Что делать, когда защемило нерв в пояснице

Практически каждый человек сталкивался с болью в спине. Причин этому явлению огромное множество, но чаще всего виновником становится пораженный нерв. Подобный патологический процесс требует своевременного и полноценного лечения, так как запущенные случаи приводят к нарушению иннервации и двигательной активности.

Рассмотрим симптомы и лечение защемления поясничного нерва и определим основные правила профилактики патологии.

Основные провоцирующие факторы

Что такое защемление нерва в пояснице? Под этим термином подразумевают патологическое явление, при котором нервные волокна сдавливаются мышечной тканью, межпозвонковыми дисками, позвонками в месте их выхода из спинного мозга.

Справка. В большинстве случаев защемление имеет односторонний характер и поражает людей в возрасте от 25 до 50 лет.

Причины защемления корешкового нерва разнообразны. К числу наиболее распространенных относятся:

  1. Чрезмерные нагрузки.
  2. Резкие, неловкие движения.
  3. Травматические повреждения поясницы.
  4. Спазмирование мышц.
  5. Опухолевые образования в области поясницы.
  6. Вынужденное длительное пребывание в одном положении.
  7. Межпозвонковая грыжа – патология позвоночника, характеризующаяся деформацией межпозвонкового диска и его смещением за пределы позвонков. Смещенный диск сдавливает нерв, нарушая его функционирование.
  8. Остеохондроз – дистрофическое поражение элементов позвоночника, приводящее к нарушению функционирования кровеносных сосудов и нервных волокон.
  9. Нарушение осанки (кифоз, сколиоз) – искривление позвоночника, которое сопровождается смещением его структур и спазмом мышц, что, в свой черед, ведет к сдавливанию сосудов и нервов.
  10. Спондилолистез – смещение тела позвонка относительно нижележащего позвонка.
  11. Инфекционные заболевания, поражающие нервную систему.

К факторам, повышающим вероятность развития патологии, относятся возрастные изменения, беременность, избыточная масса тела, переохлаждения, частые стрессы, гормональный сбой.

Симптомы

Как определить защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе? Самостоятельно это сделать несложно, поскольку патологическое состояние имеет характерную клиническую картину.

Справка. Характер и выраженность симптомов зависят от тяжести течения патологии.

К основным признакам поражения нервного волокна в области поясницы относятся:

  • боль в пояснице различного характера (острая, ноющая, простреливающая);
  • распространение боли на область ягодицы и ноги;
  • ограничение подвижности;
  • снижение чувствительности ног;
  • усиление боли при движениях, переохлаждении, в ночное время;
  • онемение, покалывание, жжение в области поясницы;
  • повышение мышечного тонуса;
  • жжение, покалывание, ощущение «ползания мурашек»;
  • красные пятна и отечность в области локализации поражения;

При тяжелом течении заболевания нередко нарушается работа органов малого таза.

Первая помощь

Первая помощь при защемлении нервов в пояснице включает следующие мероприятия:

  1. Расположить больного на ровной, жесткой поверхности. Это снимет нагрузку на пораженный нерв.
  2. Подложить под голову подушку, а под колени – небольшой валик. Это обеспечит максимальное расслабление мышц поясницы.
  3. Утеплить поясницу шерстяным платком, шарфом или пледом. Сухое тепло частично расслабит мускулатуру и уменьшит болезненные ощущения.
  4. Принять обезболивающее средство («Ибупрофен», «Нимесулид») для снятия острой боли и воспаления.
  5. Применить наружное средство («Найз», «Кетопрофен»), которое снизит выраженность боли, воспаления, отечности.

Важно! Если седалищный нерв зажат и болит спина, запрещено накладывать на область поражения согревающие либо холодные компрессы, активно двигаться, делать массаж при острой боли.

image

После купирования острого болевого синдрома следует обязательно обратиться к врачу. Полноценное и своевременное лечение улучшит самочувствие и предотвратит возможные рецидивы.

Диагностика

Что делать, если защемило нерв в спине? Получить грамотный и исчерпывающий ответ на этот вопрос можно у врача и только после комплексной диагностики.

Начальный этап обследования включает опрос и осмотр пациента, в ходе которых врач выясняет характер симптомов, время и обстоятельства их проявления, проверяет двигательную активность и рефлексы, изучает историю болезни.image

Далее для подтверждения предварительного диагноза назначают аппаратные и лабораторные диагностические методики:

  • рентгенография – для определения положения позвоночника, межпозвонковых дисков, прочих патологий костей;
  • МРТ, КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – информативные методы, позволяющие оценить состояние любых структур и выявить возможные причины патологии;
  • ЭНМГ (электронейромиография) применяется для оценки функционирования периферической нервной системы и скелетной мускулатуры;
  • анализ крови, мочи для выявления воспалительных процессов в организме, оценки биохимического состава крови.

