Особенности развития рецидива при простатите и методы борьбы с ним

С каждым годом количество заболеваний мочеполовой системы у мужчин увеличивается. Одним из наиболее опасных недугов является простатит – воспаление предстательной железы. Из-за чувствительности проблемы, многие откладывают посещение уролога, что может привести к хроническому течению заболевания. Периодически возникающие обострения сопровождаются сильными болями и повышенной температурой, что ухудшает общее состояние и функциональность органа. Для стабилизации состояния и снятия острых симптомов необходимо пройти курс лечения. Однако, чтобы это сделать, необходимо точно знать, как и чем лечить обострение простатита.

Простатит и его виды

Изначально исследователи обнаружили различия между острым и хроническим простатитом, а также выявили латентный и активный периоды заболевания. С течением времени стало понятно, что существуют первичное и вторичное инфицирование. В середине прошлого века были определены все виды патологии, включая бактериальный и бессимптомный простатит. В 1978 году была предложена система классификации на основе результатов и 4-стаканного теста, но она оказалась несовершенной. В декабре 1995 года была принята и позже подтверждена на практике классификация, которая считается действительной и по сей день. Она включает в себя четыре категории простатита: острый бактериальный, хронический инфекционный, абактериальный и асимптоматический.

Обострение воспалительного процесса в предстательной железе

Для полного понимания болезни и выбора подходящих методов лечения, необходимо иметь представление о механизме развития воспаления и ухудшения его хронической формы.

Механизм развития острой формы

В каналах железистой ткани простаты периодически происходит отшелушивание клеток эпителия. Из-за застоя этих клеток они не выводятся, а накапливаются, покрываясь слизистым налетом и образуя микролиты – мелкие камешки. В местах с наибольшей концентрацией микролитов образуются пустулы с гнойным содержимым. Эта масса выливается, образуя очаги воспаления, что приводит к катаральному воспалению, отеку тканей и увеличению размеров простаты.

Специалисты выделяют три стадии острого простатита:

• катаральную;
• фолликулярную;
• паренхиматозную.

Патологические изменения в выводных протоках приводят к ухудшению их сократительной способности, сужению или закупорке. Это затрудняет нормальное выделение простатического секрета.

Патологический процесс распространяется дальше и вызывает выделение гнойного содержимого в мочеиспускательный канал. При этом простата продолжает увеличиваться в размерах, а ткани подвергаются деструктивным изменениям. Болезнь становится хронической.

Переход болезни в хроническую стадию

Хроническая форма простатита чаще всего встречается у мужчин. Лечение этого заболевания затрудняется сложностью определения его истинной природы и, следовательно, правильного выбора терапевтической стратегии. Факторы, которые способствуют хронизации простатита, включают осложнения пиелонефрита, мочекаменной болезни и системных патологий, сердечно-сосудистые заболевания, сидячий образ жизни, инфекции половой системы, травмы предстательной железы, частые простуды и переохлаждения, вредные привычки, ослабленный иммунитет, неправильное питание, стрессы и нервные расстройства. В некоторых случаях хроническая форма простатита может развиваться из-за неизлеченного острого простатита. При диагностике также следует учитывать асимптоматический тип заболевания, когда воспаление присутствует, но патогенные микроорганизмы не обнаруживаются.

Периоды ремиссии и рецидивов

Ремиссия является неотъемлемым периодом хронического простатита, который может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Во время ремиссии больной обычно не испытывает дискомфорта, так как симптомы заболевания не проявляются. Однако, некоторые пациенты могут отмечать следующие слабо выраженные симптомы: тупые и ноющие боли в промежности, снижение либидо, затрудненное мочеиспускание с ощущением жжения, слабость, быстрая утомляемость, нервозность или апатия.

При правильном подходе, регулярном профилактическом осмотре и здоровом образе жизни человек может находиться в стадии ремиссии постоянно. Однако, рецидивы все же чаще происходят. Они могут возникать осенью, весной или под воздействием других неблагоприятных факторов.

Обострение хронического простатита сопровождается усилением боли в промежности, паху, поясничном отделе, заднем проходе и мышцах, нарушениями мочеиспускания (частое и затрудненное мочеиспускание, острая задержка), эректильной дисфункцией и преждевременной эякуляцией, общим недомоганием (гипертермия, лихорадка, озноб, слабость) и наличием гнойных выделений или гематурии.

Поводы для срочной госпитализации

При обострении простатита, лечение в стационаре является необходимым. Экстренная госпитализация требуется при появлении первых ярко выраженных симптомов:

1. Периодически возникающие и усиливающиеся боли в области промежности, распространяющиеся в задний проход.
2. Резкое повышение температуры тела до высоких значений (40° и выше).
3. Ощущение тошноты, рвота и судороги.
4. Озноб и лихорадка.
5. Учащенное сердцебиение и поверхностное дыхание.
6. Слабость и потеря аппетита.
7. Боли в мышцах и суставах, дрожание конечностей.
8. Частое мочеиспускание или резкое прекращение оттока мочи.
9. Режущие боли при мочеиспускании в уретре.
10. Метеоризм и стойкий запор.
11. Боль и ощущение наличия инородного тела в прямой кишке при дефекации.

