Содержание
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Для чего применяется лекарственное средство?
- Противопоказания и побочные действия
- Способ применения и дозировка
- Симптомы передозировки и лечение
- Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
- Аналоги
- Отзывы
- Сколько стоит “Флексен”, и где его купить
- Заключение
Замучила боль, не проходит воспаление? Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств активно применяются для устранения боли и лечения. В эту группу входит большое количество препаратов с минимальным побочным эффектом, быстрым действием и удобной формой применения. Одно из таких средств – “Флексен”, выпускаемый в виде капсул, свечей, геля и раствора для инъекций.
Состав и форма выпуска
Состав препарата отличается в зависимости от формы выпуска:
- желатиновые капсулы для приема внутрь содержат кетопрофен 50 мг;
- ректальные суппозитории содержат 100 мг действующего вещества;
- в гель для наружного применения входит 2,5 г кетопрофена;
- ампулы с раствором для инъекций содержат 100 мг лекарственного вещества.
“Флексен” выпускают в 3 формах:
- капсулы для приема внутрь 50 мг по 30 штук в упаковке;
- гели для наружного применения 2,5% выпускают в фасовке по 30 или 50 г;
- раствор для внутримышечных инъекций представлен в виде ампул с порошком по 100 мг и растворителем на 6 инъекций.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство относят к группе анальгезирующих и противовоспалительных препаратов. Кетопрофен способен ингибировать фермент ЦОГ и угнетать синтез простагландинов.
Рассмотрим основные механизмы действия “Флексена” и его кинетику в организме.
Фармакодинамика
“Флексен” принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных пропионовых кислот. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
Благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы происходит снижение образования медиаторов воспаления (простагландинов), ответственных за жар, боль и воспаление.
Препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие, обусловленное периферическими и центральными механизмами – уменьшает воспалительную активность в центральных и периферических отделах нервной системы, воздействует на процессы биологической активности в нейротропной субстанции, отвечающей за выделение простагландинов в спинной мозг.
Кетопрофен снижает уровень брадикинина, влияет на стабильность лизосомальных мембран, тормозит активность нейтрофильных гранулоцитов у пациентов с ревматизмом, предотвращает слипание тромбоцитарных клеток.
Справка. Брадикинины — вазоактивные агенты, снижающие болевую чувствительность, являются важным звеном развития головных болей при мигренях.
Фармакокинетика
В капсулах препарат всасывается и достигает максимальной концентрации в течение 1-2 часов, при использовании свечей — в течение 2-4 часов. Максимальной концентрации в крови препарат достигает в течение получаса после внутримышечной инъекции. Период полувыведения “Флексена” — от 1,6 до 1,9 часов.
Кетопрофен связывается с белком в плазме на 99%, обладает высокой биодоступностью свыше 90%. После попадания в синовиальную жидкость лекарственное вещество способно сохраняться там от 6 до 8 часов.
Метаболизм происходит с помощью печеночных ферментов, не накапливается в организме. Выведение происходит в большей части с помощью почек, и от 1 до 8% выделяется с калом.
Для чего применяется лекарственное средство?
Показания к применению препарата “Флексен”:
- остеоартрозы;
- анкилозирующие спондилиты;
- подагра;
- ревматоидные артриты;
- бурситы;
- тендосиновиты;
- ишиасы;
- миалгии;
- радикулиты;
- ушибы и растяжения мышечного и сухожильного аппарата;
- в качестве симптоматической терапии отеков;
- при болях, возникших в результате онкозаболеваний, после операций и травм;
- при почечных коликах;
- при альгодисменорее;
- внутримышечно при остром болевом синдроме.
Противопоказания и побочные действия
Препарат противопоказано принимать:
- при наличии гиперчувствительности;
- в период обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- при выраженных нарушениях функции печени и почек;
- при лейкопении;
- при тромбоцитопении;
- при нарушении работы свертывающей системы крови;
- в случае наличия геморроя и проктита нельзя применять свечи с кетопрофеном;
- беременным и кормящим женщинам;
- детям младше 15 лет.
