Содержание
- Значение термина «простатит»
- Симптоматика заболевания на основе жалоб пациента
- Профессиональная диагностика
- Опасности бессимптомного течения заболевания
- Несвоевременное обращение к врачу: осложнения
- Способы облегчить состояние больного
- Профилактика первичного простатита и симптомов обострения хронической формы
Примерно половина мужчин, которые обращаются к урологу, страдают от хронического простатита. Это состояние вызывает проблемы, которые существенно влияют на качество жизни, вызывают депрессию и психические расстройства. Однако, понимание функций предстательной железы и механизма развития воспаления позволяет правильно определить симптомы и своевременно лечить это заболевание.
Значение термина «простатит»
Развитие воспалительного процесса в тканях предстательной железы называется простатитом. Это заболевание чаще встречается у мужчин, так как предстательная железа присутствует только в их организме. Основная функция этой железы заключается в выработке специфической жидкости, которая играет важную роль в поддержании определенной среды в мочеиспускательном канале, разжижении спермы, обеспечении жизнеспособности сперматозоидов и защите мочеполовой системы от инфекций.
При простатите происходит замедление выведения секрета из железы, что является нарушением. Клетки эпителия ткани простаты периодически отшелушиваются, но из-за застойных явлений не выводятся и образуют микролиты – небольшие камешки. Эти камешки, покрытые слизью, закупоривают протоки железы и приводят к образованию мелких гнойничков. В этот период железа продолжает нормально функционировать, и внешние признаки заболевания отсутствуют.
Прогрессирование простатита (накопление плотных образований и увеличение концентрации гнойного содержимого) приводит к увеличению размеров железы и сдавливанию мочеточника, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Это является одной из причин развития заболевания.
Симптоматика заболевания на основе жалоб пациента
На этапе, описанном выше, начинают проявляться первые признаки, которые мужчина не может не заметить. Исходя из этих изменений, можно самостоятельно определить развитие воспаления дома. Конечно, такая диагностика является только ориентировочной, но она является серьезным поводом для обращения к специалисту.
Самодиагностика в домашних условиях
Первые симптомы простатита у мужчин могут быть определены следующим образом:
- Затрудненный отток мочи. Увеличение размеров простаты может привести к сужению уретрального канала, что затрудняет процесс мочеиспускания и требует усилий со стороны пациента.
- Учащенное мочеиспускание. Пациент может испытывать частые позывы к мочеиспусканию, сначала в ночное время, а затем и в течение дня. Это может быть причиной игнорирования проблемы, списывая ее на употребление большого количества жидкости.
- Боли внизу живота. Накопление микролитов может вызывать неприятные ощущения, которые могут быть описаны как давящие, тянущие или распирающие. Боли могут усиливаться к вечеру или после физических нагрузок.
- Нарушения эрекции и семяизвержения. Эти симптомы возникают редко, но могут быть связаны с застойными явлениями. Они часто игнорируются пациентами, списывая их на усталость или стресс.
- Общее ухудшение состояния и повышение температуры тела также могут быть признаками развивающегося простатита.
Важно заметить, что первые признаки простатита требуют незамедлительного лечения, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
Симптомы острого воспаления
Простатит хитер тем, что он начинает развиваться без характерных симптомов, но затем быстро переходит в хроническую форму. Чтобы не упустить момент и начать лечение вовремя, важно знать симптомы острой формы. Вот некоторые из них:
- Лихорадка и озноб.
- Высокая температура тела (39°С).
- Сильные боли в промежности, поясничной и паховой области.
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как частые и ложные позывы, затрудненный отток мочи или временное прекращение мочеиспускания.
- Общая интоксикация организма, проявляющаяся головной болью, слабостью, болями в суставах и мышцах, а также учащенным сердцебиением.
- Прозрачные или беловатые выделения из уретры.
Ректальное пальцевое исследование становится невозможным из-за сильной боли. Кроме того, оно противопоказано, так как может привести к распространению инфекции через кровоток и развитию сепсиса.
Проявления хронического рецидива
Признаки хронического простатита могут проявляться в различных формах заболевания. Однако, на основе жалоб пациентов и результатов диагностики, специалисты выделяют следующие общие признаки этого состояния:
- Ощущение дискомфорта и умеренные боли в области промежности, которые могут распространяться в крестец, поясницу и мошонку, а также ощущение слабости и ломоты в теле.
