Лейкемия – что это за патология?

Лейкемия – заболевание, характеризующееся нарушением размножения кровяных клеток. В результате количество белых кровяных телец в организме становится значительно больше, что приводит к снижению иммунитета и развитию онкологии.

Патология характеризуется комплексом различных симптомов. Лечение проводится при помощи химиотерапии и хирургического вмешательства по пересадке стволовых клеток.

Причины

Лейкемия относится к злокачественным заболеваниям клеток крови

Специалисты на данный момент не могут сказать, что именно вызывает лейкемию. Но на основе многолетних исследований был установлен ряд факторов, способных оказать влияние, и увеличить риск развития рака крови:

• Радиация. Радиационное излучение в больших дозах может быть получено при проведении лучевой терапии. Также это может быть однократное воздействие радиации в больших дозах.
• Регулярный контакт с ядовитыми веществами. Нарушение выработки белых кровяных телец может происходить во время курения, при постоянном воздействии нефтепродуктов и химических веществ.
• Применение лекарственных препаратов при проведении химиотерапии.
• Наличие заболеваний с хромосомными нарушениями. К таким патологиям относятся синдром Дауна.
• Иммунодефицитные состояния, имеющие продолжительное течение.
• Наличие анемии или врожденное недоразвитие костного мозга.

Лейкемия не носит наследственный характер. Случаи, когда у пациента близкие родственники страдали подобным заболеванием, устанавливаются достаточно редко.

Симптомы

Увеличенные лимфоузлы, боль в суставах и усталость – могут быть признаками лейкемии

Клиническая картина при лейкемии зависит от особенностей течения заболевания и распространения патологически измененных клеток, а также их количества.

При острой или хронической форме патологии наблюдается:

• Увеличение лимфоузлов, расположенных на шее и в подмышечных впадинах.
• Быстрая утомляемость и общая слабость.
• Частые инфекционные заболевания, такие как бронхит, герпес или пневмонии.
• Повышение температуры. При этом отсутствуют симптомы простуды
• Повышенное потоотделение во время сна.
• Болезненные ощущения в суставах.
• Возникновение чувства тяжести в правом или левом подреберье.
• Частые носовые кровотечения, появление красных точек под кожей или синяков.

В зависимости от того, в какой области начинают скапливаться патологически измененные клетки могут отмечаться следующие признаки:

• Головные боли.
• Тошнота и рвота.
• Помутнение сознания.
• Нарушение координации.
• Судороги в конечностях.
• Снижение качества зрения.
• Появление отеков в паховой области.

Лейкемия у мужчин может выражаться также болезненными ощущениями и отечностью в мошонке. При диагностировании врач устанавливает жалобы пациента, что позволяет ему определить степень развития заболевания.

Классификация

Заболевание может протекать в острой и хронической форме

Лейкемию в медицине принято разделять на несколько классификаций по типу мутации клеток и характеру течения. Установление вида патологии помогает определить метод лечения и дальнейший прогноз.

В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую лейкемию:

1. Острая форма характеризуется формированием клеток, которые функциональное предназначение не утрачивают полностью, развивается быстро, симптомы нарастают стремительно, состояние человека ухудшается.
2. Для хронической формы лейкемия характерно наличие патологически измененных клеток, частично выполняющих свои функции. Прогрессирование заболевания происходит медленно, а симптомы не выражены ярко. Хроническая лейкемия чаще всего устанавливаются случайно при диагностировании других заболеваний.

Зависимости от степени дифференцировки выделяют:

• цитарные лейкозы
• бластерные
• недифференцированные

При недифференцированной степени в крови отмечается наличие незрелых клеток с отсутствующей или нечеткой структурой и строением.

В соответствии с делением и развитием клеток острая форма лейкемии подразделяется на следующие виды:

• Монобластный.
• Миелобластный.
• Лимфобластный.
• Эритромиелобластный.
• Мегакариобластный.
• Миеломонобластный.
• Недифференцированный.

Лимфоцитарный и миелоцитарный также имеют свою классификацию. Миелоцитарный тип хронической лейкемии подразделяется на:

• эозинофильный
• миелоцитарный
• миелосклероз
• базофильный
• нейтрофильный
• эссенциальная тромбоцитемия

Лимфоцитарный тип хронической лейкемии имеет только два вида: лимфолейкоз и парапротеинемия.

Больше информации о лейкемии можно узнать из видео:

В зависимости от количества лейкоцитов и числу бластных клеток в периферической крови выделяют:

• Сублейкемическая. При диагностике обнаруживается от 50 до 80*109/л кровяных телец. Выявляется наличие бластов.
• Лейкемическая. Общее количество бластов и лейкоцитов составляет 50 до 80*109/л.
• Лейкопеническая. Бласты сохранены в маленьком количестве, уровень лейкоцитов значительно снижается.
• Алейкемическая. Бластов не обнаруживается, лейкоцитов достаточно мало.