Побочные реакции, которые могут возникнуть на фоне приема кетопрофена:
- гастропатии;
- развитие тошноты и рвоты;
- боль в ЖКТ, появление метеоризма и диареи;
- образование язв в желудочно-кишечном тракте;
- стоматиты и кровотечения;
- увеличение активности печеночных ферментов и развитие гепатита;
- головные боли;
- нарушение сна;
- развитие астении и депрессии;
- повышенная возбудимость и нервозность;
- мигрени;
- развитие периферической нейропатии;
- нарушение дыхания и бронхоспазмы;
- появление носового кровотечения, ринитов, отека гортани;
- развитие артериальной гипертензии и тахикардии;
- циститы, уретриты;
- нефриты;
- нарушения в работе слухового аппарата;
- нарушение функций свертывающей системы крови;
- аллергические реакции (появление зуда, сыпи, отека и развитие анафилактического шока);
- миалгии.
Способ применения и дозировка
Рассмотрим способы применения и дозирования всех лекарственных форм препарата “Флексен”.
Капсулы
“Флексен” в капсулах принимают внутрь после приема пищи, запивая водой. Капсулы нельзя разжевывать. Дозировка – от 50 до 100 мг два или три раза в день.
Свечи
В инструкции по применению свечей “Флексен” 100 мг указано, что суппозиторий необходимо вставлять в прямую кишку от 1 до 2 раз в день.
Гель
Гель необходимо нанести на кожные покровы, находящиеся над воспалительным очагом, тонким слоем и втереть. Препарат применяют местно от 2 до 3 раз в день. Курс лечения не должен составлять более 14 дней. В случае отсутствия эффекта необходимо обратиться к врачу.
Ампулы
“Флексен” в ампулах разводят водой для инъекций и ставят внутримышечно в дозировке 100 мг от 1 до 2 раз в день. После купирования острых состояний необходимо перейти на прием капсулированной формы или геля для наружного применения.
Максимально в сутки можно вводить до 300 мг кетопрофена.
Применение при беременности и лактации, в детском возрасте
Клинических исследований, направленных на изучение токсических эффектов и безопасности лекарственного препарата “Флексен” в терапии беременных и кормящих женщин, не проводилось. Поэтому применять средство такой группе пациентов запрещено.
На время лечения препаратом лактационный период следует прервать.
Кетопрофен в капсулах и свечах запрещено применять для лечения детей младше 15 лет, а в инъекционной форме — до 18 лет.
Симптомы передозировки и лечение
Побочные эффекты при передозировке кетопрофеном:
- развитие головокружения;
- головная боль;
- повышенная утомляемость;
- нарушение в работе ЖКТ (появление болей в эпигастрии, развитие тошноты и рвоты);
- нарушение дыхания;
- развитие судорог;
- появление кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
- резкие колебания АД;
- острая почечная недостаточность.
Для купирования перечисленных проявлений применяют симптоматическое лечение. Необходимо контролировать дыхательную функцию и работу сердечно-сосудистой системы. Специфического антидота нет. Гемодиализ малоэффективен.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Лекарственные взаимодействия препарата:
- уменьшает эффекты урикодепрессивных средств (аллопуринола и других);
- увеличивает эффекты антикоагулянтов, фибринолитиков и антиагрегантов;
- повышает выраженность побочного действия глюкокортикостероидных, минералокортикоидных препаратов, а также женских половых гормонов;
- снижает эффект от применения диуретических и антигипертензивных препаратов;
- сочетанный прием с другими лекарствами из группы НПВС, глюкокортикостероидов может вызывать образование язвенной болезни и кровотечений в ЖКТ, а также почечную недостаточность;
- антикоагулянты, гепарин, тромболитики, антиагреганты, “Цефоперазон”, “Цефамандол” и “Цефотетан” при совместном приеме с кетопрофеном могут вызывать кровотечения;
- повышает действие инсулина и гипогликемических средств, принимаемых внутрь;
- вальпроат натрия при совместном применении с кетопрофеном нарушает процесс агрегации тромбоцитов;
- увеличивает концентрацию в крови таких препаратов, как верапамил, нифедипин, препараты лития, метотрексат;
- антацидные препараты и колестирамины ухудшают всасываемость кетопрофена в ЖКТ;
- при применении миелотоксических лекарственных средств возможно увеличение гематотоксических эффектов “Флексена”;
- “Трамадол” и кетопрофен обладают фармацевтической несовместимостью;
- при совместном применении препарата с индукторами печеночных микросомальных ферментов увеличивается синтез активных метаболитов “Флексена”.
Внимание! Препарат нельзя принимать в сочетании с алкоголем. Такая комбинация может вызвать усиление побочных реакций за счет повышения синтеза активных метаболитов кетопрофена в печени.
Аналоги
В аптеках представлены аналоги “Флексена” по действующему веществу от разных производителей в нескольких формах выпуска: в виде таблеток, капсул, свечей, гранул для приготовления суспензии, раствора для инъекций и геля для наружного применения.
