Содержание
Подагра — это ревматическая болезнь, которая характеризуется отложением кристаллов солей мочевой кислоты в различных тканях, в связи с чем развивается воспаление и возникают приступы артрита с интенсивными болями.
При лечении патологии необходимо максимально быстро избавить пациента от мучительных болей. Это достигается применением нестероидных противовоспалительных средств, в частности “Аспирина”. В статье мы рассмотрим, как принимать “Аспирин” при подагре, в чем его польза для суставов, какие существуют показания и противопоказания и чем можно его заменить.
Можно ли принимать “Аспирин” при подагре
Основным клиническим проявлением подагры является болевой синдром, возникновение которого связано с процессами тканевого воспаления, поэтому главная терапевтическая задача — быстро и безопасно купировать острый подагрический артрит в начале заболевания.
Современная концепция анальгетической терапии предусматривает подавление местной реакции организма на повреждение с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
“Аспирин”, как и все медикаменты данной группы, оказывает жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект, что позволяет принимать его при острых и хронических воспалительных заболеваниях локомоторной системы.
Примечание. “Аспирин” может быть рекомендован для лечения больных с мышечными и суставными болями. Исключением будут пациенты с болевым синдромом, развивающимся на фоне подагрического приступа.
При выборе оптимального НПВП в терапии подагры врачи отдают предпочтение другим препаратам со схожим механизмом действия или назначают ацетилсалициловую кислоту наружно в виде компрессов. Ограничения на пероральное введение таблеток связаны с фармакокинетическими особенностями компонентов лекарственного средства.
Чем полезен препарат для суставов
Рациональная симптоматическая терапия ревматических заболеваний “Аспирином” позволяет существенно улучшить общее состояние пациента и повысить качество его жизни, сделать более комфортным период ожидания до начала действия базисных препаратов, исключить потребность в назначении стероидных гормонов.
Препарат поступает в продажу в виде таблеток белого цвета, расфасованных в ячейковые контурные упаковки. Одна таблетка содержит 500 мг ацетилсалициловой кислоты. В основе действия лекарства лежит необратимая инактивация циклооксигеназы-1, ферментов, которые участвуют в синтезе простагландинов — основных медиаторов боли, воспаления и лихорадки.
Клинически доказана необходимость и целесообразность включения “Аспирина” в программу обезболивания при воспалительном поражении суставов. Основанием для его использования является возможность воздействовать на разные стороны патологического процесса, нормализовать клиническую картину и достичь более быстрой ремиссии.
Чем полезен “Аспирин” при подагре:
- снижает температуру тела;
- тормозит воспалительную реакцию;
- уменьшает отечность, припухлость, снимает покраснение над пораженным суставом;
- подавляет тромбоцитарную агрегацию;
- купирует боль.
Широкий спектр действия делает целесообразным его применение при большом количестве заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Показания к применению
“Аспирин” — симптоматическое средство, которое назначается при патологиях, протекающих с болью, воспалением и лихорадкой. Таблетки показаны к приему при таких состояниях, как:
- болевой синдром различного происхождения легкой и средней интенсивности (миалгии, невралгии, головная и зубная боль);
- люмбаго, люмбоишиалгии;
- дегенеративно-дистрофические заболевания костно-мышечной системы (остеохондроз, остеоартроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
- воспалительные изменения в периартикулярных тканях (синовит, бурсит, тендовагинит).
Примечание. В качестве жаропонижающего средства “Аспирин” используется при лихорадочном состоянии, развивающемся на фоне инфекционных и простудных заболеваний.
Ацетилсалициловую кислоту назначают для профилактики эмболий и тромбозов, нарушений кровообращения мозга, первичного и вторичного инфаркта миокарда. Врач может прописать этот препарат в реабилитационный период после инвазивных и операционных вмешательств на сосудах.
Противопоказания к приему
Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. “Аспирин” не принимают при аллергии на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты, а также при повышенной склонности к кровотечениям.
Применение “Аспирина” нежелательно или возможно под контролем врача при определении в анамнезе следующих состояний:
- бронхиальная астма;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- период беременности и лактации;
- возраст младше 12 лет.
Также включение лекарственного средства в терапевтическую схему затрудняет одновременный прием антикоагулянтов.
