При подагре происходит скопление в организме солей мочевой кислоты. Результатом таких процессов являются образования – тофусы, которые могут нарушить функциональные способности ОДА. Поэтому далее рассмотрим, что такое тофусы при подагре, а также способы их удаления.
Тофусы – что это
Тофусы – скопление кристалликов мочевой кислоты, вырабатываемой в большом количестве, но не выведенной из организма.
Справка. Появляются спустя 5-6 лет после первого приступа.
Тофусы – проявление подагры, свидетельствующее о повышенном количестве уратов в плазме крови.
Тофусы появляются на фоне подагры
Когда веществ скапливается много, то они захватывают не только суставную оболочку и жидкость, сухожилия, хрящи, но и близлежащие ткани.
Чем больше скапливается данного вещества при тофусной подагре, тем активнее происходит разрастание вредных, неэстетичных образований.
Как выглядят
Тофусы – плотные образования круглой формы с четкими границами. Их размер может колебаться от 3 мм до 7 см (фото тофусов при подагре представлено ниже).
Место их расположения – подкожно-жировая клетчатка возле сустава, благодаря чему возможно их диагностирование при визуальном осмотре.
Визуально такие образования напоминают бугорки на коже желтого оттенка. Кожный покров в этой области сухой и шершавый, с проявлениями кератоза.
Обычно новообразования располагаются в таких участках:
- колени;
- стопы;
- пальцы рук и ног;
- локти;
- ушные раковины.
Как выглядят тофусы
Во время ремиссии подагрические узлы характеризуются статическим положением. Увеличения в размерах не наблюдается.
Прогрессирование заболевания либо неправильная терапия ведет к увеличению образования, что чревато компрессией окружающих тканей, воспалением, усилением боли.
Причины
Основным фактором возникновения и формирования тофусов является подагра.
Основная причина – подагра
Данный недуг развивается из-за нарушений в обменных процессах, которые протекают поэтапно:
- сбой в пуриновом обмене;
- увеличение количества солей мочевой кислоты;
- формирование гиперурикемии;
- развитие подагры.
Начало патологии бессимптомное. Многие даже и не подозревают о подобных сбоях в своем организме.
Признаки недуга проявляются только через пару лет.
Справка. Тофусы могу формироваться при миеломе (онкология костного мозга) и некоторых заболеваниях почек.
На основании размеров узелков и их количества устанавливается характер течения болезни.
Симптомы
Первоначальным проявлением подагры может стать острый приступ, после которого спустя время начинают формироваться подагрические образования.
Тофусы имеют характерную симптоматику
Симптоматическое описание тофусов при подагре включается в себя такие признаки:
- Кожа шероховатая.
- Образование имеет четкие контуры.
- Содержимое узелка плотное по сравнению с окружающими тканями.
- На ощупь шишки напоминают хрящи.
- Просматривается содержимое шишки при ее неглубоком расположении.
На таких узелках могут появляться свищи.
Через них происходит вскрытие образования. Тогда жидкое или крошкообразное содержимое вытекает наружу.
Лечение
Как и чем лечить тофусы при подагре? При такой патологии первое, что необходимо сделать – это кардинально поменять образ жизни: скорректировать питание, отказаться от вредных привычек, заняться физкультурой.
Терапия тофуса ключает симптоматическое лечение подагры и корректировку образа жизни
Справка. Терапевтическую схему при подагре, как первопричины узлов, доктор составляет в индивидуальном порядке.
Терапия же подагрических образований включает такие направления:
- симптоматическая недуга;
- полное исключение спиртного;
- специальная диета;
- ЛФК;
- противоподагрическая терапия;
- борьба с избыточной массой тела, если она имеется.
При лечении тофусов применяются различные терапевтические методики, в том числе и народные рецепты.
Медикаменты
Для того чтобы устранить образование потребует длительное медикаментозное лечение, являющееся довольно эффективным.
Справка. В основном применяются урикозурические и урикодепресссивные препараты.
Применяются сразу несколько групп лекарственных средств для более высокой результативности терапии:
Применяются специфические препараты
- Аллопуринол – способствует уменьшению выработки мочевой кислоты.
- Колхицин – выполняет контроль за протеканием подагры, снижает вероятность обострений, приводит в норму уровень мочевой кислоты.
- Сульфинпиразон – способствуют ускорению моноуратов и выведению вредных веществ с мочой.
- НПВС (Диклофенак, Найз, Ибупрофен) – для устранения воспаления и уменьшения болей в суставе.
Выбирать препараты и устанавливать их дозировку и длительность применения должен лечащий врач. Самостоятельно это делать не стоит.
Народные средства
Лечение тофусов при подагре народными средствами в домашних условиях должно сочетаться с официальной терапией, но не заменять ее.
Существует большое количество рецептов народной медицины, способных улучшить состояние больного. Рассмотрим некоторые из них:
Применятся в комплексе с основной терапией
- йод и Аспирин – растворить в 100 мл йодного раствора 3 таблетки Аспирина. Обрабатывать полученной смесью шишки каждый день;
- хвойные ванночки – в хорошо теплом отваре хвои сибирской лиственницы держать руки или ноги в течение 15 минут;
- березовый сок – каждый день пить по 400 мл;
- солевые ванночки – в 2 л теплой воды растворить 3 ст. ложки соли. Ванночки делать ежедневно;
- отвар (брусника, льняные семена, крапива) – измельчить сырье, смешать в равных пропорциях и залить водой. Проварить 15 минут. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана до 4 раз в день. Курс лечения – 10-15 дней.
Перед тем как применять народное средство следует обязательно проконсультироваться с врачом. Это необходимо для того, чтобы избежать ухудшения состояния и обострения болезни.
Хирургическое лечение
Как удалить тофусы при подагре при тяжелом течении патологии либо их сильном разрастании?
К оперативному лечению прибегают редко
В таких случаях специалисты проводят оперативное вмешательство, особенно если наблюдаются следующие патологические процессы:
- Разрушение суставов.
- Отрицательное влияние на функционирование сухожилий.
- Риск развития некроза и язвы.
- Сдавливание нервных окончаний.
- Сильная боль.
Операция заключается в удалении патологического образования при помощи методики, которая обеспечивает минимальную травматизацию кожного покрова.
Заключение
Тофусы – неприятные и опасные для суставов и близлежащих тканей образования. Поэтому чтобы предотвратить развитие таких узлов следует регулярно посещать врача, контролируя течение подагры, соблюдать диету и питьевой режим.