Содержание
Постановка диагноза представляет определенные трудности из-за большого количества заболеваний, которые проявляются одинаково. Врачи часто получают результаты лабораторных анализов, которые полностью совпадают при некоторых из этих заболеваний. Дифференциальная диагностика помогает определить, что именно беспокоит пациента: цистит или простатит. Комплексное исследование позволяет исключить патологии с похожими симптомами.
Этиология цистита
Цистит может быть вызван различными микроорганизмами, включая кишечную и синегнойную палочки, грибки Candida, хламидии и микоплазмы. Эта болезнь может протекать в острой, скрытой или хронической форме. Причинами цистита могут быть урологические проблемы, которые приводят к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря, а также наличие камней в полости органа, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию и могут вызвать воспаление.
У мальчиков цистит может быть вызван сужением крайней плоти, а также инфекционными заболеваниями, такими как везикулит, орхит и простатит. Прямое заражение может произойти во время катетеризации мочевого пузыря и цитоскопии, а также при наличии свища или абсцесса простаты.
К факторам риска развития цистита относятся переохлаждение, простуда, гормональные нарушения, сидячий образ жизни, нарушение оттока мочи и употребление острой пищи и алкоголя.
Медики выделяют две формы цистита – первичную и вторичную, в зависимости от этиологических факторов. Острые циститы могут быть вызваны термическими, химическими или медикаментозными воздействиями. Первичные хронические циститы обычно имеют инфекционную или травматическую этиологию.
Развитие простатита
Простатит отличается от цистита тем, что его возникновение связано с наличием инфекции в малом тазу и проблемами с кровообращением в области простаты. Одной из частых причин его развития является мочеполовая инфекция. Несоблюдение личной гигиены и беспорядочная половая жизнь относятся к общим факторам риска для обоих заболеваний. Простатит может проявляться в двух основных видах: инфекционном и застойном.
Хронизация процесса в обоих органах может происходить при неправильном лечении или отсутствии своевременной терапии. Острое воспаление простаты вызывает яркую клиническую картину. Симптомы этой формы болезни появляются внезапно, что может быть связано со скрытым течением цистита. Молодые мужчины могут страдать от этой патологии из-за инфекции, передающейся половым путем. Уролог также может диагностировать уретрит в качестве первичного заболевания.
Острое воспаление простаты, подобно циститу, может быть вызвано кишечной палочкой. Среди других частых возбудителей медики выделяют трихомонады, гонорею и золотистый стафилококк. Микроорганизмы могут проникать в простату через кровь из другого воспаленного органа. Причина развития хронического простатита связана не только с неправильным и несвоевременным лечением, но и с инфекционным происхождением. Хламидии, мико- и уреаплазмы могут спровоцировать эту болезнь, которая проявляется вялотекущими симптомами.
Хронический застойный простатит может развиваться, если предстательная железа травмируется или мужчина постоянно подвергается воздействию факторов риска. Малоподвижный образ жизни, запоры, вредные привычки и травма простаты могут привести к его появлению. В отличие от цистита, простата может беспокоить из-за онанизма. При ослабленном тонусе мышц орган становится дряблым, что приводит к конгестивной форме простатита.
Общая и отличительная клиника
Простатит и цистит имеют схожие симптомы, так как они оба являются болезненными воспалительными процессами. Однако, простатит отличается от цистита тем, что он вызывает нарушение мочеиспускания и функционирования половых органов.
Общими признаками этих заболеваний являются задержка мочи, частые позывы в туалет и ощущение жжения и рези при мочеиспускании.
Простатит имеет свои отличительные симптомы, такие как слабая эрекция, низкое либидо и ранняя эякуляция.
Одним из основных отличительных признаков этих заболеваний является постоянный объем выделяемой мочи при простатите. Также, боли при цистите локализуются внизу живота и области поясницы, в то время как при простатите они возникают в половых органах.
Одновременное протекание недугов
Существует возможность развития простатита при наличии цистита. Особенно опасными являются инфекционное и бактериальное воспаление. Цистит, в отличие от простаты, чаще возникает из-за инфекции. Возбудитель устойчив к антибиотикам, поэтому продолжает размножаться. Если лечение не начинается на ранних стадиях и микробы не подавляются лекарствами, цистит и простатит могут проявиться одновременно.
Мужчина, страдающий от проблем с простатой, может заразиться вторичной инфекцией во время незащищенного секса, если его партнерша страдает циститом. Воспаление, переходящее в простату, часто возвращается.
