Воспаление в уретре у беременных: особенности и лечение

Беременность – это удивительный, но в то же время сложный и ответственный период в жизни каждой женщины. Воздействие гормональных изменений на все органы, включая иммунную систему, делает его особенно важным. Ослабление иммунитета увеличивает риск возникновения различных заболеваний, включая уретрит. Поэтому будущая мама должна знать, как предотвратить инфекцию и что делать, если она уже заразилась.

Развитие и особенности воспаления уретры у беременных

Уретрит – это воспаление стенок мочеиспускательного канала, которое является одной из инфекций мочевыводящих путей, встречающихся при беременности. Эта проблема актуальна как в современном акушерстве, так и в урологии. Причиной возникновения уретрита может быть активное распространение микроорганизмов в область уретры.

Проявление уретрита у будущих мам

При беременности наличие уретрита можно определить по ярко выраженным симптомам. Однако иногда они могут быть отсутствовать, особенно на ранних стадиях развития заболевания. Возможность подозревать наличие уретрита возникает при наличии следующих признаков:

• покраснение и отек слизистой половых органов;
• зуд и жжение в уретральном канале, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря;
• нарушение мочеиспускания из-за поражения слизистых и мышечной ткани;
• выделения из уретры белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком;
• помутнение урины, присутствие в ней примесей крови и гноя.
  Важно отметить, что развитие воспалительного процесса обычно начинается скрыто. Инкубационный период может продолжаться несколько недель, но первые симптомы обычно проявляются через 5-15 дней, в зависимости от типа возбудителя.

Причины появления воспалительного процесса

Воспаление в период беременности редко возникает как первичная патология. В большинстве случаев оно является результатом вагинитов, которые связаны с особенностями анатомии и близким расположением уретры и органов половой сферы. В развитии инфекционного процесса в мочеиспускательном канале ведущую роль играют микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гонококки, стрептококки, энтеробактерии и грибы рода Candida.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к развитию уретрита во время беременности:

1. Венерические болезни, которые могут возникнуть как до зачатия, так и во время беременности.
2. Нарушение функции мочевых путей, что может привести к застою мочи и бактериальной инфекции.
3. Снижение иммунитета из-за гормональных изменений.
4. Хронические инфекции мочевыделительной и репродуктивной системы, такие как вагинит, цистит и цервицит.
5. Сопутствующие заболевания, такие как гайморит, синусит и тонзиллит. Даже кариес может стать источником инфекции во время беременности.
6. Частые стрессы, переутомление и нарушения сна.
7. Повреждения слизистого эпителия, вызванные мочекислым диатезом или мочекаменной болезнью.
8. Использование инструментов при диагностических процедурах, которые вводятся в уретру или влагалище.
9. Частые простуды и переохлаждения.
10. Нарушение правил личной гигиены.
11. Ошибки в питании, такие как употребление острой, соленой и жирной пищи, копченостей, маринадов, а также недостаток потребления жидкости.

Особую роль играет кишечная палочка, которая присутствует в организме каждого человека. При ослабленном иммунитете она может проникнуть в вагинальное отверстие или уретру и вызвать развитие заболевания.

Опасность для женщины и плода

Беременность у женщин, страдающих от уретрита, может привести к различным осложнениям. Из-за ослабленного организма, нагрузка на него становится труднее, и часто возникают цистит и пиелонефрит на фоне воспаления. Также было доказано, что в 80% случаев распространение инфекции в почки вызывает преэклампсический синдром, который начинается рано и имеет тяжелое течение. У женщин, ожидающих ребенка и страдающих от уретрита, могут возникнуть опасные состояния, такие как трудно лечимая анемия, выкидыши на ранних сроках беременности, недоразвитие и внутриутробные пороки плода, преждевременные роды, заражение ребенка при родах и внутриутробная гибель плода. Исходя из этого, становится понятной опасность самого уретрита и необходимость его незамедлительного лечения. Важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который проведет полное обследование и назначит соответствующую терапию.

Подробнее о методах диагностики

Уретрит (включая гонококковый, хламидийный, трихомонадный и кандидозный типы, а также неинфекционный) можно определить при первичной консультации визуальным осмотром. Однако, для точного диагноза также требуются лабораторные исследования:

1. Общий анализ мочи позволяет выявить наличие белка, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов в мочевом осадке.
2. Культуральное исследование урины и ее бакпосев помогает определить тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотикам.
3. Урогенитальный мазок используется для микроскопического исследования, при котором берутся образцы из цервикального и уретрального канала, а также из заднего свода влагалища.
4. Уретроцистоскопия назначается в случае длительного течения заболевания для оценки эффективности проводимой терапии.
5. УЗИ мочевыделительной системы применяется для выявления функциональных нарушений органов и их анатомических особенностей.
6. ПЦР-диагностика проводится при подозрении на инфекционную природу возбудителя. Этот метод считается достоверным, и его результаты не требуют коррекции.