- Тяжесть и жжение в мочевом канале во время полового акта или мочеиспускания, а также наличие гнойно-серозных выделений из уретры.
- Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся ощущением неполного опорожнения после процесса.
- Нарушение способности к оплодотворению, связанное с низкой подвижностью сперматозоидов, их склеиванием или изменением кислотности секрета.
- Проблемы с эякуляцией (преждевременная или задержанная), а также боль или ощущение затухания во время оргазма.
Виды заболевания и сопутствующие им признаки
Урологи классифицируют хроническое воспаление простаты на несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные признаки. Одним из общих симптомов для всех видов является умеренно выраженная боль в области тазового дна. В зависимости от формы простатита, симптомы могут включать дизурию, преждевременную эякуляцию, отсутствие других проявлений, кроме боли, выраженные проблемы с мочеиспусканием и дискомфорт в области гениталий, а также в некоторых случаях дизурию и дискомфорт. Также существует форма простатита, которая не сопровождается клиническими проявлениями.
Профессиональная диагностика
Врач может определить наличие воспаления простаты во время первого приема пациента. Однако, чтобы определить причину, стадию и сложность воспаления, требуются инструментальные и лабораторные исследования.
Первичный осмотр врача
Сбор анамнеза – это важный этап диагностики, который включает опрос пациента и анализ внешних симптомов. Врач в ходе беседы выясняет наличие клинических признаков и причины патологического процесса. Особое внимание уделяется образу жизни пациента, вредным привычкам, использованию методов контрацепции и наличию полового партнера. Также врач учитывает вероятность наследственной предрасположенности и наличие заболеваний у близких родственников.
После этого проводится ректальное пальцевое обследование предстательной железы. Врач пальпирует орган, чтобы определить его размеры, структуру и контуры, наличие уплотнений и болезненность.
Лабораторные анализы
Проведение анализов является следующим шагом. Эта категория включает в себя несколько видов исследований, и необходимость каждого из них определяется урологом.
Общий анализ мочи (ОАМ) позволяет оценить состояние органов мочевыделительной системы. Повышенное содержание эритроцитов, лейкоцитов и белка, а также наличие слизи и других примесей указывает на наличие воспалительного процесса.
Уретральный мазок – это неприятная и болезненная процедура, но она позволяет определить наличие инфекции и ее тип.
Бактериологическое посев мочи позволяет выявить место поражения, тип инфекции и возбудителя.
Цитологический анализ семенной жидкости проводится для определения физико-химических свойств, подвижности, активности и концентрации сперматозоидов, а также уровня ПСА. Биоматериал берется в лаборатории после массажа простаты.
Для проведения данной процедуры необходимо воздерживаться от полового контакта в течение суток. При подозрении на хронический процесс данное исследование проводится регулярно.
Симптомы, выявляемые с помощью инструментальных диагностических методов
Аппаратные методы являются наиболее эффективными, так как они предоставляют точную и подробную информацию о физических характеристиках предстательной железы и возможных патологических изменениях в ее тканях. Эти методы значительно облегчают работу врачей.
Из всех доступных методов, обычно используется только ультразвуковое исследование, а остальные методы применяются в случае необходимости получения дополнительных результатов. Ультразвуковое исследование проводится для визуализации железы и определения ее общего состояния, размеров и консистенции. Более информативным считается трансректальный ультразвуковой метод (ТРУЗИ), при котором специальный датчик вводится в прямую кишку для определения внешнего вида органа и выявления опухолей, спаек, конкрементов, кальцинатов, кистозных образований и других патологических изменений.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается для определения типа простатита и более детального уточнения предыдущих результатов, особенно если остались некоторые неясности.
Урофлоуметрия используется для определения скорости потока мочи, времени достижения максимального значения и объема мочи. Этот метод выполняется с использованием специального прибора.
Цистоскопия с помощью тонкого зонда позволяет оценить состояние мочевого пузыря и уретрального канала, а также выявить предполагаемые и существующие патологические изменения.
Биопсия проводится при подозрении на онкологическую природу заболевания с целью исключения этой возможности.