Полученные результаты помогают выявить причины, характеристики и особенности патологического процесса и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

Терапия патологии основана на комплексном подходе. Поражение нерва можно вылечить гимнастикой и таблетками, массажем и физиотерапией, народными средствами. Однако максимальная результативность лечения достигается при сочетании всех этих методов.

Справка. Цели лечения – купирование боли, устранение причины заболевания, нормализация функционирования пораженного нерва, улучшение двигательной активности.

Весь период лечения следует избегать физических нагрузок и переохлаждений, соблюдать режим дня, отказаться от алкоголя (возможно ухудшение течения болезни и снижение эффективности медикаментов), обездвижить пораженную область при помощи фиксирующей повязки либо ортопедического корсета.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – курсовое применение лекарственных средств различных фармакологических групп и форм выпуска. В лечении защемления нерва применяют таблетки, гели, мази и уколы для спины, а также специальные пластыри:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен») снимают боль, воспаление, отечность.
  2. Средства местного действия в виде мазей и гелей («Долгит», «Найз») и пластырей («Вольтарен», «Нанопласт») для снижения выраженности боли, усиления эффективности системных препаратов.
  3. Мышечные релаксанты («Баклосан», «Мидокалм») для устранения спазмирования мускулатуры.
  4. Новокаиновые блокады, блокады с глюкокортикостероидами («Дипроспан») назначают при тяжелом течении патологии с выраженным болевым синдромом.
  5. Препараты витаминов группы В («Бинавит», «Мильгамма») нормализуют проводимость нервных импульсов.
  6. Сосудистые медикаменты («Пентоксифиллин», «Трентал») для улучшения кровообращения и обменных процессов.
  7. Седативные средства («Новопассит», «Персен») для улучшения общего самочувствия.

Комбинацию лекарственных препаратов, их дозировку и длительность применения определяет врач.

Народные средства

image

Народные методы служат дополнением к основному лечению. Они снижают выраженность симптомов и улучшают общее самочувствие больного.

Как и чем лечить в домашних условиях защемление нерва в пояснице? Обратимся к таблице:

Средство Ингредиенты Приготовление Применение
Лавровая растирка
  • 2 ст. ложки измельченных лавровых листьев;
  • 200 мл водки
Соединить компоненты в посуде из стекла, перемешать.

Герметично закрыть и оставить на трое суток для настаивания.

Растирать пораженную область перед сном до исчезновения боли.
Ванна с травами
  • по 300 г сушеной ромашки, шалфея и спорыша;
  • 5 л кипятка
Смешать травы в стеклянной посуде.

Залить кипятком и оставить настаиваться на 3 часа.

Сцедить и вылить травяной настой в подготовленную теплую ванну.

Принимать ванну перед сном в течение 15-20 минут.
Компресс
  • 50 г меда;
  • 50 г муки
Соединить компоненты и вымесить до образования однородной массы. Полученную медовую массу приложить к больному месту, накрыть клеенкой и зафиксировать шарфом.

Компресс делать перед сном и оставлять на всю ночь.

Повторять процедуру до исчезновения болезненности.

Перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом во избежание негативных последствий для здоровья и ухудшения течения патологии.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство назначают при неэффективности консервативной терапии, нарушении функционирования органов малого таза, прогрессирующей слабости в ногах, длительной потере чувствительности, запущенной стадии заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа, спондилоартроз и пр.).

image

Для устранения патологии применяют следующие виды операций:

  1. Невролиз – освобождение нерва от грубых рубцовых тканей, появляющихся при травмах.
  2. Невротомия – пересечение нервного волокна для устранения импульсации, вызывающей боль.
  3. Химическая невротомия – щадящий метод невротомии, который не приводит к необратимой потере нерва. Проводится с помощью обезболивающих средств («Новокаин», «Лидокаин»).
  4. Микродискэктомия – иссечение грыжи межпозвонкового диска.
  5. Удаление межпозвонковых (фасеточных) суставов. Применяется как самостоятельная операция для декомпрессии нервных корешков.
  6. Ламинэктомия – удаление дужки позвонка для устранения давления на нерв и восстановления кровообращения.
  7. Фораминотомия – малоинвазивная методика, направленная на декомпрессию нервов и кровеносных сосудов. Проводится путем удаления причины поражения: остеофита, грыжи, дужки позвонка.

