Нарушение репродуктивной функции у мужчин в связи с простатитом

Бесплодие – это состояние, когда пара не может зачать ребенка в течение полутора лет или более, при условии регулярной половой жизни без использования контрацепции (не реже двух раз в неделю). Примерно 10% супружеских пар в возрасте, способном к зачатию, сталкиваются с этой проблемой. Бесплодие может быть абсолютным, когда оно не поддается лечению по различным причинам, или относительным, когда есть шанс на зачатие ребенка.

Понятие бесплодия у мужчины

Мужское бесплодие – это нарушение функции размножения, которое приводит к невозможности оплодотворить женскую яйцеклетку. Основные проблемы, связанные со сперматозоидами, включают:

• снижение жизнеспособности и подвижности;
• уменьшение количества активных клеток;
• возникновение преград на пути их передвижения по путям производства семени.
  Мужчине с бесплодием могут помочь уролог, андролог или репродуктолог.

Возможные причины

При попытке зачать ребенка множество пар сталкиваются с преградами. Согласно статистике, только 55% случаев бесплодия связаны с проблемами женского здоровья. Однако мужской организм также может столкнуться с рядом проблем, включая:

• нарушение эректильной функции;
• анатомические изменения, включая врожденные аномалии;
• нарушения гормонального баланса;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе и органах малого таза;
• инфекционные заболевания;
• наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в яичках.
  Кроме того, причинами снижения жизнеспособности сперматозоидов могут быть:
• прием определенных лекарственных препаратов;
• хроническая усталость и ослабление иммунитета;
• психоэмоциональная нестабильность и стресс;
• чрезмерная физическая активность;
• неподходящее нижнее белье;
• частое перегревание организма.

Влияние простатита на способность мужчины к зачатию

Хронический простатит и бесплодие тесно связаны, поскольку нарушение функций предстательной железы может вызвать проблемы с зачатием. Простата производит секрет, который входит в состав спермы и поддерживает функциональность сперматозоидов в женских половых путях. Однако воспалительный процесс может повлиять на качество эякулята, что негативно отразится на репродуктивной способности. Уменьшается количество активных сперматозоидов, увеличивается число дефектных клеток и нежелательных примесей. Аденома простаты может препятствовать проходимости сперматозоидов по семенным каналам, что также может привести к бесплодию. Заболевания, возникшие на фоне воспаления предстательной железы, такие как везикулит и эпидидимоорхит, могут способствовать развитию бесплодия. Наличие возбудителей инфекции в органах репродуктивной системы мужчины может вызвать осложнения во время беременности и привести к патологиям у будущего ребенка. Простатит также может влиять на сексуальную сферу жизни, вызывая дискомфорт во время полового акта и снижая сексуальное влечение, что может стать психологической причиной импотенции.

Опасность острой формы заболевания для репродуктивной функции

Во время острой формы простатита количество активных сперматозоидов уменьшается в два раза, что приводит к снижению вероятности оплодотворения яйцеклетки. Возможно также присутствие лейкоцитов в семенной жидкости при обострении воспаления предстательной железы, которые также негативно влияют на мужские половые клетки и снижают их способность к оплодотворению.
Если заболевание не лечится в течение длительного времени, в сперме может появиться гной. Этот состав включает деформированные сперматозоиды, которые могут оказать негативное влияние на беременность и вызвать осложнения. При острой форме простатита рекомендуется использовать методы барьерной защиты во время полового акта.

Бесплодие как следствие хронического простатита

Хронический простатит может привести к иммунологическому бесплодию, так как оно вызывает образование антиспермальных антител. Эти антитела снижают подвижность сперматозоидов, нарушая их функциональность и мешая процессу имплантации. Калькулезный простатит является осложненной формой хронического заболевания. Он характеризуется образованием камней в предстательной железе и выводных протоках. У него более выраженные симптомы, которые усиливаются при дефекации, длительной ходьбе и сидении на твердой поверхности. Важно помнить, что массаж простаты строго запрещен при калькулезном простатите.

Типичные признаки воспаления простаты

Острая форма воспаления предстательной железы проявляется более яркими симптомами, чем хроническая. Общие признаки острой формы включают:

• ощущение боли и жжения при мочеиспускании;
• частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию;
• ноющая боль в области живота, поясницы и промежности;
• проблемы с эрекцией;
• снижение чувствительности и болезненные ощущения во время полового акта;
• повышение температуры тела (что характерно для острой формы).