Проведение развернутой диагностики

При первых признаках простатита рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Современные методы диагностики позволяют быстро и точно определить болезнь, выявить возбудителя или другую причину ее возникновения.
Комплексное обследование включает осмотр уролога, сбор анамнеза и проведение других исследований.
Во время первичного приема врач собирает все необходимые данные, затем измеряет базальную температуру тела. Он также проводит осмотр наружных половых органов и пальпацию простаты для определения ее размеров, контуров, наличия уплотнений и болезненности.

Лабораторные анализы

Специальные тесты помогают выявить отклонения в общем состоянии пациента, определить характер воспаления, тип возбудителя и исключить онкологическую природу заболевания. Важными процедурами являются:

• Общий анализ мочи и крови;
• Взятие мазка секрета простаты;
• Анализ на наличие простатического специфического антигена;
• Проведение трехстаканной пробы;
• Спермограмма;
• Бактериологическое исследование мочи;
• Взятие соскоба из уретры для проведения ПЦР-исследования.

Аппаратное обследование

Для получения полной картины заболевания требуется проведение дополнительных исследований. Среди них могут быть:

• УЗИ, которое может быть обычным или трансректальным через стенку прямой кишки;
• КТ или МРТ;
• урофлоуметрия;
• уретрография;
• уретроскопия;
• рентгенологическое исследование;
• биопсия.

Комплексное лечение обострившегося простатита

Многие мужчины сталкиваются с трудностями в лечении резкого обострения хронического простатита. Однако, важно знать, что терапия направлена на снижение симптомов, устранение причин воспаления и общее оздоровление организма. Врачи обычно применяют комплексный подход, который включает в себя различные методы лечения.

Основные направления традиционной медицины

Лечение простатита требует ответственного подхода. Для устранения острого воспалительного процесса существует хорошо разработанная схема, которая включает следующие мероприятия:

• назначение лекарств;
• применение физиотерапевтических методов;
• коррекция иммунитета;
• лечебная физкультура;
• использование народных средств.

Снятие симптомов

Не секрет, что острый приступ простатита сопровождается сильной болью и повышением температуры тела. Продолжительность приступа непредсказуема. Поэтому при обострении хронического простатита необходимо оказать первую помощь пациенту.
Симптоматическое лечение включает назначение препаратов, которые снимают спазмы, устраняют воспаление, снижают температуру и снимают аллергические реакции:

• «Диклофенак» (таблетки или свечи);
• «Анальгин»;
• «Нимесил»;
• «Но-шпа»;
• «Димедрол»;
• «Новокаин».
  Ректальные свечи быстро снимают острую боль. Благодаря быстрому всасыванию активных компонентов через стенки прямой кишки достигается высокий терапевтический эффект. При использовании любых методов необходимо согласование с врачом для предотвращения ухудшения состояния пациента.

Устранение причины воспаления

Медикаментозное лечение хронической формы простатита направлено на устранение инфекции, нормализацию кровообращения, улучшение дренажа простаты, коррекцию иммунитета и гормонального фона. Урологи рекомендуют принимать антибиотики, препараты, снимающие спазмы, антихолинергические препараты и противовоспалительные средства.
В современной медицине применяются следующие группы препаратов:

• альфа-адреноблокаторы;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• иммуносупрессоры;
• цитраты;
• препараты, нормализующие обмен уратов;
• ингибиторы цитокинов.
  Антибактериальные препараты следует принимать при любом типе хронического простатита, даже при асимптоматической форме, которая не имеет характерных признаков. Это связано с трудностью своевременного выявления возбудителя или его отсутствием в принципе. Препараты группы фторхинолонов доказали свою эффективность. В случае невозможности достижения желаемого результата могут быть назначены препараты пенициллинового ряда или тетрациклины.

Поддерживающая и общеукрепляющая терапия

Существуют препараты, которые улучшают состояние тканей простаты и оказывают общеукрепляющее действие. Наиболее популярными являются препараты на растительной основе, гомеопатические и аюрведические средства.

• «Афала»;
• «Витапрост»;
• «Простамол Уно»;
• «Простатилен»;
• «Виагра»;
• «Спеман»;
• «Фортеж»;
• «Бангшил»;
• «Ликопрофит».
  Для укрепления иммунитета может быть назначен «Галавит» – иммуномодулятор с противовоспалительным действием.

Показания для экстренной хирургической операции

Хронический простатит является серьезным заболеванием, но не представляет угрозы для жизни. Опасными являются осложнения, которые не связаны с мочеиспусканием, потенцией и репродуктивной способностью. Если консервативное лечение не дает результатов, показано хирургическое вмешательство.
Сегодня распространены следующие методы операции:

• трансуретральная резекция простаты;
• открытая простатэктомия;
• лазерная хирургия – прижигание или вапоризация;
• трансуретральный разрез тканей простаты;
• дренирование абсцесса.
  Показаниями для экстренной операции являются:
• склероз простаты и шейки мочевого пузыря;
• обострение калькулезного простатита;
• образование абсцесса;
• хроническая гематурия;
• закупорка семенных и выводных протоков;
• склероз семенного бугорка;
• гиперплазия и аденома простаты.

