Реактивный полиартрит: причины возникновения, методы терапии

Полиартрит у детей – это распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением суставов из-за инфекций, аллергических реакций и травм. Одна из опасностей этого заболевания заключается в том, что оно может поражать несколько суставов одновременно, а если не начать лечение, воспаление может распространиться на новые суставы и окружающие ткани.

Полиартрит у детей

Полиартрит – это воспалительное заболевание, которое поражает несколько суставов одновременно. Хотя полиартрит обычно встречается у взрослых, у детей также могут наблюдаться основные симптомы этого заболевания. Полиартрит у детей – это воспаление суставов в раннем возрасте, которое может быть вызвано различными причинами, такими как нарушение иммунной системы при ревматоидном заболевании, псориаз на фоне псориатического артрита или нарушение аутоиммунного процесса, при котором организм начинает производить лимфоциты и аутоантитела, которые атакуют собственные ткани.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный артрит – это прогрессирующее заболевание суставов, которое часто встречается у детей. Обычно его диагностируют после появления первых симптомов, таких как боль в суставах, ограниченная подвижность и скованность движений по утрам. В большинстве случаев поражение суставов происходит симметрично, включая коленные, голеностопные, лучезапястные и локтевые суставы. Визуально можно заметить припухлость, а затем развитие контрактуры, анкилозы и подвывихи.

Формы

Реактивный полиартрит является заболеванием, которое может принимать различные формы:

• наиболее распространенная форма – инфекционно-специфический полиартрит;
• инфекционно-неспецифический полиартрит – это инфекционное заболевание, характеризующееся системным и прогрессирующим поражением тканей опорно-двигательного аппарата;
• инфекционно-аллергический полиартрит – редкая форма заболевания, которая проявляется агрессивно;
• ревматоидный артрит – часто встречающаяся патология, имеющая свою специфическую симптоматику.

Причины полиартрита и его симптомы

Это заболевание вызывает проблемы не только с суставами, но и приводит к увеличению лимфоузлов, которые находятся около локтя. Иногда наблюдаются изменения в нервной системе, такие как невриты, а также возможны поражения почек, сердца и легких. Температура может подниматься до 38°.
Для диагностики этого заболевания также проводятся анализы на повышенный СОЭ, количество С-реактивного белка и фибриногена.
На рентгеновском снимке можно увидеть, что стопы и кисти имеют мелкие суставы, пораженные остеопорозом, щели между суставами сужаются, и может начаться эрозия косточек суставов.
Причиной развития этого заболевания могут быть также возбудители кишечных инфекций, некоторые возбудители мочеполовой системы и возбудители инфекции дыхательных путей.
Клиническая картина реактивного артрита у детей может включать:

1. Поражение суставов, в основном крупных и нижних конечностей (голеностопных, коленных, суставов больших пальцев). Обычно поражается только одна сторона. Также могут быть поражены и другие суставы, и часто наблюдается поражение крестцово-подвздошных суставов.
2. Поражение сухожилий, что приводит к развитию состояния, называемого дактилитом (поражение сухожилий пальцев кисти).
3. Поражение слизистых оболочек. Часто конъюнктивит может протекать без заметных симптомов. Могут также наблюдаться неинфекционный уретрит, эрозия полости рта, цервицит и увеит.
4. Поражение кожи. Реактивный артрит у детей часто сопровождается поражением кожи. Может развиваться кератодермия, при которой кожа ороговевает, а также появляются высыпания в виде папул и бляшек (наиболее часто на подошвах, стопах и ладонях).
5. Поражение придатков кожи. Такие поражения обычно наблюдаются на пальцах стоп, ногтях, которые окрашиваются в желтый цвет, начинают шелушиться и разрушаться.
6. При этом заболевании также происходит поражение лимфоузлов (чаще всего паховых). Могут возникать миокардиты и перикардиты, которые могут нарушить проводимость сердца. Также может развиться недостаточность аортального клапана, воспаление почек в виде гломерулонефрита, плеврит и полиневрит.
   Классическим проявлением реактивного артрита у детей и взрослых является синдром Рейтера, известный как "триада Рейтера". Этот синдром включает три составляющих: 1) поражение суставов артритом и синовитом; 2) поражение глаз конъюнктивитом и увеитом; 3) поражение слизистых оболочек мочеиспускательной системы уретритом. Если к этим проявлениям добавляется поражение кожи в виде кератодермии, то данный синдром называется "тетрада Рейтера".

