Если традиционные методы лечения простатита, такие как лекарства, физиотерапевтические процедуры и народные средства, не привели к положительному результату, врач может рекомендовать операцию. Цель операции заключается в предотвращении возможных осложнений и последствий болезни, которые обычно остаются. После оперативного вмешательства симптомы воспаления, такие как нарушение мочеиспускания и половая дисфункция, исчезают.
Простатит и способы его лечения
Потребность в хирургическом вмешательстве возникает редко, поскольку большинство случаев болезни можно победить без радикальных мер.
Простатит – распространенное заболевание мочеполовой системы у мужчин, при котором возникает воспаление предстательной железы. Это может быть вызвано инфекциями или другими факторами, такими как снижение иммунитета, переохлаждение, сидячий образ жизни, стресс и нерегулярный секс.
Заболевание диагностируется в двух формах: острый и хронический простатит. Острый простатит встречается редко и имеет инфекционную природу. Он характеризуется тяжелым течением и ярко выраженными симптомами, такими как сильные боли в тазовой области, повышенная температура, нарушение мочеиспускания, наличие крови в моче и болевой синдром при эякуляции. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь и лечение в стационаре.
Хроническая форма простатита встречается чаще и диагностируется сложнее из-за неявных признаков. Пациенты могут испытывать боли внизу живота, частые мочеиспускания, расстройства в половой сфере и выделения из уретры. Бывает также бессимптомное протекание болезни, и только по результатам анализов можно установить наличие патологии.
Современная медицина предлагает различные методы лечения простатита. Выбор метода зависит от формы заболевания, его продолжительности, наличия осложнений и особенностей организма пациента.
Лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. Перед началом лечения пациент проходит необходимое обследование и сдает анализы, по результатам которых назначается соответствующая терапия.
Важно помнить, что простатит можно вылечить только при использовании нескольких методов в комплексе.
Лекарственная терапия
Для лечения простатита могут использоваться различные группы лекарственных препаратов, включая антибиотики, обезболивающие и альфа-блокаторы.
Хирургическое вмешательство
Лечение простатита у мужчин с помощью хирургического вмешательства уже давно применяется, однако в последнее время предпочтение отдается менее радикальным методам.
Трансуретральная резекция (ТУР)
Операция заключается в удалении всей или части предстательной железы для снижения давления на мочеиспускательный канал. Она проводится с использованием резектоскопа, что снижает риск осложнений. В результате операции устраняются признаки воспаления и болевые ощущения.
Простатэктомия (аденэктомия)
Удаление простаты выполняется с помощью обычной "открытой" операции. Восстановительный период в этом случае длительнее, но иногда только этот метод может быть эффективным.
Безоперационные методы лечения
С развитием технологий все более популярными становятся малоинвазивные методы лечения аденомы простаты. Они признаны более эффективными и менее травматичными. Вот некоторые из таких методов:
-
Термальные методы. Часто используется трансуретальная микроволновая термотерапия, при которой область поражения подвергается воздействию повышенных температур для достижения положительного результата.
-
Ультразвук. По отзывам, это один из самых результативных способов лечения. Он основан на использовании ультразвуковых волн, которые безболезненно воздействуют на пораженную область.
-
Криодеструкция. Этот метод включает удаление больных тканей с использованием жидкого азота.
-
Лазерные методы. Они применяются в случае хронического простатита и воздействуют на организм с помощью лазерных лучей, стимулируя его защитные функции и способствуя регенерации тканей.
-
Магнитолазероиндуктотерапия. Этот метод сочетает воздействие магнита и лазера для улучшения кровообращения, обезболивания, стимуляции заживления и усиления эффекта от медикаментов.
-
Баллонная дилатация уретры. При этом методе уретра расширяется механическим путем с помощью катетера, оканчивающегося надувающимся баллончиком.
-
Метод стентирования. Он заключается в увеличении диаметра мочеиспускательного канала с помощью стента – цилиндрического образования из полимеров.
-
Массаж. Этот метод применяется совместно с другими методиками и улучшает кровообращение в простате, а также помогает избавиться от застойных процессов.
-
Гирудотерапия. Использование пиявок при лечении простатита усиливает ток лимфы и крови к железе, что улучшает ее работу.
Хирургические методы лечения аденомы простаты в основном такие же, как и при воспалении.
Хирургия при простатите
Операция при хроническом или небактериальном простатите рассматривается как крайнее средство. Хирургическое вмешательство рекомендуется в случае следующих осложнений:
- острая задержка мочи;
- неэффективное консервативное лечение;
- постоянное присутствие крови в моче;
- образование камней в мочеполовой системе из-за нарушения мочеиспускания;
- частые инфекционные заболевания мочевой системы;
- гнойные выделения;
- парапроктит.
Однако существуют определенные противопоказания, при которых операция на простате категорически запрещена:
- острое воспаление в мочеполовой системе;
- возраст пациента старше 70 лет;
- наличие диабетического заболевания;
- наличие ОРВИ;
- наличие болезней сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
- гемофилия;
- прием антикоагулянтов;
- гипертиреоз.
Операция при простатите является нестандартным методом лечения, который применяется только в случае, когда все другие способы были безуспешными.
Виды хирургического лечения
При выборе метода хирургического вмешательства учитывается состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Если возможно, предпочтение отдается менее травматичным методам.
Один из методов – полное удаление предстательной железы, известное как простатэктомия. Существуют два способа выполнения этой операции: полостная (инвазивная) и эндоскопическая. Полостная простатэктомия редко применяется, так как хирургу важно сохранить нервные окончания для поддержания эректильной функции.
