Одним из основных симптомов нарушения функции печени является желтуха — приобретение кожными покровами и склерами глаз характерного оттенка. Синдром может появиться в любом возрасте, даже у новорожденного. В зависимости от причины, которой вызвана желтуха, последствия проявляются по-разному, а иногда приводят к летальному исходу. Устранить осложнения помогают своевременная диагностика и строгое выполнение врачебных рекомендаций.
Характеристика патологии
Желтуха — внешнее проявления нарушения функции печени, вызванное задержкой в организме билирубина. Этот пигмент остается после распада гемоглобина и у здорового человека без остатка выводится естественным путем с каловыми массами. В ряде случаев билирубин разносится с кровотоком по всему организму и окрашивает кожу, слизистую оболочку глаз в желтый оттенок.
Причинами гипербилирубинемии становятся патологические изменения печени и желчевыводящих протоков. Выделяют несколько типов заболевания:
- Желтуха новорожденных. Проявляется в первые сутки или в течение нескольких дней после появления на свет. Вызывается врожденными изменениями печени либо перенесенным матерью гепатитом, чаще всего типа А (болезнь Боткина).
- Гемолитическая желтуха вызывается поражениями системы кроветворения. Это аутоиммунные заболевания, анемия, наследственные патологии, масштабные гематомы либо сильная интоксикация.
- Паренхиматозная желтуха — нарушение вывода билирубина в результате изменения обменной функции гепатоцитов. Патологию провоцируют раковые новообразования, мононуклеоз, цирроз, заражение крови. Желтуха этого типа может быть следствием проникновением вируса гепатита. Существуют несколько разновидностей, но самым распространенным является вирус А-типа, или болезнь Боткина.
- Обтурационная желтуха — симптом нарушения функции желчного пузыря либо закупоривания его протоков камнями, новообразованиями либо скоплениями гельминтов.
Дополнительные симптомы
Кроме изменения оттенка кожи и склер глаз, гипербилирубинемия сопровождается другими признаками:
- нарушение пищеварения;
- тошнота;
- боли в животе;
- обесцвечивание каловых масс;
- болезненные ощущения в мышцах;
- зуд кожных покровов;
- головные боли;
- общая слабость;
- снижение аппетита;
- темный цвет мочи.
Определить причину желтухи только по внешним признакам невозможно. Самый достоверный способ — анализ крови.
Последствия патологии
Любое заболевание не проходит бесследно для человека. Последствия желтухи зависят от ее причины, возраста больного, тактики и своевременности лечения, состояния здоровья и образа жизни.
Детский возраст
Желтуха у новорожденных встречается очень часто, но в большинстве случаев исчезает самостоятельно через несколько недель, не оказывая влияния на организм малыша. Причиной физиологического нарушения функции печени может стать гипоксия плода (недостаток кислорода), высокий уровень женских гормонов в грудном молоке либо перенесенное матерью инфекционное заболевание.
Ребенок с физиологической желтухой имеет нормальный аппетит и развивается согласно физиологическим и психическим нормам.
В некоторых случаях гипербилирубинемия приобретает патологическую форму и требует срочного медикаментозного вмешательства. Лечение может заключаться в назначении физиологических процедур, использовании лекарственных препаратов либо проведении хирургического вмешательства.
Если своевременно не устранить патологическую причину желтухи у детей до года, возможно появление осложнений. Среди них:
- задержка психомоторного развития (вплоть до тяжелых форм олигофрении);
- частые судороги мышц;
- интоксикация;
- нарушение координации движения;
- частичная или полная глухота.
В особо тяжелых случаях поздно выявленная патология заканчивается летальным исходом.
Взрослые
Гораздо чаще желтуха встречается у подростков, а также взрослых мужчин и женщин. Причиной нарушения выведения билирубина становятся патологические изменения печени вследствие проникновения вируса гепатита.
Основные пути проникновения патогенного микроорганизма: контактно-бытовой, фекально-оральный (так передается болезнь Боткина), гематологический и половой (для остальных типов гепатита).
Изменения цвета кожных покровов возникает не всегда, что и определяет сложность диагностики и последующей терапии.
Возможные осложнения желтухи у взрослого человека:
- Хронический панкреатит — воспалительный процесс в клетках поджелудочной железы.
- Дискинезия (застой) в желчевыводящих протоках. Патология приводит к нарушению пищеварения и недостаточному усвоению полезных веществ из пищи.
- Холецистит — воспаление в желчном пузыре, провоцирующее нарушение движения желчи.
- Печеночная кома. Угасание функции этого органа может привести к смерти больного.
- Перерождение гепатита в хронический.
Стоит отметить, что осложнения гепатита А бывают редко. Заболевание часто проходит самостоятельно, но все же больной нуждается в поддерживающей терапии.
Особенно опасно появление желтухи для женщин во время беременности. Чаще всего она обнаруживается на ранних сроках, но в любом случае требует госпитализации. Последствиями отсутствия своевременной помощи будущей маме могут стать:
- выкидыш либо преждевременные роды;
- нарушения функции пищеварительной и выделительной системы;
- интоксикация;
- отклонение в развитии плода;
- лихорадочное состояние;
- кома матери.
В ряде случаев лечащий врач принимает решение о прерывании беременности, порой только так можно спасти жизнь женщины.
В народе бытует мнение, что у мужчин, перенесших болезнь Боткина в детском возрасте, возможно нарушение детородной функции (вплоть до бесплодия). Согласно исследованиям, переболевшие желтухой молодые люди, становятся отцами здоровых малышей, если патология была вылечена и не возникло осложнений.
Как избежать осложнений
Последствия желтухи возникают не всегда. При своевременном выявлении патологии и правильном лечении риск осложнений и вовсе сведен к минимуму.
Гипербилирубинемия — это не самостоятельное заболевание, а проявление заболевания. Терапевтические меры зависят от причины нарушения. Может быть реализован один из нескольких методов:
- хирургическое вмешательство;
- прием противовирусных препаратов;
- назначение средств, повышающих иммунитет;
- пероральное или внутривенное введение антибиотиков;
- гормональная терапия.
В некоторых случаях спасти жизнь человека может только трансплантация печени. Чем раньше проведена операция, тем выше шансы на выживание.
Появление желтухи — признак поражения клеток печени. Независимо от причины патологии требуется снизить нагрузку на орган. Для этого необходимо соблюдение диеты: отказ от жареных, копченых, жирных блюд, сладкого, алкоголя. В рационе больного обязательно должны присутствовать диетическое мясо, рыба, свежие овощи и фрукты (не все виды).
Для профилактики желтухи достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, быть острожным в сексуальной жизни и регулярно проходить профилактические осмотры.