Симптоматика

Ревматоидный артрит (РА) начинается с общих симптомов интоксикации, таких как недомогание, слабость, повышенная температура тела, увеличение лимфоузлов и потеря аппетита. Затем появляются изменения в суставах и мышцах, такие как болезненность в ногах и кистях рук в покое и при движении, ограничение подвижности, асимметричные поражения, признаки воспаления околоартериальных тканей, такие как покраснение, отек и повышение температуры, а также воспаление пальцев ног и рук (дактилит). В зависимости от типа возбудителя, патология может затрагивать различные области организма, включая глаза (воспаление радужной оболочки и конъюктивит), кожу и слизистые оболочки (эрозии в области рта, половых органов, кератодермия), мочеполовую систему (болезненность, жжение при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, выделения из половых органов). На поздних стадиях заболевания могут возникать нарушения работы сердца, легких, почек и центральной нервной системы.

Реактивный артрит

Реактивный артрит – это распространенное заболевание, которое может быть вызвано инфекционными заболеваниями или аллергией, а также травмой суставов. У детей симптомы реактивного артрита включают боль в суставах, ограничение движений (например, хромание при ходьбе) и повышение температуры. Если вы заметили эти симптомы у своего ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Врач проведет общий анализ крови, ревмопробы и специальные тесты для диагностики артрита. Если диагноз подтвердится, врач назначит курс антибиотиков, а в некоторых случаях ребенка придется госпитализировать. После выздоровления ребенку будет назначена специальная физкультура.

Средства народной медицины

Лечение реактивного артрита может быть дополнено использованием народных средств. Чаще всего такие средства применяются наружно. Ниже представлены несколько эффективных народных рецептов.

1. Для приготовления мази из яичного желтка необходимо взять 1 яйцо, 1 чайную ложку скипидара и 1 чайную ложку уксуса. Все компоненты следует взбить, а затем втирать полученную массу в кожу. Рекомендуется проводить эту процедуру перед сном и избегать переохлаждения.

2. Для приготовления спиртовой настойки из березовых почек необходимо взять 2 столовые ложки почек и 100 грамм чистого спирта. Полученную настойку следует втирать в область суставов перед сном, а затем укутать шерстяной тканью.

3. Пихтовое масло следует втирать в пораженные полиартритом места.

Поставление диагноза

Для обнаружения симптомов ревматоидного артрита проводятся специальные анализы крови на наличие антител. Если результаты анализа положительные и в крови обнаружены антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, это подтверждает наличие серопозитивного полиартрита. При серопозитивном полиартрите возможно поражение суставов, что является признаком аутоиммунного заболевания и требует немедленного лечения, чтобы предотвратить серьезные повреждения суставов. Если лечение не начать вовремя, ревматоидный полиартрит у детей может привести к нарушению двигательных функций и ограничению использования рук, если поражены мелкие суставы пальцев и запястий.

Для диагностики реактивного артрита у ребенка необходимо обнаружить следующие признаки: асимметричное поражение более четырех суставов (олигоартрит), поражение нижних конечностей, наличие инфекционных проявлений (диарея, уретрит). Также важными являются лабораторные показатели, такие как повышенное содержание белка и лейкоцитов в моче, повышенная СОЭ и лейкоцитоз в крови. Требуется проведение исследований на наличие хламидий и антител к ним, а также исследование кала на наличие шигелл и сальмонелл. Рентгенологическое исследование пораженных суставов также необходимо при подозрении на реактивный артрит у ребенка. Кроме того, реактивный артрит не характеризуется наличием антиядерных антител и ревматоидного фактора. Возможно поражение аортальных клапанов, поэтому также требуется проведение эхокардиографии.

