Почему хрустят суставы у детей

Практически каждая мама рано или поздно сталкивается с похрустыванием суставов у младенца. «Снежный скрип» в детских суставах неминуемо вводит родителей в панику и заставляет срочно бежать к педиатру. В статье подробно разберем причины, почему хрустят суставы у детей.

Возможные причины

Этиология делится на две подгруппы:

1. Физиологическая.
2. Патологическая.

Физиологическая. Нормальная крепитация суставов – показатель незрелости опорно-двигательного аппарата ребенка. До года скелет малыша представлен хрящами и разнонаправленными коллагеновыми волокнами. Это является защитной функцией организма, так как новорожденный только учится двигаться, его движения зачастую очень резкие. Эластичность костей и соединительной ткани позволяет мягко спружинить внезапно отведенной конечности и избежать травм, переломов и вывихов.

До 3 лет бояться легкого похрустывания в младенческих суставах не стоит

На вопрос родителей «Что делать, если хрустят суставы у ребенка до года?», врач чаще всего ответит: «Ничего не делать, при условии отсутствия иных симптомов болезни».

Патологическая крепитация суставов — это симптом возникновения различных заболеваний связочного аппарата.

Стоит ли волноваться при хрусте суставов у грудничка

Крепитация в суставе у младенца при движении – вполне естественное явление, которое пройдет самостоятельно. Окончательная точка формирования скелетно-связочного аппарата определяется педиатрами примерно в 3 года.

У некоторых детей хруст исчезает уже в 1 год. Поэтому до 3 лет бояться легкого похрустывания в младенческих суставах не стоит. Создавать ребенку и себе лишний стресс, изнуряя его различными диагностиками по этому поводу, выясняя, почему хрустят суставы, тоже ни к чему.

Чтобы вовремя выявить патологию связочного аппарата, необходимо обращать внимание на возникновение следующих сопутствующих состояний, помимо хруста в суставах:

• Болезненность. Ребенок капризничает, отдергивает конечность при сгибании и прикосновении.
• Затрудненные движения в суставах (особенно стоит обратить внимание на данный симптом в тазобедренном суставе из-за частых вывихов в данной области).
• Локализация. Более громкий и отчетливый звук в каком-то одном суставе.
• Гиперемия и гипертермия. Покрасневшая и горячая кожа над беспокоящим суставом покажет наличие воспалительного процесса.
• Деформация. Сустав может видоизменяться и увеличиваться в размере из-за возникшего воспалительного процесса.
• Асимметрия. Укорочение одной конечности, остановка роста, неравномерное положение ягодичных складок – показатели течения патологического процесса.
• Ухудшение общего состояния. Любая патология отразится в виде генерализованного недомогания.

Во всех этих случаях, если у младенца хрустят суставы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Возможные заболевания

Дисплазия тазобедренного сустава

Существует ряд общих и локальных заболеваний организма, которые в клинической картине дадут суставную крепитацию. Во всех этих случаях ребенку требуется лечение, самостоятельно симптом не пройдет.

Заболевания, которые могут давать суставной хруст:

• недостаток суставной жидкости (условно физиологическое явление);
• рахит (недостаток витамина D);
• ревматизм;
• артриты;
• дисплазия тазобедренного сустава.

Помимо суставного хруста у грудничков многие родители сталкиваются с аналогичной проблемой у подростков. Если у ребенка 10 лет хрустят суставы, обращаться к ортопедам нужно незамедлительно. Так как все мероприятия по формированию опорно-двигательного аппарата в организме к этому возрасту завершены, подобных звуков стоит опасаться. Врач даст один из следующих ответов на вопрос, почему у подростка хрустят суставы:

• болезнь Бехтерева;
• артрит;
• периартроз;
• подагра.

Причиной возникновения данных заболеваний могут служить травмы, врожденное несовпадение суставных головок, миалгии при постоянных мышечных перегрузках, солевые отложения, недостаточное количество коллагена. Это самые распространенные причины, почему у ребенка хрустят колени в подростковом возрасте.

Диагностика

Для подтверждения или исключения того или иного заболевания связочного аппарата необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• общий анализ мочи и крови – выявление наличия воспалительного процесса;
• биохимический анализ крови – определение составных характеристик кровяных элементов;
• УЗИ сердца (исключение или подтверждение ревматизма);
• УЗИ суставов (исключение или подтверждение синовиальных воспалений).