Также, быстрым способом подтверждения диагноза является иммунологический тест – ИФА.

Допустимые способы лечения уретрита при беременности

Выбор оптимальной стратегии лечения воспаления мочеиспускательного канала у беременных является важным аспектом, так как врачу необходимо учесть все возможные риски для матери и плода. Целью лечения неспецифического уретрита на любом этапе беременности является снижение вероятности развития гестационного пиелонефрита и уросепсиса.

Разрешенные медикаменты

Лечение уретрита у беременных женщин, а также других половых инфекций, проводится после 16 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась и эмбриогенез завершен. Этот срок выбран с целью предотвращения возникновения патологий внутриутробного развития плода.

Важно отметить, что выбор антибиотиков зависит от типа возбудителя, стадии патологического процесса, срока беременности и индивидуальных особенностей организма матери и ребенка. Относительно безопасными считаются препараты цефалоспоринов II и III поколения. Также существуют эффективные лекарственные средства других групп, которые применяются в зависимости от типа возбудителя.

В таблице ниже приведен список препаратов, разрешенных для применения во время беременности, в зависимости от возбудителя и их группы.

Для облегчения местных проявлений рекомендуется обработка наружных половых органов растворами «Мирамистина», «Фурацилина» и «Хлоргексидина». Также может проводиться симптоматическая терапия с использованием препаратов, таких как «Папаверин», «Но-Шпа», «Канефрон», «Фитолизин» и «Цистон». Они эффективно снижают интенсивность болевых ощущений, увеличивают объем диуреза и облегчают процесс мочеиспускания. Кроме того, они нормализуют кислотность урины, как отмечается в отзывах.

Преимущество народных средств

При использовании народных средств в лечении любого заболевания, важно помнить, что большинство из них не имеют научного и клинического подтверждения своей эффективности. Однако, они могут быть полезны в качестве дополнительного метода для укрепления организма и снятия неприятных ощущений. Лечение воспаления уретрального канала с использованием народных средств обычно дает хорошие результаты.

1. Мочегонные средства: отвар петрушки, листьев черной смородины, цветков липы, настой корзиночек василька синего.
2. Противомикробные средства: настой листьев петрушки на молоке, сок клюквы и черной смородины.
   Также полезны ежедневные теплые ванночки с добавлением отвара ромашки, шалфея, или спринцевания с использованием этих же средств. Дополнительный положительный эффект может быть достигнут при использовании масла чайного дерева, растворенного в 2 литрах воды (5 капель).

Польза правильного питания

Питание может оказать влияние на процесс лечения и ускорить выздоровление, его главная цель – снизить раздражение воспаленной слизистой мочевого канала. Принципы диеты основаны на антимикробном и мочегонном эффекте.
Специалисты рекомендуют включать в ежедневный рацион максимальное количество натуральных продуктов. Поскольку мочевыделительная система функционирует более интенсивно в первой половине дня, большую часть этих продуктов следует употреблять до и во время обеда. В послеобеденное время и вечернее время предпочтение следует отдать легкой пище, которая насыщает, но не нагружает мочевыделительные органы. При уретрите рекомендуется употребление продуктов, которые:

• улучшают перистальтику кишечника, предотвращая запоры;
• способствуют выводу избыточной жидкости из организма;
• оказывают общеукрепляющее воздействие на организм.
  В рационе диетологи рекомендуют включить следующие полезные продукты:
• овощи, богатые клетчаткой;
• арбузы и огурцы в качестве природных мочегонных средств;
• постное мясо или рыбу;
• кисломолочные продукты;
• каши из гречки и овсянки;
• орехи и мед.
  Также необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Во время лечения рекомендуется потреблять примерно 2-2,5 литра воды в день.

Предупреждающие меры

Существуют общие рекомендации по профилактике воспалительного процесса в уретральном канале во время беременности. Врачи советуют соблюдать интимную гигиену, улучшить питание для получения необходимых витаминов и микроэлементов, избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций, использовать барьерные контрацептивы. Начинать терапию следует при первых признаках патологии и проводить ее одновременно с половым партнером. Рекомендуется также наблюдение у иммунолога и поддержание здорового образа жизни, включая регулярный сон, отдых и прогулки на свежем воздухе.

Заключение

Важно соблюдать все рекомендации врача и не пытаться лечить воспалительное заболевание стенки уретры во время беременности самостоятельно. Это может негативно сказаться на здоровье матери и будущего ребенка.