Лечение ревматоидного артрита у детей требует комплексного подхода и может включать применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ортофен, индометацин, бруфен, аспирин, напросин. Они могут использоваться в сочетании с основными препаратами, такими как соли золота, иммунодепрессанты, делагил, D-пеницилламин. Во время обострения заболевания ребенка следует госпитализировать для проведения комплексного лечения.

Существует специальная методика лечения ревматоидного артрита, которая успешно применяется. Врачи назначают курс лечения, включающий нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и цитостатики. Хотя эти лекарства могут быть тяжелыми для организма ребенка и вызывать трудности, ребенок должен находиться под наблюдением специалистов и проходить необходимый курс лечения. Это поможет остановить дальнейшее развитие заболевания и предотвратить повреждение суставов.

Диагностические мероприятия

Для диагностики реактивного полиартрита используются следующие методы:

• внешний осмотр пациента и выяснение его жалоб;
• результаты микробиологических исследований;
• наличие специфических антигенов;
• эпидемиологический анамнез.

Основные характеристики этого заболевания включают преимущественное поражение суставов нижних конечностей, олигоартрит (воспаление менее 4 суставов) и отсутствие симметрии.

Инфекционные проявления, такие как нарушение стула в виде диареи и дизурические явления, имеют большое значение. Важным критерием является выделение специфических возбудителей, таких как иерсинии, хламидии, уреаплазмы и шигеллы.

Для установления диагноза полиартрита необходимо провести ряд исследований, включая анализ крови и мочи, рентгенографию и определение ревматоидного фактора. В настоящее время существует множество форм этого заболевания с схожей клинической симптоматикой, поэтому важно провести дифференциальную диагностику с ревматоидным, септическим, туберкулезным и псориатическим полиартритом.

Инфекционный полиартрит, его симптомы и лечение

Инфекционный полиартрит возникает в организме в результате хронической инфекции. Это заболевание может появиться как у детей, так и у пожилых людей. Существует несколько видов этого опасного заболевания, включая инфекционный полиартрит, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в данной статье. Оно характеризуется серьезным поражением суставов, вызванным инфекцией бактериального или грибкового происхождения. Хотя существуют современные методы лечения, включая консервативные и хирургические, они не смогли полностью остановить распространение артрита. В результате этого около 30% пациентов теряют полную работоспособность своих суставов. Инфекционный полиартрит может поражать людей разных возрастных групп, но наиболее высокая вероятность его развития наблюдается у пожилых людей старше 60 лет и у детей.

Возможные осложнения недуга

При своевременном начале лечения и комплексной терапии, прогноз для заболевания является благоприятным. В большинстве случаев реактивный полиартрит не переходит в хроническую стадию, несмотря на длительный курс лечения и применение различных лекарственных препаратов. Осложнения чаще всего возникают при сильных инфекциях, которые поражают внутренние системы.

Среди основных рисков осложнений можно выделить следующие:

1. Поражение сердечно-сосудистой системы, что может привести к развитию миокардита.
2. Развитие гломерулонефрита, что представляет собой воспаление почек.
3. Менингоэнцефалит является самым серьезным осложнением, которое возникает при распространении инфекции на головной мозг.

При лечении инфекций мочеполовой системы также важно провести обследование полового партнера. Для профилактики повторного заражения необходимо провести комплексное антибактериальное лечение.

Инфекционный полиартрит у детей

В возрасте двух лет ребенок может заболеть артритом из-за наличия стафилококка или гемофильной палочки в организме. Такая же ситуация возможна и у более старших детей. Бактерия стрептококк пиогенез может попасть в организм и вызвать заболевание. Подростки, начинающие активную сексуальную жизнь, также подвержены риску заболеть артритом из-за гонореи, вызванной гонококком. У пожилых людей артрит может быть вызван синегнойной палочкой или сальмонеллой. Как инфекция попадает в организм? Чаще всего микроорганизмы попадают в кровь и затем в суставы. Реже это происходит во время операций или инъекций. Некоторые группы людей находятся в особой зоне риска, включая тех, кто страдает ревматоидным артритом, ВИЧ, гонореей, предпочитающих однополые сексуальные отношения, наркозависимых, алкоголиков, диабетиков и людей с онкологическими заболеваниями. Если у пациентов, перенесших операцию или получивших суставные инъекции, появляются симптомы инфекционного поражения суставов, необходимо проверить наличие артрита.