Как правильно принимать “Аспирин”
Пероральный прием “Аспирина” при болях в суставах, которые сопровождаются субфебрильной температурой, назначается в дозировке 300-1000 мг. Острые и хронические воспалительные заболевания костно-мышечной системы требуют введения более высоких доз, чем при лихорадке или простуде.
Выбор режима дозирования и продолжительности курса производится индивидуально. Бессистемное применение и лечение высокими дозами могут спровоцировать ряд осложнений, таких как:
- тромбоцитоз;
- повреждение юкстагломерулярного аппарата и нарушение функций почек;
- гемолитическая анемия;
- дисбактериоз ротовой полости;
- накопление уратных конкрементов в суставных полостях и почках;
- дефицит гликогена, вплоть до развития сахарного диабета;
- снижение проницаемости капиллярной стенки;
- повреждение сердечной мышцы;
- нейтрофильный лейкоцитоз;
- разрушение эритроцитов крови;
- нарушение метаболизма меди и цинка.
В некоторых клинических случаях длительное и частое введение препарата в организм сопровождается побочными действиями в виде общей слабости, боли в желудке, нарушения стула, кожных высыпаний, анемии, бронхоспазма. Появление подобных симптомов требует немедленного прекращения приема таблеток и обращения за медицинской помощью.
Справка. В инструкции обозначено, что таблетки принимают внутрь после еды с обильным количеством жидкости. Запивать лекарство можно водой, молоком, киселем.
При подагре
“Аспирин” при подагрическом артрите не назначается. Данное ограничение связано с фармакодинамическими и фармакокинетическими особенностями препарата. После абсорбции из желудочно-кишечного тракта ацетилсалициловая кислота биотрансформируется в салициловую кислоту, в метаболизме которой принимает участие печень.
Экскреция салицилатов возможна при условии слабощелочной реакции мочи. При подагре уровень кислотности мочи изменяется, что ограничивает активность почечных ферментов. Как результат — оксалатные и/или уратные конкременты накапливаются в почках и мочевыводящих путях, болезнь прогрессирует.
Важно! Если существует необходимость назначения “Аспирина” при подагре, то предпочтительнее будет принимать “Аспирин Кардио”. Механизм действия препаратов схожий, разница только в том, что для достижения терапевтического эффекта достаточно ¼ от стандартной дозы ацетилсалициловой кислоты. Это отличие означает, что организму будет нанесено меньше вреда, чем от дозы в 325 мг.
При артрите
В зависимости от тяжести клинической картины и общего состояния пациента “Аспирин” при артрите в качестве одноразовой дозы детям старше 12 лет и взрослым назначают по 300-1000 мг (1-2 таблетки). Повторный прием возможен через 4-6 часов. Предел суточной нормы — 4 г. Максимальная продолжительность лечения без консультации специалиста не должна превышать 5 дней.
При остеохондрозе шейного отдела
Суточную дозу и продолжительность применения “Аспирина” при остеохондрозе шейного отдела должен назначать доктор. Как правило, это 1-2 таблетки за раз, но не более 12 таблеток за 24 часа. Необходимо соблюдать интервал между приемом таблеток в 4-6 часов.
Лечение подагры йодом и “Аспирином”
Оптимальный вариант применения “Аспирина” при подагре — лечебный компресс из ацетилсалициловой кислоты и йода. Йод — мощный антисептик, кроме того, он обладает местнораздражающим, отвлекающим, противовоспалительным эффектом, хорошо снимает отечность и припухлость, улучшает кровообращение в месте действия, активизирует обменные процессы на клеточном уровне.
Важно! Основными противопоказаниями для процедуры будут аллергия на йод и ацетилсалициловую кислоту, нарушение целостности кожных покровов в предполагаемой зоне нанесения: экземы, раны, царапины, дерматоз.
Рецепт лечения суставов йодом и “Аспирином”:
- 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты, измельченных в порошок, соединить с 10 мл йода. Если все сделать правильно, йод обесцветится.
- Лекарство нанести на сухую чистую кожу над пораженным суставом, вторым слоем выложить полиэтилен, а затем наложить повязку из хлопчатобумажной ткани. Несколькими оборотами бинта плотно зафиксировать компресс.