Методику и технику выполнения хирургического вмешательства определяет врач с учетом причины патологии, особенностей ее течения и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика и массаж

image

Физические упражнения и массаж – обязательные составляющие комплексного лечения заболевания. Назначают их только после преодоления острого периода патологии. ЛФК и массаж укрепляют мышечно-связочный аппарат, улучшают кровообращение, восстанавливают функционирование и общее состояние организма.

Справка. Комплекс упражнений подбирает специалист для каждого пациента индивидуально в соответствии с характеристиками патологии, возрастом больного, уровнем его физической подготовленности и выносливости.

В таблице представлено несколько простых упражнений из лечебного комплекса:

№ п/п Исходное положение Выполнение упражнения Количество повторений
1 Лежа на спине, ноги вместе, руки вверх. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к груди.

Вернуться в исходное положение.

8 раз
2 Лежа на спине, обхватить руками колени и подтянуть к груди. Удерживать исходное положение. 30 секунд
3 Лежа на животе, ноги на ширине плеч, руки вверх. Поочередно поднимать правую руку и левую ногу, левую руку и правую ногу. 12 раз
4 Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делать наклоны в стороны. 12 раз

Нагрузку следует увеличивать постепенно, чтобы не спровоцировать новый приступ боли и ухудшение самочувствия.

Массаж – техника механического дозированного воздействия руками или специальными аппаратами на тело человека. При защемлении нерва массаж улучшает кровообращение и обменные процессы, устраняет неприятную симптоматику, расслабляет мышцы и улучшает подвижность.

Массаж должен делать специалист, только в этом случае эффект от лечения будет максимальным. Самомассаж или неумелые действия не принесут необходимого результата и могут даже навредить.

Продолжительность сеанса составляет 10-20 минут. Стандартный курс включает 12-15 сеансов, которые проводятся ежедневно или через день.

Физиотерапия

Физиотерапия в сочетании с другими лечебными методиками обеспечивает устойчивый терапевтический эффект.

Если «заклинило спину», назначают следующие виды физиотерапевтических процедур:

  1. Магнитотерапия — обладает противовоспалительным, противоотечным действием, улучшает кровообращение и процессы обмена, активизирует процессы восстановления.
  2. Фонофорез («Лидокаин», «Вольтарен»). Сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия оказывает выраженное болеутоляющее, противовоспалительное, противоотечное действие. Процедура нормализует кровообращение и метаболизм, запускает регенерационные процессы.
  3. Лекарственный электрофорез («Лидокаин», «Гидрокортизон») снижает боль, отечность, воспаление, нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение.
  4. УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) нормализует микроциркуляцию крови, снимает воспаление, прогревает пораженную область.
  5. Парафиновые аппликации снижают мышечный тонус, активизируют регенерацию поврежденных тканей, улучшают кровоснабжение и лимфоотток.

Стандартный курс лечения включает 10 процедур. При необходимости назначают повторный курс.

Профилактика

Профилактика защемления нерва в пояснице включает несложные правила:

  • сбалансированное и полноценное питание;
  • контроль веса;
  • правильная организация спального места (приобретение ортопедических принадлежностей: матраса, подушек);
  • исправление осанки при наличии сутулости;
  • выполнение физических упражнений;
  • исключение переохлаждений организма, травматических повреждений;
  • равномерное распределение нагрузки (не носить сумку на одном плече, пакеты с продуктами распределять на обе руки);
  • исключение тяжелых физических нагрузок.

Регулярно проходите профилактические осмотры, а также своевременно посещайте врача при возникновении боли или дискомфорта в области позвоночника.

Заключение

«Скрутило спину» – наиболее точное определение защемления нерва в пояснице. Характерные особенности поражения: острые приступы боли, усиливающиеся при движении, а также принятие вынужденного положения тела, чтобы хоть как-то снизить боль.

Лечение патологии — комплексное, с применением нескольких терапевтических направлений: медикаментозного, физиотерапевтического, ЛФК. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Все изменения, вызванные патологией, полностью обратимы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

КОНТАКТЫ

Москва, район Куркино, ул. Соколово-Мещерская, д. 14

+7 (977) 963 60 47

+7 (499) 643 32 92

График работы: пн-пт 9:00-18:00, сб 9:00-15:00

@hyppocrat.mc