Сущность патологии

Полиартрит – это заболевание, при котором несколько суставов одновременно поражаются воспалительным процессом. Реактивный полиартрит – это конкретный тип этого заболевания, который развивается в результате инфекционных заболеваний желудочно-кишечной, дыхательной или выделительной системы.
Несмотря на связь с инфекцией, реактивный полиартрит не вызывается самими микроорганизмами, а является результатом нарушений в иммунной системе после того, как инфекция уже была побеждена.
Это заболевание получило свое название из-за аномальной реакции иммунной системы на инфекцию. Антитела, образовавшиеся в процессе борьбы с инфекцией, атакуют суставы. После устранения возбудителей инфекции, эти антитела остаются в организме. Они ошибочно принимают клетки соединительных тканей суставов за враждебные и начинают их атаковать. Это происходит из-за сходства структуры белков в суставных тканях и компонентов некоторых бактерий. В результате возникает воспалительная реакция, которая и вызывает полиартрит.
Период от воздействия антител на суставы до развития полиартрита может составлять от 15 до 60 дней, в зависимости от предыдущего инфекционного заболевания. Затем полиартрит развивается достаточно быстро и затрагивает несколько суставов. Это заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет (в 10-12 раз чаще, чем у женщин). Обычно поражение суставов происходит симметрично.

Симптомы инфекционного полиартрита

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от возрастной группы пациента, так как разные микроорганизмы могут быть причиной артрита в разные периоды жизни (как уже упоминалось ранее). Однако есть общие признаки, которые присутствуют в любом возрасте. Эти признаки включают боль в пораженных артритом суставах, которая усиливается при ходьбе и движении. Если не начать лечение вовремя, больное место начинает опухать, форма сустава меняется. Температура тела пациента значительно повышается, а кожа в проблемной области становится багровой. Ситуация ухудшается с течением времени, происходит деформация конечности.

Типичные проявления

Клинические симптомы обычно проявляются через несколько недель после острого заболевания, вызванного бактериальной инфекцией. Пациент уже полностью выздоровел и вернулся к нормальной жизнедеятельности. Однако продромальные признаки сохраняются на протяжении всего инкубационного периода реактивного полиартрита. Эти проявления не сильно влияют на активность пациента, но вызывают беспокойство относительно поражения суставов.

Продромальные признаки, которые остаются после острой инфекции, включают:

• небольшую повышенную температуру тела;
• вялость и раздражительность без явных причин;
• периодические боли в суставах, которые быстро проходят;
• продолжительное сохранение специфических симптомов инфекции, таких как небольшие выделения из половых путей и неустойчивый стул;
• изменения в анализах крови, такие как увеличение скорости оседания эритроцитов или активности острофазового белка.

Продромальные симптомы реактивного полиартрита не являются специфичными и могут свидетельствовать не только о начале патологического процесса в суставах, но и о индивидуальных особенностях организма. Однако при сохранении подобных проявлений риск развития воспаления в суставной оболочке значительно возрастает.

Характерные симптомы реактивного полиартрита включают изменения в нескольких органах человека. Воспаление затрагивает только крупные суставы, не симметрично распределяется по сторонам тела, поражает несколько групп суставов, сопровождается сильной болью и умеренным ограничением функции, не вызывает деформаций и очень редко затрагивает более 4 суставов одновременно.

Боль в суставе возникает остро утром. Пациент просыпается и испытывает резкий отек, боль и ограничение функции в пораженном суставе, что мешает встать с постели. Наиболее часто воспаление затрагивает колено (более 70%), голеностоп, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сегмент и суставы пальцев ног.

В редких случаях воспаление может затронуть суставы верхних конечностей, но шейный отдел позвоночника обычно остается незатронутым. Воспаление сопровождается умеренной лихорадкой, небольшим покраснением кожи над пораженным суставом, общей слабостью и утомляемостью.