Народная медицина как дополнение к основному лечению

Медикаментозную терапию можно улучшить и дополнить использованием народных средств, которые были протестированы пациентами и получили положительные отзывы. Было доказано, что продукты пчеловодства, лекарственные растения и другие средства имеют целебное действие.

Существуют эффективные проверенные рецепты, которые широко используются в народной медицине. Мед (при отсутствии аллергии) считается лидером среди них. Его можно добавлять в травяные чаи, смешивать с семенами тыквы или использовать в отваре из чистотела.

Также хорошо помогает настой лещины, приготовленный из коры или листьев кустарника. Настойка коры осины также имеет высокую эффективность в лечении.

Простатит можно лечить с помощью таких растений, как петрушка и горькая полынь. Петрушка обладает противовоспалительным эффектом и способствует восстановлению половых функций. Горькая полынь устраняет гноеродные инфекции, снимает острые процессы и очищает организм.

Диетотерапия

Диета играет важную роль в борьбе с простатитом. Правильное питание можно скорректировать самостоятельно или с помощью врача. Основная задача – понять, какие продукты стоит предпочесть, а какие следует исключить из рациона.

Какие продукты стоит предпочесть?

1. Овощи – свекла, морковь, кабачки, баклажаны, болгарский перец, разные виды капусты.
2. Зелень – лук, петрушка, кресс-салат, шпинат, сельдерей, укроп, чеснок, листья салата.
3. Фрукты – яблоки, груши, инжир, дыня, абрикосы, персики, арбуз.
4. Ягоды – клюква, брусника, вишня.
5. Крупы – пшенная, перловая, овсяная, кукурузная, рис, пшеница.
6. Молоко и молочные продукты – кефир, сливки, сметана, творог, йогурт.
7. Птица, нежирные сорта мяса и рыбы.
8. Другие продукты – растительное и сливочное масло, крестьянское масло, мед, яйца, сахар, тыквенные семечки.

Какие продукты следует исключить?

1. Фастфуд.
2. Концентрированные бульоны и супы.
3. Пряные, острые, жареные и жирные блюда.
4. Консервы, колбасные изделия, копчености, жирные сорта рыбы и мяса.
5. Острые специи, приправы, соусы.
6. Продукты, содержащие кофеин или пищевые добавки – кола, чай, кофе, шоколад.
7. Газированные напитки и алкоголь.

Ограничения для мужчин в период обострения простатита

Для успешной терапии воспаления простаты необходимо не только принять своевременные и адекватные меры, но и внести изменения в обычный образ жизни и отношение к нему. Соблюдение рекомендаций уролога играет важную роль в скорости выздоровления. Мужчинам следует избегать ситуаций, которые могут спровоцировать обострение процесса и ухудшение состояния.
Следующие вещи следует исключить:

1. Вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение. Оба эти фактора негативно влияют на состояние сосудов и кровообращение.
2. Сидячий образ жизни. Длительное сидение дома, в офисе или в транспорте приводит к застойным явлениям, которые ухудшают состояние.
3. Неправильное питание. Вредные продукты, фастфуд, жирная и острая пища также негативно воздействуют на организм.
4. Чрезмерная сексуальная активность или, наоборот, длительное воздержание.
   Также рекомендуется избегать длительных пробежек и ограничиться короткими расстояниями, а также заменить горячие ванны на теплые.

Профилактика и прогноз

Профилактические меры при хроническом простатите у мужчин направлены на предотвращение осложнений и рецидивов. Урологи рекомендуют следующие простые правила:

• Регулярно проходить плановые обследования у специалиста.
• Предпочитать свободное натуральное белье.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания.
• Правильно питаться и придерживаться диеты.
• Избегать переохлаждения.
• Управлять стрессовыми ситуациями.
• Своевременно лечить хронические заболевания.
• Укреплять иммунитет.
• Избегать вредных привычек.
• Не переутомляться физически, выполнять умеренные упражнения.
• Регулярно заниматься гимнастикой по методике Кегеля.
• Ежедневно ходить пешком.
• Использовать средства контрацепции.
• Поддерживать регулярную сексуальную жизнь.
• Избегать случайных половых связей.
• Принимать витаминные комплексы периодически.
  Соблюдение всех этих рекомендаций может продлить период ремиссии. Однако ни один специалист не может гарантировать полное предотвращение рецидива. Следующие показатели свидетельствуют об исцелении от простатита:
• Отсутствие симптомов болезни.
• Нормальный уровень антител и лейкоцитов в простатическом секрете, а также отсутствие бактериальной флоры.
  Воспаление предстательной железы – это специфическое мужское заболевание, которому подвержены люди, находящиеся в группе риска. Чтобы избежать этого, важно вести здоровый образ жизни и соблюдать правила профилактики.