Установить количество лейкоцитов и бластов позволяет лабораторное исследование крови. По результатам врач устанавливает степень, тип и формы заболевания. Это позволяет определить правильное направление лечения.

Диагностика

Выявить патологию можно с помощью общего анализа крови

Установить наличие лейкемии можно по анализам крови. В качестве дополнительного метода диагностики используется пункция грудины или тазовой области. Во время процедуры производится забор костного мозга.

Биологический материал в дальнейшем отправляется на исследование. При проведении цитологии выявляется тип патологически измененных клеток.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний или осложнений пациентам могут быть назначены:

1. УЗИ
2. компьютерная томография
3. магнитно-резонансная томография
4. биопсия лимфатических узлов

Но самым важным исследованием при лейкемии является анализ крови. Он позволяет выявить наличие анемии, при которой снижается уровень гемоглобина. Также назначается с целью определения:

• Уровня лейкоцитов.
• Наличие патологически измененных клеток.
• Количество бластов и клеток без изменения.
• Тромбоцитопении.
• Наличие костномозговых клеток.

В некоторых случаях может быть назначено рентгенологическое исследование костей. Анализ крови показывает снижение или повышение уровня лейкоцитов и бластов, на основе чего врач делает заключение и определяет метод терапии.

Лечение и прогноз

При химиотерапии используются лекарство, которые уничтожают раковые клетки

При диагностировании лейкемии курс лечения определяется в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, типа патологии, стадии развития, возраста пациента и состоянием его здоровья.

Острая стадия требует незамедлительного лечения. При этом добиться полного излечения невозможно. После прохождения курса терапии в некоторых случаях можно достичь стойкой ремиссии. При хронической форме лейкемии удается лишь добиться контроля над течением патологии.

Основными методами лечения заболевания являются:

1. Химиотерапия. Для этого используются специальные лекарственные препараты на основе химических веществ. Дозировка и продолжительность приема определяется в зависимости от многих факторов лечащим врачом. Благодаря активным компонентам средств удается уничтожить патологически измененные клетки. Но данное воздействие негативно отражается на состоянии организма. Среди побочных эффектов отмечают выпадение волос, постоянная усталость, повышенная утомляемость, нарушение пищеварения. После окончания курса лечения они проходят самостоятельно и чаще всего не требуют использования различных препаратов.
2. Радиотерапия. Разрушение раковых клеток происходит за счет рентгеновского или лучевого излучения. При лейкемии наблюдается увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. Благодаря воздействию радиоволн они обретают нормальные размеры. Лучевая или радиотерапии применяются зачастую перед хирургическим вмешательством, так как они помогают снять симптомы и облегчить состояние пациента.
3. Хирургическое вмешательство. При диагностировании лейкемии может быть проведена трансплантация стволовых клеток. Методика относительно новая, но позволяет восстановить процесс синтеза здоровых клеток и улучшить работу иммунной системы. Перед операцией назначается химиотерапия или радиотерапии. Они помогают разрушить некоторое количество патологически измененных клеток в костном мозге, ослабить иммунитет и освободить место под новые стволовые клетки. Лазерная или радиотерапия важную роль играет в достижении снижения работы иммунитета. Это обусловлено тем, что после трансплантации новых клеток организм может начать их отвергать. Это приводит к серьезным последствиям.

Прогноз при лейкемии зависит от возраста пациента, формы и типа заболевания, распространенности раковых поражений и ответной реакции организма на лечение. Неблагоприятный прогноз чаще всего восстанавливаются у мужчин, подростков и детей в возрасте от 10 лет. В группу риска входят пациенты старше 60 лет.

Вероятность установления стойкой ремиссии снижается в случаях поздней диагностики и при значительно повышенном уровне лейкоцитов.

Летальный исход наступает быстро при стремительном течении и отсутствия терапии. При лейкемии пятилетняя выживаемость составляет 70%, что считается хорошим показателем.

Именно поэтому при обнаружении первых признаков заболевания необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для обследования. Только на основе результатов анализов врач может диагностировать заболевания и определить курс лечения. При лейкемии важно своевременно с терапии.

Возможные осложнения

Лейкемия – это опасное заболевание, которое может вызвать летальный исход

Отсутствие лечения, особенно при острой форме заболевания, может стать причиной развития геморрагического диатеза. Также к возможным осложнениям относятся:

• Кровоизлияние в головной мозг.
• Заражение крови.
• Развитие анемии.
• Возникновения нейтропении, характеризующейся снижением нейтрофильных лейкоцитов.
• Некроза слизистой ротовой полости, миндалин и желудочно-кишечного тракта.
• В некоторых случаях возможны инфаркты селезенки. К осложнениям хронической лейкемии относят миелому, уремию и присоединение инфекционных заболеваний.

Лейкемия несет угрозу для жизни и здоровья пациента. Патология характеризуется изменением структуры кровяных клеток и перерождением их в раковые.

При онкологических заболеваниях очень важно своевременно выявить очаг изменения и начать лечение, так как от этого зависит успех терапии и дальнейший прогноз.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.