Помимо суставного синдрома, характерно поражение других частей опорно-двигательного аппарата и кожных придатков. Внесуставные симптомы реактивного полиартрита включают:

• дактилит – утолщение сухожилий, что приводит к характерному внешнему виду пальцев рук;
• рецидив инфекционного процесса слизистых оболочек, проявляющийся нарушением мочеиспускания, слезотечением или диареей;
• патология кожных покровов, которая проявляется утолщением отдельных элементов в области ладонно-подошвенной зоны, известной как кератодермия;
• разрушение ногтей, которое проявляется желтоватым окрашиванием, шелушением и слоистостью ногтевой пластины;
• лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области.

Внесуставные проявления могут возникать не остро, но по мере прогрессирования реактивного артрита они почти всегда появляются.

Локализация инфекционного полиартрита

Артрит инфекционного типа у детей вызывает боли, повышенную температуру и сильную тревожность. Однако, из-за того, что дети не всегда могут объяснить, где именно у них болит и что они ощущают, ситуация становится еще сложнее.

Однако, можно обратить внимание на поведение ребенка. Он будет инстинктивно ограничивать движения пораженной конечности, и даже легкое прикосновение к суставу вызовет резкую боль.

Если симптомы артрита проявляются медленно в младенческом возрасте, то у взрослых они могут развиваться очень быстро. Основные симптомы артрита взрослых включают:

• Характерное покраснение кожи в области поврежденного сустава.
• Сильная боль.
• Повышенная температура тела, вызванная воспалительным процессом.

В месте повреждения начинает скапливаться суставная жидкость, что приводит к появлению отека. Это может привести к ограничению подвижности суставов.

Следует отметить, что артрит имеет локальный характер, то есть он не затрагивает весь организм сразу, а воздействует на различные типы суставов, такие как локтевой, коленный и другие.

Если причиной заболевания является туберкулезный возбудитель или грибковая инфекция, симптомы могут быть менее выраженными.

Иногда вредоносные организмы поражают два участка, но чаще всего артрит воздействует только на один сустав. Обширное поражение характерно для артрита, вызванного гонореей или другими вирусными возбудителями.

Диагностика инфекционного полиартрита

Если не обнаружить эту опасную болезнь вовремя, можно потерять сустав из-за его полного или частичного разрушения. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при первых признаках артрита. Сначала будет проведено тщательное обследование, которое подтвердит или опровергнет опасения пациента.

Выполняется анализ синовиальной жидкости, который позволяет оценить уровень лейкоцитов и обнаружить наличие внешних организмов. Часто жидкость в пораженном суставе содержит гнойные образования, а количество лейкоцитов значительно превышает норму.

Цветовой тест Грама позволяет выделить положительные микроорганизмы из общей массы, а бактериальное посевное исследование выявляет отрицательных возбудителей. Если эти методы не дают желаемого результата, может потребоваться биопсия для анализа тканей около сустава.

Для получения более достоверной информации необходимо проанализировать кровь, мокроту и мочу.

Важно не путать инфекционный артрит с другими заболеваниями, имеющими похожие симптомы, такими как болезнь Лайма, подагра и ревматическая лихорадка. Иногда боли и локализация могут помочь поставить правильный диагноз, указывая на пораженные суставы.

Диагностические мероприятия

Диагностика реактивного полиартрита у детей основывается на сборе информации о факторах, которые могут вызвать заболевание, а также на клиническом осмотре и проведении различных лабораторных и физикальных исследований.

Лабораторные методы включают проведение общего анализа крови для выявления признаков воспалительного процесса, бактериологического исследования урины, синовиальной жидкости и мазков из слизистых оболочек для определения возбудителя инфекции, а также иммунологического анализа для изучения антител к микроорганизмам.

Физикальные методы включают рентгенографию, КТ, МРТ для определения изменений в суставах и околосуставных тканях, биопсию для исследования суставных тканей, артроскопию для определения структурных нарушений в суставах, а также ЭхоКГ, ЭКГ и УЗИ для выявления нарушений со стороны сердца и сосудов.

