Серонегативный ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание опорно-двигательного аппарата. Чаще всего он возникает у людей зрелого возраста (после 30 лет), но встречается и в раннем возрасте, например, существует юношеский серонегативный полиартрит. В медицине насчитывают более 100 разновидностей артрита.
Все они имеют схожие симптомы и поражают ткани суставов в той или иной мере. Опасность артрита состоит в том, что он может переходить в хроническую форму и периодически прогрессировать. Человек будет вынужден всю жизнь бороться за здоровье своих суставов. В данной статье речь пойдет о том, что такое серонегативный ревматоидный артрит, чем он отличается от других видов, как его лечить и возможно ли полностью вылечить данную болезнь?
Что такое серонегативный ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание соединительной ткани суставов. Причина воспаления пока до конца не изучена. Известно, что в результате воздействия различных факторов происходит сбой в работе иммунной системы.
Иммунные клетки начинают уничтожать клетки собственного организма, принимая их за чужеродные. Это и вызывает воспалительный процесс и разрушение в тканях суставов.
Код по Международной классификации болезней 10 редакции – М 06.0 (соответствует серонегативному ревматоидному артриту).
В диагностике ревматоидного артрита используют специфические показатели – «маркеры», такие как С-реактивный белок, ревматоидный фактор и прочие. Ревматоидный фактор показывает присутствие в организме белков иммуноглобулина, указывающих на наличие болезни. Но они появляются не всегда – в таких случаях и диагностируют серонегативный артрит. При серопозитивной форме они присутствуют.
Причины
Причины, которые вызывают сбой в иммунной системе, на сегодняшний день неизвестны. Можно только выявить те факторы, которые провоцируют данный процесс. Среди них выделяются следующие:
- инфекционные заболевания в острой или хронической формах;
- скрытая инфекция, которая ничем себя не проявляет и находится в «спящем режиме» (ОРЗ, грипп, ангина и другие);
- травмы сустава, в том числе и те, которые имеют давнее происхождение;
- длительное или кратковременное сильное переохлаждение;
- стресс, угнетенное состояние, депрессия, сильное эмоциональное потрясение (увольнение, развод, потеря близких).
Симптомы
Симптомы и лечение серонегативного ревматоидного артрита имеют общие с серопозитивным ревматоидным артритом черты. Начало заболевания сопровождается такими признаками, как:
- повышенная утомляемость;
- ухудшение аппетита и уменьшение массы тела;
- кратковременные боли в суставах;
- потливость;
- субфебрильная температура тела.
Вслед за этими симптомами начинают опухать суставы, появляется болезненность, особенно после физической нагрузки, повышается местная температура тканей в области воспаления.
Различия серонегативного и серопозитивного ревматоидного артрита
Серонегативный ревматоидный артрит имеет ряд отличительных особенностей:
- он развивается быстрее и протекает острее, чем серопозитивный;
- быстро растет температура тела, появляются озноб и лихорадка;
- суставы быстро опухают, краснеют, теряют подвижность, появляется болезненность;
- суставы поражаются несимметрично, то есть затрагивается только одно колено или тазобедренный сустав только с одной стороны;
- отсутствуют ревматоидные узелки, мелкие суставы затрагиваются редко;
- после года болезни развивается полиартрит с симметричным поражением суставов кистей рук и стоп.
Общими чертами серопозитивного и серонегативного ревматоидного артрита являются:
- увеличение лимфоузлов;
- повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов в крови;
- деформация сустава с постепенным сращиванием костей.
Диагностика
Определить заболевание на начальном этапе сложно из-за отсутствия характерных показателей.
Диагностика серонегативного ревматоидного артрита включает в себя сбор анамнеза, осмотр тела и волосистой части головы, анализы крови, рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Анализы на серонегативный ревматоидный артрит
Для выяснения и определения степени тяжести диагноза проводятся общий и биохимический анализы крови. О наличии воспаления свидетельствует высокий уровень СОЭ и лейкоцитов, на наличие артрита указывают С-реактивный белок, фибриноген и другие специфические показатели.
Для определения состояния пострадавших суставов делают рентген. При артрите наблюдается уменьшение межсуставной щели, истончение хрящевой ткани, сращение костей сустава и его деформация.
Лечение
Можно ли вылечить серонегативный ревматоидный артрит? Лечение артрита – длительный и сложный процесс. Вылечиться полностью удается редко. Медикаментозная базисная терапия влияет только на симптомы патологии: современные препараты снимают боль, отеки, улучшают подвижность суставов, снижают температуру, останавливают развитие болезни, но не решают главной задачи.
Медикаментозная терапия
В лечении артрита в острой фазе применяют негормональные противовоспалительные средства (НПВС) (“Диклофенак”, “Ибупрофен”, “Кетопрофен”). Они снимают боль, уменьшают отек мягких тканей, облегчают подвижность суставов.