Инфекционный цистит часто развивается на фоне простатита. Когда эти заболевания развиваются одновременно, латентный период сокращается. Это связано с быстрым прогрессированием недугов. Пациент испытывает симптомы, характерные для обоих заболеваний.
Совместное протекание этих патологий повышает риск распространения инфекции на почки. Ослабленная иммунная система не может справиться с бактериями, что приводит к формированию комплекса инфекционно-воспалительных заболеваний, которые представляют угрозу для жизни пациента.
Воспаление может вызвать импотенцию и бесплодие. Половое бессилие снижает самооценку мужчины и может вызвать депрессию. Отрицательные эмоции могут привести к нервным расстройствам и сердечным заболеваниям. Без лечения может возникнуть опухоль.
Постановка диагноза
Перед началом лечения пациента врач проводит дифференциальную диагностику. Если есть подозрение на болезнь мочевого пузыря, проводится анализ мочи и крови.
Для определения формы и причины развития простатита назначается бактериальный посев секрета простаты, а анализ мочи является дополнительным методом. Основным способом выявления простатита считается пальпация простаты, но этот метод не применяется при цистите.
Если при пальпации органа увеличен в размерах и пациент испытывает боль, это указывает на наличие воспаления. УЗИ является общим методом диагностики заболеваний. Он позволяет определить степень поражения простаты и при цистите выявить наличие сопутствующих заболеваний и изменение структуры органа.
Диагностика цистита
Врач проводит осмотр гениталий и пальпацию мошонки, чтобы подтвердить или исключить связь воспалительного процесса с фимозом и простатитом. Для определения патологической флоры назначается бактериальный посев мочи и мазок из уретры. Урофлоуметрия позволяет исключить органическую обструкцию и определить характеристики струи урины. Если острый цистит затрудняет проведение УЗИ мочевого пузыря, показано проведение УЗИ простаты и почек. При хроническом процессе может быть назначена цистоскопия, которая позволяет осмотреть мочевой пузырь изнутри и выявить наличие конкрементов или опухолей.
Диагностика простатита
Для точного диагноза и определения возбудителя инфекции, необходимо исследовать секрет уретры и простаты, а также мочу. Первый лабораторный анализ необходим для подтверждения наличия инфекции, второй проводится на пустой мочевой пузырь после массажа простаты.
Для исключения сопутствующих патологий мочевого пузыря проводится анализ мочи. Для дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита требуется исследование эякулята. Этот метод также используется для определения способности спермы к оплодотворению и включается в диагностику бесплодия. Он также позволяет выявить заболевания, вызвавшие простатит.
Для оценки состояния простаты назначается УЗИ. При остром простатите методика исключает наличие абсцесса, а при хроническом заболевании позволяет определить наличие конкрементов и степень сдавливания уретры. Как и при цистите, хроническое воспаление простаты требует проведения урофлоуметрии.
Если скорость потока мочи превышает 15 мл/с, то мышцы пузыря находятся в нормальном состоянии. Если значение показателя ниже указанной цифры, то отток мочи нарушен. Для исключения рака, травмы пузыря и цистита назначается цистоскопия.
Диагностика простатита осложняется возможным вторичным инфицированием, которое может привести к развитию аденомы. Для исключения таких патологий назначают УЗИ и цистоскопию. Конкременты в предстательной железе могут сопровождаться вторичным хроническим воспалением. Для их выявления рекомендуется проведение УЗИ и рентгеновского исследования простаты. Дополнительно проводится диагностика органа через прямую кишку для определения его плотности. Если простата имеет бугристую структуру и пальпация вызывает болезненность, то у пациента присутствуют неинфицированные конкременты.
Методы устранения патологий
В основе рассматриваемых процессов лежат одни и те же причины, поэтому лечение также одинаково. Включает в себя применение антибиотиков, обезболивающих средств, витаминных комплексов и НПВС. Если у пациента обнаружено острое нарушение мочеиспускания, рекомендуется лечение гормональными препаратами. Они помогают улучшить кровоснабжение и облегчить отток мочи из организма. Существуют различные методы лечения, включая применение антисептиков для промывания мочевого пузыря при цистите и массаж простаты для снятия воспаления. Для хронической инфекции эффективна бальнеотерапия с использованием минеральной воды, которую можно употреблять внутрь или использовать для ванн. Оперативное вмешательство может потребоваться в случаях простатита с абсцессом, нагноения тканей органа, нарушения процесса мочеиспускания, образования конкрементов, доброкачественной гиперплазии или рака. Оперативное лечение может включать полное удаление железы, резекцию, круговое отсечение крайней плоти для профилактики рецидива или дренирование при абсцессе. В случае острой задержки мочи у мужчин может потребоваться цистостомия, при которой моча оттекает через переднюю стенку брюшины.