Лечение реактивного полиартрита обычно является комплексным и направлено на устранение последствий инфицирования, симптомов полиартрита, воспаления, сопутствующих заболеваний, а также на предотвращение аутоиммунной активности и осложнений. Для этого используются различные медикаментозные препараты, такие как антибиотики, противовоспалительные нестероидные лекарства, анальгетики, глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, хондропротекторы, витамины и седативные средства.

Пациенты, которые страдали реактивным полиартритом, отмечают, что заболевание сопровождается неприятными и длительными симптомами. Однако чем раньше начать лечение, тем лучше. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций можно предотвратить развитие болезни на ранней стадии и избежать негативных последствий. Лечение является длительным процессом и может вызывать побочные реакции из-за широкого спектра препаратов, используемых в терапии.

Важно отметить, что реактивный полиартрит может развиться после легко перенесенной инфекции мочеполового или желудочно-кишечного тракта. В результате иммунного ответа на внедрение и размножение возбудителей инфекции в организме, появляются агрессивные антитела, которые вызывают воспалительные изменения в суставах. Это серьезное поражение крупных суставов, которое существенно ухудшает качество жизни молодых людей.

Физиотерапия при полиартрите

Когда возникают подозрения на инфекцию, врачи немедленно назначают специальные антибиотики, не ожидая окончательных результатов диагностики. После определения возбудителя, лечение корректируется, чтобы учитывать новую информацию о проблеме. Если инфекция вызвана вирусом, назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Продолжительность приема антибиотиков составляет 14 дней. Если воспаление не исчезает, курс лечения продлевается на минимум 2 недели. В некоторых случаях, когда медикаменты не помогают или невозможно взять пункцию из сустава, может потребоваться операция с дренированием. Такие вмешательства часто проводятся после огнестрельных ранений. Если инфекция повредила костную ткань и хрящи, может потребоваться хирургическая реконструкция сустава. Однако перед этим необходимо пройти курс лечения антибиотиками для уничтожения возбудителя. Во время лечения пациенту назначают болеутоляющие препараты, так как заболевание сопровождается сильными болями. Чтобы ограничить движение пациента и предотвратить внезапные болевые ощущения, на пораженную область накладывается шина.

Чем обусловлено?

Функциональные нарушения могут быть вызваны как болевым синдромом, так и изменениями в структуре тканей. При легких формах этого заболевания сохраняется трудоспособность и подвижность, а при тяжелых они полностью теряются или ограничиваются. Патология имеет множество причин, поэтому важно правильно диагностировать и выбрать соответствующие методы лечения, учитывая причину, характер и форму болезни. Лечение реактивного полиартрита может проводиться детскими ортопедами, педиатрами, травматологами, ревматологами и другими специалистами.

Антибиотики при полиартрите

Восстановительная терапия после лечения включает выполнение упражнений, которые помогут улучшить подвижность сустава. Физические упражнения должны быть легкими и не вызывать болевых ощущений у пациента.
При своевременном обращении за помощью, инфекционный артрит может быть остановлен на ранней стадии, до начала деструктивных процессов в суставах. Однако статистика показывает, что 30% пациентов сталкиваются с осложнениями в виде остеоартрита, при котором происходит изменение формы сустава.
Детский артрит может вызвать нарушения в области тазобедренного сустава, что может привести к повреждению зоны роста. Однако это является редким явлением, и болезнь редко вызывает проблемы с дыхательными путями или септический шок.

Как развивается полиартрит у ребенка?

Это заболевание может начаться у детей в возрасте от 2 до 4 лет, но очень редко проявляется в первый год жизни. Вначале появляется боль и опухание крупных суставов, таких как голеностопные, локтевые, коленные и другие. Затем поражаются шейная часть позвоночника, челюстные, лучезапястные суставы и суставы пальцев. Важно отметить, что поражение происходит симметрично и сопровождается изменением формы суставов. Ребенок может жаловаться на боль в суставах, особенно при разгибании. Возникает атрофия мышц, а в запущенных случаях может наблюдаться изменение костной ткани, так как начинает разрастаться надкостница.