В период ремиссии для улучшения состояния суставных тканей назначаются хондропротекторы (“Хондроитин”, “Глюкозамин”, “Артра”, “Терафлекс”). Они предотвращают разрушение хрящевой ткани.
Если применение НПВС не приносит положительного результата, используют гормональную терапию (“Преднизолон”) и иммунодепрессанты (“Метотрексат”).
Длительное применение препаратов может оказывать неблагоприятное действие на внутренние органы, поэтому они должны употребляться под контролем врача и постоянно корректироваться.
Физиотерапия
Физиотерапия оказывает стимулирующее воздействие на ткани, поэтому может применяться только после прохождения острой фазы заболевания. Ее преимущество состоит в том, что она не имеет побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций и подходит большинству пациентов.
В качестве методов применяют:
- криотерапию;
- лазеротерапию;
- ультразвук;
- фонофорез;
- магнитотерапию;
- электрофорез.
Данные методы сочетают с применением противовоспалительных лекарственных средств. Это оказывает более эффективное проникновение веществ в ткани. Кроме того, за счет своих физических свойств физиотерапия уменьшает боли, снимает отеки и воспаления, нормализует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает кровообращение и стимулирует естественные процессы регенерации организма.
Хирургическое лечение проводится в случаях, когда необходима замена сустава. Для этого делают эндопротезирование. Если сустав не выполняет своих двигательных функций, не поддается лечению и приносит боль, проводится такая операция, как артродез – это полное обездвиживание сустава.
Методы лечения народными средствами
Лечение артрита народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом.
В качестве лечебных средств используют отвары и настойки из трав, которые принимают внутрь, добавляют в ванны, применяют в качестве аппликаций.
Натертый сырой картофель прикладывают к больному месту, накрывают полиэтиленом и мягкой согревающей тканью, оставляют на ночь. Компресс делают в течение 14 дней.
Кроме того, можно прикладывать листы лопуха, мать-и-мачехи или капусты: их обвязывают согревающей повязкой и оставляют на ночь.
Снять боль помогает компресс из уксусного раствора: 6% уксус растворяют в 0,5 л горячей воды, смачивают им полотенце, прикладывают к больному месту и обеспечивают тепло.
Хвойный бальзам: 40 г сосновых веточек, 2 столовые ложки шиповника, 1 зубчик чеснока и 1 столовую ложку луковой шелухи заливают 2 л воды. Все ингредиенты кипятятся в течение получаса, настаиваются сутки, процеживаются, после чего бальзам готов к употреблению. Его можно пить в течение дня, но не больше 1 л в день. Данный отвар также можно добавлять в ванну.
Отвар из лаврового листа: 1 столовую ложку измельченной лаврушки залить 1 стаканом кипятка, прокипятить 10 минут, перелить в термос и настаивать 8 часов. Его можно принимать по 150 мл три раза в день.
Растирка из редьки: два стакана сока черной редьки смешивают с 100 мл водки, 150 г меда, добавляют 1 столовую ложку соли. Данным средством полезно растирать суставы.
Компресс из красного вина: 1 стакан теплого красного вина смешивают с 2 столовыми ложками сухой горчицы. Данной смесью пропитывают ткань и прикладывают к больному суставу на 15 минут.
Для улучшения состояния суставов и предупреждения развития застойных явлений полезно делать лечебную гимнастику. Упражнения должны быть посильными и не приносить дискомфорта. Желательно делать упражнения регулярно, 2-3 раза в неделю.
Также на состояние суставов большое влияние оказывает наше питание. Для достижения положительных эффектов в лечении важно сочетать терапию с поступлением в организм полезных веществ с пищей. Необходимо употреблять разнообразные морепродукты, рыбу, крупы, овощи и фрукты, яйца, зеленый чай. При этом необходимо исключить употребление продуктов, содержащих канцерогены, а также копченые, соленые, содержащие чрезмерное количество приправ (сырокопченая колбаса, чипсы, острые блюда).
Клинические рекомендации
На сегодняшний день ревматоидный артрит трудно поддается лечению и переходит в хроническую форму. Постепенно серонегативный артрит развивается в серопозитивный. В течение всей жизни человеку необходимо будет бороться за свое здоровье и поддерживать организм в состоянии стойкой ремиссии. Для этого нужно проходить периодический осмотр у лечащего врача и при необходимости применять поддерживающую медикаментозную терапию.
Последствия серонегативного ревматоидного артрита могут проявляться в снижении подвижности суставов, их деформации, сращении костей, полном обездвиживании, инвалидности и частичной потере трудоспособности.
Заключение
Благоприятный прогноз при данном заболевании зависит от своевременного лечения, внимательности и компетентности врача, а также от самодисциплины пациента, его целеустремленности и усердия в лечении.