больное место пуховым платком, шерстяным шарфом или специальным эластичным поясом. Лучше всего эту процедуру проводить перед сном.
Улучшить самочувствие при ишиасе во время беременности помогут и разогревающие компрессы. Для этого на мелкой терке натрите хрен или чеснок. Распределите получившуюся кашицу по марле, сложенной в несколько слоев и приложите на больное место. Затем оберните компресс теплым шарфом.
Справиться с болевыми ощущениями помогает контрастный душ. Только учтите, что беременным нельзя обливаться слишком горячей или слишком холодной водой.
Что запрещено при лечении ишиаса у беременных
При лечении ишиаса во время беременности запрещается:
- Принимать Миорелаксанты (“Сирдалуд”, ” Мидокалм”). Их влияние на плод до конца не изучено. Более того, расслабляя мышцы, они могут вызвать преждевременные роды или выкидыш.
- Проводить физиопроцедуры, способные повлиять на плод, а также спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Заключение
Воспаленный седалищный нерв доставляет множество неприятных ощущений беременной женщине. Помочь здесь сможет только своевременное лечение, грамотно подобранное врачом. Заниматься самолечением в этой ситуации крайне опасно, поскольку возникает риск навредить плоду.
В основном специалисты назначают специальные мази, упражнения ЛФК, массаж и мануальную терапию. Вылечить ишиас во время беременности практически невозможно. Но устранить неприятные симптомы можно, если следить за своим рационом и следовать рекомендациям лечащего врача.