Особенности одновременной терапии двух заболеваний
Совместное лечение цистита и простатита направлено на предотвращение распространения воспаления на другие органы. Основные методы лечения включают нормализацию оттока урины и устранение отека тканей. Для этого мужчинам назначаются противовоспалительные препараты, такие как "Диклофенак" и "Цернилтон". Если эти препараты эффективны, то нормальный диаметр мочеиспускательного канала восстанавливается, что указывает на успешное лечение цистита. В зависимости от возбудителя болезни проводится антибиотикотерапия и назначается пребиотик. При необходимости могут быть приняты обезболивающие и успокоительные препараты. Фито- и физиотерапия проводятся индивидуально. В случае необходимости, в схему лечения простатита могут быть включены ультразвуковое прогревание железы и клизма с антибиотиком. Однако, тепловые процедуры запрещены при острой или хронической форме цистита. Массаж простаты должен проводиться только квалифицированным врачом и только при отсутствии злокачественной опухоли. После завершения лечения рекомендуется пройти повторное лабораторное исследование, чтобы предотвратить рецидив. Важно отметить, что исчезновение симптомов не гарантирует полное выздоровление, поэтому самолечение данных заболеваний не рекомендуется. При проведении лечения по назначению и под наблюдением врача прогноз благоприятный.
Осложнения заболеваний
Несвоевременное или недостаточное лечение заболевания мочевого пузыря может привести к развитию пиелонефрита и пробою стенок органа. Основные формы простатита – острое и хроническое воспаление. Инфекционные осложнения могут привести к нарушению функции мочеполовой системы и центральной нервной системы. Другие осложнения простатита включают:
- абсцесс;
- склероз железы;
- киста;
- образование конкрементов в простате;
- бесплодие.
Профилактика простатита
В урологии используются различные методы предотвращения простатита, включая первичные и вторичные подходы. Эти методы помогают предотвратить воспаление железы, а также предотвратить рецидивы и переход болезни в хроническую форму.
К первичной профилактике простатита относятся следующие меры:
- Поддержание упорядоченной сексуальной жизни, чтобы предотвратить застойные явления.
- Избегание вредных привычек, таких как употребление наркотических средств, табачных изделий и алкоголя.
- Укрепление иммунной системы.
- Регулярные занятия спортом, такие как бег, футбол, приседания и быстрая ходьба.
Пациенты, которые ранее переболели простатитом, должны придерживаться вторичной профилактики, включающей массаж предстательной железы. Эту процедуру можно выполнять дома после изучения правильной техники, но рекомендуется обратиться к профессионалам в урологии.
Во время болезни и после выздоровления мужчина должен следовать правильному рациону. Из рациона следует исключить крепкий заварной кофе и чай, острую и соленую пищу, а также напитки с газами. Потребление бобовых следует ограничить. Питание должно быть основано на овощах и сухофруктах. Первые и вторые блюда следует готовить с мясом кролика и нежирной курятины.
В качестве профилактических медикаментозных средств рекомендуются витаминные комплексы, которые назначаются индивидуально врачом. Также рекомендуется принимать иммуномодулирующие средства, такие как "Виферон-4" и "Полиоксидоний". Для профилактики простатита эффективными считаются суппозитории "Витапрост" и БАДы, такие как "Ликопрофит" и "Простамол". В народной медицине используется корень лопуха, который содержит жирные кислоты с дубильными веществами, предотвращающими воспаление.
Дополнительно рекомендуется употреблять груши и разжевывать тыквенные семечки по 30 штук в день. Продукты, богатые цинком, помогают нормализовать работу предстательной железы.
Предупреждение цистита
Для профилактики цистита и простатита рекомендуется избегать стрессов и переохлаждений, а также соблюдать интимную гигиену. Чтобы предотвратить развитие цистита у мужчин, можно принять следующие меры:
- Избегать напитков, содержащих кофеин и спирт.
- Ежедневно заниматься физическими упражнениями в течение 10 минут.
- Стремиться опорожнить мочевой пузырь при первом позыве в туалет.
- Носить свободную одежду в поясе, чтобы обеспечить нормальное кровообращение в малом тазу.
- Регулярно посещать уролога.
- Принимать витамины для укрепления иммунитета.
- Избегать купания в холодной воде.
- Избавиться от вредных привычек.
Дополнительно, важно своевременно лечить заболевания половой системы и санировать гнойные очаги. Перед эндовезикальным исследованием рекомендуется принять антибиотик.