После поражения суставов происходит воспаление или увеличение лимфатических узлов, которые достигают своей максимальной величины в течение нескольких дней. Стоит отметить, что если процесс в суставах начинает обратное развитие, то лимфатические узлы уменьшаются. У детей с этим заболеванием может наблюдаться увеличение печени на 2-3 см, а в некоторых случаях — селезенки.

Лечение таких больных проводится в стационаре, требуется соблюдение строгого постельного режима и обеспечение необходимого ухода. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция. Важно предотвратить распространение стрептококковой инфекции и своевременно проводить профилактические прививки.

Ревматическая лихорадка

Реактивный полиартрит данного типа обычно проявляется через 15-20 дней после стрептококковой ангины. Характерными симптомами являются резкое начало с повышением температуры до 40 °С, избыточное потоотделение, озноб, воспаление лимфатических узлов, сильная слабость и сильные носовые кровотечения. Затем несколько крупных суставов вовлекаются в процесс. Поражение обычно симметричное и имеет блуждающий характер, перемещаясь между разными суставами. Оно сопровождается болевым синдромом, отеком и покраснением кожи над суставами.

Симптомы данного вида реактивного полиартрита достаточно неприятны. К ним также могут присоединиться различные патологии, включая:

• Симптомы, связанные с центральной нервной системой, такие как головная боль, нечеткая речь, судороги лицевых мышц, эмоциональная нестабильность и нарушение координации;
• Симптомы, связанные с сердцем (ревмокардит), такие как сердцебиение, одышка, аритмия, а в тяжелых случаях – развитие пороков сердца и сердечной недостаточности;
• Симптомы, связанные с кожей, такие как ревматические узелки – безболезненные плотные пятна округлой формы, расположенные под кожей суставов, или бледно-розовые круглые пятна на конечностях и туловище ребенка, не вызывающие зуда и бледнеющие при надавливании.

Как развивается полиартрит у взрослых?

Если у человека есть псориаз, то через несколько лет у него может развиться псориатический полиартрит, который чаще всего поражает суставы стоп. Пораженные суставы могут иметь участки, похожие на кровоподтеки, и со временем становятся неподвижными. Отличительной особенностью этого вида полиартрита является асимметричное поражение небольшого числа суставов.
После воспаления стоп, воспалению подвергаются мелкие суставы пальцев рук, которые увеличиваются в размере и покрасневают. В некоторых тяжелых случаях может произойти рассасывание костной ткани и даже исчезновение некоторых фаланг пальцев. Лечение псориатического полиартрита, конечно, должно проводиться вместе с лечением псориаза. Однако методы лечения этого вида артрита практически не отличаются от методов лечения ревматоидного полиартрита.

Этиология явления

Реактивный полиартрит может возникнуть в результате воздействия определенных микроорганизмов на организм. Он может быть вызван развитием таких патологий, как мочеполовые заболевания, желудочно-кишечные инфекции, дыхательные патологии и другие инфекции. Некоторые из опасных антител, которые образуются при этих заболеваниях, могут привести к развитию реактивного полиартрита. Например, урогенитальный хламидиоз является наиболее распространенной причиной развития полиартрита. Он может возникать как у мужчин, так и у женщин. Другие мочеполовые патологии, такие как простатит, цистит, уретрит и эндометрит, также могут вызывать реактивный полиартрит. Желудочно-кишечные инфекции, такие как сальмонеллез, дизентерия и иерсиниоз, а также дыхательные патологии, такие как грипп, фарингит, фронтит, ангина, пневмония и гайморит, могут также быть причинами развития реактивного полиартрита. Редко, но возможно, что реактивный полиартрит может быть вызван другими инфекциями, такими как корь, краснуха, дифтерия, коклюш, туберкулез, вирусный гепатит и паротит. У детей в раннем возрасте с генетической предрасположенностью реактивный полиартрит может возникнуть даже после введения вакцины от этих заболеваний. Однако не у всех людей инфекционные болезни вызывают реактивный полиартрит. Для развития этого заболевания необходимо нарушение аутоиммунной системы. Физические перегрузки на суставы сразу после болезни, переохлаждение и травмы суставов или близлежащих тканей могут стать провокаторами реактивного полиартрита.