Трансуретральная резекция (ТУР) – это метод удаления простаты через уретральный канал с помощью резектоскопа. ТУР считается менее травматичным методом, но есть ограничения по объему удаляемой железы.
Лапароскопия – это процедура, при которой через небольшие проколы в стенках брюшной полости удаляется воспаленная часть простаты с помощью специального резектоскопа, направленного ультразвуком. Этот метод отличается небольшой потерей крови, точностью сечений и быстрым восстановлением.
Лазерное удаление предстательной железы – очень эффективный метод борьбы с простатитом и аденомой. Единственным минусом является высокая стоимость операции. С помощью лазера можно удалить воспаленные ткани, справиться со спазмами, спайками и рубцами, устранить причины болезни и нормализовать мочеиспускание. Восстановительный период минимальный.
Дренирование абсцесса применяется при гнойном простатите. Через прокол делается промывание воспаленных тканей дезинфицирующим раствором с помощью пункционной иглы. Для облегчения мочеиспускания устанавливается дренаж в мочевой канал, и пациент носит мочеприемник до восстановления процесса оттока урины.
Подготовка пациента к операции
Для снижения риска осложнений после операции необходимо провести тщательную подготовку к хирургическому вмешательству.
- Пациент должен пройти полное обследование и обсудить с лечащим врачом метод операции и возможные осложнения.
- Анестезиолог, учитывая состояние здоровья пациента и результаты обследования и анализов, выбирает подходящие препараты для наркоза.
- Врач подробно объясняет последствия операции и оговаривает ограничения. Возобновление половой жизни после процедуры возможно только после полного заживления раны, чтобы избежать кровотечения.
- За 7 дней до операции пациенту назначается курс антибиотиков и препаратов, способствующих остановке кровотечения. Применение антикоагулянтов временно прекращается.
За 2 дня до операции рекомендуется пациенту увеличить потребление жидкости. Рекомендуется избегать курения и употребления алкоголя.
Реабилитационный период
Правильное послеоперационное лечение играет важную роль в успешном лечении воспаления простаты хирургическим путем. Сразу после операции пациенту предлагается пить обильно, чтобы удалить сгустки крови из уретры. Для облегчения боли используются местные анестетики. Восстановительный период требует соблюдения определенных правил:
- Пациенту назначается курс антибиотиков на неделю для предотвращения инфекции. Также прописываются препараты против отечности для нормализации работы простаты и предотвращения рецидивов. В случае нарушения мочеиспускания, пациенту устанавливают дренаж на определенное время для восстановления нормального мочеиспускания. Затем рекомендуется использовать памперсы для контроля непроизвольного мочеиспускания.
- В последующие месяцы пациент проходит курсы физиотерапии и лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению мочеиспускательной и эректильной функции.
Пациентам, которые перенесли операцию на предстательной железе, рекомендуется следующее: - При занятиях спортом рекомендуется избегать сильных нагрузок на тазовую область.
- Рекомендуется изменить привычки, включая переход на дробное питание, увеличение потребления жидкости до 3-5 литров в день, исключение жирной и копченой пищи, консервов и алкогольных напитков. Курение запрещено.
- Половую жизнь можно возобновить только после полного заживления органа. Занятия сексом являются отличной профилактикой простатита.
Последствия операции
Хирургическая операция не является способом полного излечения простатита, а лишь устраняет его симптомы, такие как нарушения мочеиспускания и болевые ощущения. Поэтому хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях. Однако нельзя исключить возможность осложнений после операции. Возможны следующие осложнения:
- Рецидив заболевания. После хирургического лечения простатит может вернуться. У 10-15% пациентов возникает вторичный простатит после операции. Пациенты должны знать симптомы обострения и немедленно обратиться к врачу. Симптомы включают болевые ощущения при мочеиспускании и сексе, а также повышение температуры тела.
- Образование спаек. Это может привести к бесплодию.
- Кровотечения. Кровотечения могут возникнуть довольно часто. При обильной потере крови проводится переливание, а при незначительных кровотечениях вводятся физрастворы.
- Водная интоксикация. Это происходит, когда вода попадает в кровь во время процесса промывания операционного поля после удаления предстательной железы.
- Нарушения мочеиспускания. Это может проявляться в непроизвольном выделении мочи или острой задержке мочи. Обычно эти нарушения проходят со временем без лечения.
Из-за низкой эффективности лечения и высокой вероятности осложнений, хирургические методы лечения простатита применяются редко. Урологи стремятся лечить простатит без операции.
Профилактика простатита
Для предотвращения развития простатита, мужчинам старше 30 лет рекомендуется заниматься профилактикой этого заболевания. Существуют методы первичной профилактики, направленные на предотвращение болезни, включая:
- Регулярные физические упражнения, особенно для тех, кто ведет сидячий образ жизни. Рекомендуется бег, плавание, теннис.
- Важно поддерживать регулярную половую жизнь для стимуляции кровообращения в области органов малого таза и повышения их тонуса.
Людям, уже перенесшим простатит, рекомендуется проводить мероприятия вторичной профилактики, включающие:
- Регулярные осмотры у уролога и прохождение обследований для раннего выявления признаков рецидива.
- Медикаментозная терапия.
Важно помнить, что лекарственные препараты должны назначаться только опытным специалистом, и самолечение недопустимо.
Все мужчины должны серьезно относиться к своему здоровью. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Часто мужчины стесняются обращаться к врачу, но это только усугубляет ситуацию и усложняет лечение. Ведь простатит может привести к другим опасным состояниям, таким как аденома, варикоцеле и рак. Помните, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее можно выявить и лечить патологию.