Опасности бессимптомного течения заболевания
Простатит, который не проявляет симптомов, чаще всего развивается у пациентов пожилого возраста. Возникновение этого заболевания может быть вызвано следующими причинами: частые переохлаждения, проблемы с кишечником и недостаток физической активности, ослабленный иммунитет, снижение сексуальной активности и наличие хронических заболеваний. Факторы, способствующие развитию простатита, включают возраст мужчины, снижение выработки гормонов, ослабление защитных функций простаты и дегенеративные процессы в ее тканях. Несвоевременное лечение простатита может привести к таким последствиям, как стойкая эректильная дисфункция, фиброз тканей простаты, развитие почечной и печеночной недостаточности, мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома и рак.
Несвоевременное обращение к врачу: осложнения
Простатит представляет опасность из-за его склонности быстро переходить в хроническую форму, которая может проявляться смазанной симптоматикой и не иметь явной клинической картины, как при остром течении. Эта форма может длительное время не проявляться, что может привести к необратимым изменениям в тканях простаты и возникновению различных осложнений, таких как везикулит, задний уретрит, абсцесс простаты, склероз тканей простаты и обструкция семявыводящих протоков, поликистозные образования, калькулезная форма, проблемы с эрекцией и бесплодие, а также патологии мочевыделительной системы, включая цистит, пиелонефрит и мочекаменную болезнь, и нервно-психогенные расстройства, такие как апатия, депрессия и снижение самооценки.
Способы облегчить состояние больного
Выбор терапевтической тактики зависит от различных факторов, таких как тип заболевания, форма его проявления и особенности протекания.
Симптоматическое лечение
Острые симптомы болезни могут быть крайне мучительными для пациента, поэтому первоочередной задачей является их устранение. Для этого применяется медикаментозное лечение. При простатите у мужчин назначаются различные лекарства в зависимости от выраженной симптоматики:
- Для устранения возбудителя используются антибактериальные препараты.
- Для стабилизации работы мочевого пузыря и улучшения оттока урины применяются диуретики.
- Для устранения болезненных ощущений в голове, суставах и мышцах используются анальгетики.
- Для расслабления гладкой мускулатуры назначаются спазмолитики и альфа-1-адреноблокаторы.
Суппозитории ректальные считаются эффективной формой лекарственного препарата. Для снятия острых симптомов применяются свечи:
- С антибиотиком, которые помогают устранить болезненные спазмы и борются с инфекционными проявлениями.
- С НПВС, которые снижают воспалительные процессы.
- Обезболивающие свечи с анальгетиком, которые улучшают кровообращение и восстанавливают нормальное состояние простаты.
Устранение причины воспаления
После устранения острых симптомов необходимо начать лечение основных проявлений. Целью лечения является избавление от инфекции и восстановление нормального кровообращения. Для этого применяются следующие группы лекарств:
- антибиотики в виде таблеток;
- препараты, снижающие воспаление;
- иммуномодуляторы;
- фитопрепараты.
Если острые проявления отсутствуют, но симптомы простатита у мужчин сохраняются, лечение продолжается с использованием физиотерапии, народных средств (например, тыквенного масла, имбиря и других), альтернативных методов (лечение пиявками, укусы пчел, мануальная терапия). Часто положительный результат достигается только после соответствующей коррекции рациона питания.
Профилактика первичного простатита и симптомов обострения хронической формы
Современная медицина успешно справляется с лечением простатита, даже при его продолжительном ходе. Однако для мужчин, которые перенесли острую форму или только что выздоровели от хронического простатита, важно принимать профилактические меры. Эти меры включают изменение образа жизни, такие как регулярные прогулки и занятия спортом, а также отказ от вредных привычек. Важно также восстановить нормальное сексуальное поведение, выбрав надежного партнера, отказавшись от случайных связей и поддерживая регулярные сексуальные отношения с защищенным половым актом. Соблюдение диеты, включающей отказ от жирной, жареной и острой пищи, а также употребление здоровых и натуральных продуктов, также является важным аспектом профилактики простатита. Регулярные профилактические осмотры у врача, включая обследования раз в полгода, прохождение курса поддерживающей терапии и выполнение гимнастических упражнений, также рекомендуются. В современных условиях жизни простатит не является неизлечимым заболеванием. Несмотря на его тяжесть и сложность, разнообразие клинических проявлений, простатит можно успешно лечить. Однако, чтобы избежать опасных последствий и тяжелых осложнений, важно обратиться к специалистам своевременно. Для этого необходимо знать особенности признаков и симптомов простатита.