Содержание
Интерстициальный цистит – это новое понятие в МКБ, которое описывает состояние мочевого пузыря с определенным синдромом: ноющей болью в области надлобков, частыми и болезненными позывами на мочеиспускание, которые не прекращаются ночью.
Что такое интерстициальный цистит
Воспаление мочевого пузыря и его характерные симптомы обычно связываются с попаданием в него микроорганизмов, аллергенов или раздражителей химического или механического происхождения, когда моча находится в стерильном состоянии и человек здоров.
Причины интерстициального цистита пока неизвестны. Диагностика этого типа воспаления или раздражения осуществляется путем исключения других факторов.
Большинство случаев этого заболевания происходят у женщин (до 90%), особенно у активных женщин трудоспособного возраста от 18 до 45 лет. У мужчин это заболевание встречается гораздо реже и составляет не более 2% всех случаев диагностики.
С возрастом риск развития интерстициального цистита возрастает. У детей также есть возможность развития этого заболевания, так как для его появления требуется продолжительное время.
Важно понимать, что этот диагноз остается на всю жизнь, так как интерстициальный цистит является хроническим заболеванием. Хотя при правильном лечении можно достичь облегчения состояния пациента, рекомендуется периодически повторять терапию, чтобы поддерживать нормальное качество жизни.
Полное излечение этой патологии практически невозможно, даже если следовать рекомендациям врача.
Причины и механизмы развития
Причина заболевания интерстициальным циститом до сих пор неизвестна, но существует несколько предположений. Одно из них заключается в том, что неправильное развитие или строение тканей мочевого пузыря может быть одной из причин. Воспаление других органов также может привести к повышенной чувствительности стенки мочевого пузыря. Агрессивный химический состав мочи может раздражать внутренние стенки пузыря. Заболевания нервной системы и аутоиммунные реакции также могут быть факторами риска. Механизм развития заболевания заключается в повреждении интерстиции, которая находится между внутренней слизистой и мышечной стенкой мочевого пузыря. Недоразвитие или генетические нарушения могут привести к появлению дефектных участков в стенке пузыря, что делает его ткани сверхчувствительными к моче. Хронические инфекции и аутоиммунные патологии других органов могут также негативно влиять на систему защиты организма и приводить к развитию интерстициального цистита. Если не проводить своевременное лечение основного заболевания, организм может начать отторжение своих собственных тканей, включая промежуточную оболочку мочевого пузыря. Длительное задержание мочи в пузыре может быть связано с профессиональной деятельностью, вредными химическими факторами, составом питания и воды. Неврологические заболевания могут вызывать патологии вегетативной нервной системы, что приводит к напряжению сфинктеров и затруднению мочеиспускания. Психологические или другие расстройства также могут вызывать страх или болезненность при мочеиспускании.
Разновидности заболевания
Первичный цистит подобного типа не считается острым заболеванием при первичной диагностике. Вместо этого он рассматривается как урологическое расстройство неизвестной природы. После первого курса лечения, примерно через год, диагноз уточняется и становится известным как "хронический интерстициальный цистит". Хотя желательно установить точное происхождение заболевания, это не всегда возможно.
Симптомы
Клинические проявления цистита, вызванного раздражением внутренней оболочки, могут появляться и исчезать самостоятельно, но на самом деле это происходит из-за действия провоцирующего фактора. Пациенты с интерстициальным циститом часто жалуются на ощущение распирания и давления в нижней части живота, которое усиливается при наполнении мочевого пузыря. У женщин также может быть ощущение давления или тяжести в области влагалища, а у мужчин – боли в наружных половых органах и промежности. Другими распространенными симптомами являются частые императивные позывы на мочеиспускание и неврологические расстройства. С течением времени боли становятся более острыми, что приводит к дискомфорту внизу живота. Наполнение мочевого пузыря вызывает раздражение слизистой оболочки, что может привести к образованию язв, что является важным признаком для диагностики. Пациенты с интерстициальным циститом вынуждены изменить свой образ жизни, так как частые позывы в туалет мешают им работать и отдыхать, а также осложняют половую жизнь. В результате этого могут возникать неврологические расстройства, депрессивные состояния, неврозы и бессонница.
Диагностика
Данное воспалительное заболевание диагностируется как окончательный диагноз после исключения других форм цистита.
Это означает следующее:
- В анализах мочи не обнаружены микробные возбудители.
- Ультразвуковое исследование показывает, что остаточный объем мочи соответствует норме.
- Результаты цистоскопии подтверждают наличие раздражения неизвестного происхождения.
- Растяжение стенок мочевого пузыря при помощи искусственного заполнения воздухом или жидкостью приводит к облегчению.
- Результаты бактериологического посева простатического секрета отрицательные.
После полного обследования, исключив причины воспаления, такие как наличие возбудителей и механические повреждения, ставится диагноз данного заболевания.
Лечение
Лечение цистита неясного происхождения требует комплексного подхода, включающего соблюдение рекомендаций врача. Особенно это важно для беременных женщин и детей, если они сталкиваются с этим заболеванием.
Первым шагом в лечении является изменение образа жизни и устранение негативных химических факторов, вредных продуктов питания, лекарственных препаратов или других раздражителей.
Рекомендуется исключить из рациона цитрусовые, алкоголь, газированные напитки, соленые, кислые, маринованные блюда, крепкий чай и кофе.
Вторым шагом в лечении должны стать средства, которые снижают гистаминную активность и аллергический фон, а также спазмолитические препараты.
Физиотерапия может быть эффективной для снижения напряжения мышц мочевого пузыря и промежности.
Затем следует обратить внимание на инструментальные методы, такие как растяжение стенок мочевого пузыря при помощи наполнения воздухом или жидкостью. Эти манипуляции проводятся в урологическом кабинете поликлиники или стационара.
Также в полость органа вводят противовоспалительные препараты и антибиотики для снятия симптомов непосредственно на месте возникновения.
Если все эти методы не приводят к желаемому результату, можно попробовать нейростимуляцию, при которой специальные электрические токи воздействуют на мышцы мочевого пузыря. Также новыми методами считаются использование препаратов ботулотоксина для блокирования передачи болевых импульсов и облегчения состояния пациента.
Лечение интерстициального цистита народными средствами должно проводиться согласованно с урологом.
Использование чаев на основе трав ромашки и шалфея с добавлением семян сельдерея или петрушки может значительно облегчить состояние пациентов с этим заболеванием.
Также можно дополнить лечение средствами гомеопатии, но только при получении консультации у дипломированного специалиста.
Диета
Правильное питание является важным аспектом в лечении цистита. Это поможет снизить нагрузку на мочевой пузырь и уменьшить раздражение стенок органа от мочи. Рекомендуется предпочитать отварную, нежирную пищу с низким содержанием соли и специй. Во время лечения следует избегать кислых, соленых и маринованных продуктов, алкогольных напитков. Также желательно отказаться от курения и употребления крепкого чая и кофе.
Осложнения и профилактика
Цистит, вызванный такими факторами, может привести к развитию микробной инфекции мочевых путей, воспалению половых органов и придатков у женщин. Кроме того, пациенты могут столкнуться с неврозами и депрессивными состояниями, которые связаны с ухудшением их качества жизни из-за этого заболевания.
Существуют простые профилактические меры, которые можно принять: избегать задержки мочи в мочевом пузыре, своевременно его опорожнять, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания, а также отказаться от вредных привычек, таких как курение, переедание и употребление алкоголя.