Лечение

При подтверждении диагноза выбирается линия терапии.

Недостаток суставной жидкости

Недостатком суставной жидкости чаще страдают дети более старшего возраста

Если родитель заметил хруст в коленном суставе у ребенка 6 лет, скорее всего, проблема в этом. Причины:

• чересчур быстрое развитие костей, когда печень не успевает синтезировать коллаген;
• обезвоживание;
• чрезмерные физические нагрузки.

Терапия в данном случае самая щадящая – регулировка водного баланса в организме и назначение витаминов и микроэлементов.

Рахит

Недостаток витамина D лечится, как логично можно предположить, приемом данного витамина. Дополнительно назначаются препараты кальция, хорошее питание, лечебная гимнастика и солнечные ванны.

Ревматизм

Исходя из бактериальной этиологии заболевания и его тяжести, лечение проходит длительно и поэтапно. Первый этап – это стационарное лечение следующими группами препаратов:

• антибактериальная терапия;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• стероидные противовоспалительные препараты (гормоны);
• фторхинолоны.

Второй этап – санаторно-курортное лечение с ЛФК, лечебные грязи и т.д.

Третий этап – диспансерное наблюдение ревматологом-кардиологом, стоматологом, отоларингологом.

Артрит

Лечение артрита – также процесс достаточно длительный и имеющий ряд этапов:

• медикаментозное лечение (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства);
• физиотерапия;
• массаж, ЛФК;
• санаторно-курортное лечение;
• диспансеризация.

Дисплазия тазобедренного сустава

Если причиной хруста сустава у грудничка стал вывих (подвывих) в тазобедренном суставе, первое, что назначается для лечения – «широкое» пеленание. Цель – зафиксировать ножки младенца в разведенном физиологическом положении.

Дополнительная терапия – лечебная гимнастика. Если вышеуказанных мероприятий окажется недостаточно, ортопед назначит один из следующих методов каркасного лечения:

• стремена Павлика;
• подушка Фрейка;
• шины – распорки.

Данные пособия выполняют аналогичную «широкому» пеленанию задачу – фиксацию тазобедренного сустава в физиологическом положении.

Дисплазия тазобедренного сустава является одной их самых распространенных проблем связочного аппарата грудничков. Известный телеведущий, врач высшей категории Комаровский Е.О. так говорит об этой проблеме:

«Проблемы дисплазии очень серьезные, но исправляются очень легко, если вовремя их обнаружить».

Стремена Павлика

Своевременное обращение к детскому ортопеду избавит от необходимости «заключать» малыша в сложные фиксационные аппараты. Даже если поставлен диагноз “дисплазия” и у ребенка щелкают суставы, Комаровский утверждает, что при правильной технике помочь сможет простое «широкое» пеленание.

Профилактика

Образ жизни и режим питания – основная профилактика любых суставных патологий. Помочь организму малыша рационально функционировать в период становления, выделению необходимого количества коллагена и эластана помогут:

1. Активность. Не стоит ограничивать ребенка в подвижных занятиях. Велосипед, ролики, лыжи, коньки, просто пешие прогулки – всё это будет способствовать умеренному и правильному развитию опорно-двигательного аппарата.
2. Водный баланс. Пить воду – обязательная задача любого человека. Ребенок тоже должен выпивать свою норму жидкости. Даже у ребенка 6 месяцев есть своя обязательная норма потребляемой воды. Точный объем зависит от возраста.
3. Питание. В период формирования суставов и костей ребенку необходимы продукты, богатые кальцием: рыба (рыбий жир), молоко, творог, мясо, студни (заливное, холодец).

Заключение

Необходимо помнить, что здоровье ребенка целиком и полностью находится в руках его родителей. Должное внимание, уход и полезные занятия с ребенком – основа здоровья малыша.

Занимаясь с младенцем элементарной гимнастикой или подвижными играми, стоит обращать внимание на ответную реакцию ребенка – не больно ли ему шевелиться, ворочаться или ползать. В то же время не стоит зацикливаться на физиологических особенностях детского развития и изнурять ребенка больничными стенами.