Наименование | Фармакологическая группа | Производитель | Форма выпуска | Стоимость |
Кетонал | нестероидное противовоспалительное средство. Производное пропионовой кислоты | “Сандоз”, Швейцария | таблетки в пленочной оболочке по 100 мг | от 188 рублей |
капсулы по 50 мг | от 100 рублей | |||
раствор для инъекций 50 мг/2 мл | от 240 рублей | |||
гель для наружного применения 2,5% | от 342 рублей | |||
ОКИ | нестероидное противовоспалительное средство. Производное пропионовой кислоты | “Домпе”, Италия | суппозитории ректальные по 160 мг | от 285 рублей |
пакетики с гранулами для приготовления суспензии по 2 г с содержанием кетопрофена 80 мг | от 307 рублей | |||
флаконы по 2,4 г/150 мл | от 577 рублей | |||
Быструмкапс | нестероидное противовоспалительное средство. Производное пропионовой кислоты | “Вальфарма”, Сан Марино | капсулы для приема внутрь по 200 мг | от 243 рублей |
Фастум гель | нестероидное противовоспалительное средство. Производное пропионовой кислоты | “Берлин-Хеми/А. Менарини”, Германия | гель для наружного применения 2,5% | от 254 рублей |
Отзывы
Можно встретить различные отзывы пациентов, применявших данное средство. Рассмотрим некоторые из них.
Константин Метрухин, 43 года: “Я любитель активных видов отдыха, спортивной ходьбы и туристических походов. В одном из таких походов у меня обострился остеохондроз. Очень сильно болела спина, сложно было ходить и сидеть. Сначала терпел, но через пару дней стало невозможно. Пришлось вернуться домой. На приеме врач назначил мне “Флексен” в капсулах для снятия болей. После приема болевые ощущения уменьшились. Теперь на всякий случай в аптечке всегда лежит этот препарат”.
Мария Павлова, 52 года: “Работаю маляром, поэтому очень сильно устают спина и руки. Как-то один день сильно перетрудилась и с болями попала к врачу. Оказалось, обострение артроза. Прошла курс лечения, в том числе проколола “Флексен”, а потом пропила его же в капсулах. Отлично снимает боли”.
Оксана Сидельникова, 35 лет: “Невролог выписал мне 10 уколов “Флексена” при болях в пояснице. Уколы ставила три дня подряд, остальное – через день. После курса боли в пояснице прошли, начала потихоньку делать лечебную гимнастику. Побочки от инъекций никакой не было. Препаратом довольна”.
Анна Демьянова, 31 год: “На приеме у гинеколога мне поставили альгодисменорею и выписали свечи “Флексен”. Перед приобретением решила посмотреть, от чего помогают эти свечи, и прочла много отзывов. Ставила я их один раз в сутки перед сном. Улучшение состояния увидела на второй день лечения, а боли исчезли практически сразу. Так что, кто страдает менструальными болями, очень советую”.
Олег Третьяков, 28 лет: “По профессии я фитнес-тренер, каждый день в зале. Попутно со своими подопечными занимаюсь на тренажерах. Переборщил с весом и потянул мышцы бедра. Обратился в медпункт в нашем зале, фельдшер посоветовала мне гель “Флексен”. Пользовался я им дня три, втирал мазь в небольшом количестве в кожу на бедре 3 раза в день. Облегчение состояния почувствовал через минут 40 после первого нанесения. Хороший препарат”.
Сколько стоит “Флексен”, и где его купить
Препарат продается в аптеках и в аптечных интернет-магазинах. Стоимость будет зависеть от формы выпуска лекарства и его дозировки:
- капсулы по 50 мг №20 от 130 рублей;
- раствор для внутримышечных инъекций в ампулах 100 мг/ 2,5 мл №6 от 200 рублей;
- гель для наружного применения 2,5% 30 г от 160 рублей;
- свечи 100 мг №12 от 147 рублей.
Заключение
Благодаря высокой селективности по отношению к ЦОГ-1 в группе нестероидных противовоспалительных средств кетопрофен относят к сильным анальгетикам. Он эффективен для купирования острых болей при почечных коликах, альгодисменорее, мигренях и онкозаболеваниях.
Различные формы выпуска препарата “Флексен” позволяют применять его в терапии множества заболеваний, в основе которых лежит боль и воспаление. Наличие структурных аналогов препарата на фрамацевтическом рынке дает возможность замены средства в случае отсутствия нужной формы “Флексена”.