Для усиления лечебного действия рекомендовано выполнять процедуру на хорошо прогретую, распаренную кожу. С этой целью перед тем как мазать косточку на пальце, необходимо распарить ноги в солевом растворе. Можно приготовить ванночку с добавлением лекарственных трав.
“Аспирин” и йод для лечения суставов используют раз в день, лучше на ночь. Снимают компресс утром, остатки удаляют теплой проточной водой. Для получения более быстрого и стойкого клинического результата проблемную зону обрабатывают мазью или кремом с противовоспалительным или обезболивающим эффектом. Лечение продолжается, пока состояние пациента не стабилизируется.
Как лечить боли в суставах медом и “Аспирином”
В народной медицине для лечения суставов применяется мед с “Аспирином”. Каждый компонент обладает уникальным фармакологическим действием, в сочетании друг с другом они оказывают разностороннее влияние на воспалительное поражение структур опорно-двигательного аппарата.
Мед используют для профилактики и лечения широкого спектра заболеваний локомоторной системы: остеохондроза, артритов и артрозов различного генеза, ревматизма, остеомиелита, болезни Бехтерева, тендовагинита, бурсита, синовита.
Популярность меда связана с его способностью усиливать продукцию суставной жидкости, которая в организме выполняет функцию суставной смазки, предотвращая трение суставных поверхностей и их изнашивание, обеспечивает питание суставного хряща и повышает его подвижность. Кроме того, он обладает противовоспалительным и согревающим действием.
Рецепт приготовления:
- 200 мл меда растопить на водяной бане и смешать с 10 таблетками ацетилсалициловой кислоты, предварительно измельченными в порошок.
- Полученную смесь пересыпать в стерильную стеклянную емкость, накрыть крышкой и настаивать в тепле 10 дней, периодически помешивая. Важно не допускать попадания прямых солнечных лучей.
- Легкими массирующими движениями втирать медовую мазь в место, откуда исходит боль (чаще всего это коленный сустав). Сверху приложить клеенку или целлофан, следующий слой — это хлопчатобумажная ткань. Все слои закрепляют бинтом и укутывают шарфом.
Лечение коленного сустава медом и “Аспирином” проводят с периодичностью один раз в 24 часа, лучше на ночь. Реабилитационные мероприятия продолжают до тех пор, пока не будет купирована боль и снято воспаление.
Справка. После нанесения смеси возможно появление легкого жжения. Это естественная реакция, которая вскоре пройдет. Если неприятные ощущения доставляют сильный дискомфорт в течение продолжительного времени, необходимо удалить компресс, а место воздействия обработать водой комнатной температуры.
Список лекарств-аналогов
Сегодня существует большое разнообразие фармацевтических продуктов, обеспечивающих быстрое и безопасное купирование воспаления и боли, снижение уровня мочевой кислоты и предупреждение отложения уратов в суставах и почках. Выбор конкретного препарата производят в соответствии с терапевтическими задачами.
Для купирования острого подагрического приступа в качестве альтернативы врачом могут быть назначены лекарства группы НПВС:
- “Диклофенак“;
- “Индометацин“;
- “Ибупрофен“;
- “Мелоксикам”;
- “Нимесулид”.
Нестероидные противовоспалительные средства оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект, нормализуют температуру тела, увеличивают амплитуду движений.
Нередко пациенты задаются вопросами о том, что разжижает кровь и чем можно заменить “Аспирин Кардио” при подагре. Аналоги с близким механизмом действия подбирают из антиагрегантов, к ним относятся “Аспекард”, “Кардиомагнил”, “Магникор”, “Полокард”, “Тромбо АСС”.
Внимание! Выбор оптимального средства в терапии подагрического артрита должен обсуждаться с врачом. Важно учитывать особенности течения заболевания, патогенетические механизмы и факторы со стороны пациента (возраст, анамнез, противопоказания).
Заключение
В лечении подагрического артрита как наиболее рациональный терапевтический подход рассматривают применение “Аспирина” в качестве средства локального воздействия. Он позволяет купировать воспалительные процессы, снимает отек, снижает боль, а использование дополнительных компонентов (например, меда или йода) потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты и расширяет спектр активности лекарства.