Факторы риска

Мужчины любого возраста могут столкнуться с простатитом, но пожилые люди находятся в большей опасности. Развитие этого заболевания может быть вызвано следующими факторами:

• Необработанные вирусные и бактериальные инфекции;
• Неправильный сексуальный образ жизни;
• Половые инфекции;
• Плохое питание;
• Сидячий образ жизни;
• Хроническая усталость и стресс;
• Ослабленный иммунитет;
• Вредные привычки;
• Частые запоры;
• Нарушение гормонального баланса;
• Длительное переохлаждение.

Диагностика бесплодия

Для определения причин мужского бесплодия проводится спермограмма, которая является основным методом исследования. Этот лабораторный анализ позволяет определить способность или неспособность к оплодотворению, а также выявить возможные заболевания репродуктивной системы. Для достоверности результатов спермограмма проводится не менее трех раз. В зависимости от полученных результатов, мужчине могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В лабораторных условиях проводятся следующие исследования:

• анализ мазка из уретры и секрета простаты для выявления заболеваний, передающихся половым путем;
• анализ крови на наличие антител к чужеродным микроорганизмам;
• измерение уровня гормонов.

Инструментальная диагностика включает следующие процедуры:

• скрининг мошонки;
• ультразвуковое исследование предстательной железы;
• рентгенография семявыносящих путей;
• биопсия яичек.

Способы лечения

Лечение простатита, который является причиной мужского бесплодия, включает несколько этапов. Цель терапевтического курса – устранение острого периода заболевания и достижение ремиссии. Если проблема с зачатием связана с нарушением проходимости сперматозоидов, специалист может назначить препараты, способствующие рассасыванию спаек.

Массаж простаты при бесплодии

Методика успешно используется для восстановления репродуктивной функции. Массаж предстательной железы с использованием пальцевых приемов способствует выведению секрета, стимулирует выработку тестостерона, улучшает кровообращение в органах малого таза и повышает эффективность лекарственного лечения.
Этот метод также может быть применен в домашних условиях с использованием специального массажера, но перед его использованием необходимо проконсультироваться с урологом, так как есть определенные противопоказания, например, острая и калькулезная форма заболевания.

Медикаментозная терапия

Она нацелена на устранение причин простатита, снятие боли, снижение воспаления и восстановление организма путем укрепления иммунитета. Во время этого периода рекомендуется использовать контрацепцию, которую можно прекратить через 72 часа после окончания курса лекарственных препаратов. За это время происходит полное обновление спермы.

Корректировка образа жизни

Данный подход заключается в устранении негативных факторов и привычек. Правильное питание и умеренные физические упражнения являются важными элементами лечения и поддержания достигнутых результатов. Рекомендуется поддерживать сексуальную активность не менее трех раз в неделю.

Оперативное вмешательство

Для лечения осложнений, возникающих в результате простатита, таких как расширение вен семенного канатика и нарушение проходимости канальцев, это требуется.

Инсеминация

Медицинская процедура, которая увеличивает вероятность зачатия у пары при проблемах с количеством или качеством сперматозоидов у мужчины, называется интраутеринная инсеминация. В этом методе сперму, собранную вне полового акта, вводят внутрь матки женщины. Интраутеринная инсеминация часто используется для лечения иммунологического бесплодия.

ЭКО

В лабораторных условиях выбирается наиболее активный сперматозоид, который с использованием микроманипулятора направляется к разрезу оболочки яйцеклетки или вводится инъекционно в ее цитоплазму.

Профилактические рекомендации

Следуя простым рекомендациям по профилактике простатита, мужчина значительно повышает свои шансы на полноценную жизнь без психологического и физического дискомфорта, вызванного воспалением предстательной железы. Кроме того, при планировании ребенка простатит не будет причиной бесплодия.

1. Здоровый образ жизни включает правильное питание, богатое витаминами, белками и пищевыми волокнами, достаточное потребление жидкости (особенно чистой воды), регулярный сон и бодрствование, умеренную физическую активность, отсутствие вредных привычек, таких как курение, употребление наркотиков и злоупотребление алкоголем.
2. Соблюдение гигиены в сексуальной сфере включает регулярные половые акты с постоянным партнером, избегание эрекции без эякуляции. Если у мужчины нет стабильных отношений, необходимо использовать презерватив.
3. Своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций, а также патологий эндокринной системы.
4. Упражнения Кегеля являются отличным способом поддержания мышц мочеполовой системы в тонусе, что также является профилактической мерой против простатита.
   Если беременность не наступает в течение полутора лет или более после регулярных попыток, необходимо пройти обследование и выбрать подходящий метод лечения. С помощью современной репродуктологии многие пары преодолевают бесплодие и становятся счастливыми родителями.