Содержание
Во время беременности женщина сдает множество анализов, с помощью которых отслеживается состояние здоровья мамы и малыша в утробе. Среди прочих показателей немаловажное место занимает тест на гормоны, а именно на количественный показатель тиреотропного гормона.
Анализ показывает картину гормонального фона женщины, отклонения в которой могут привести к плачевным последствиям – выкидышу или патологиям плода. Анализ ТТГ проводят в обязательном порядке. Знание норм гормона, отклонений и их причин помогает женщине осознать всю важность анализа ТТГ как во время беременности, так и на стадии ее планирования.
Значение ТТГ и его функции
ТТГ – это очень гормон, который регулирует работу щитовидной железы и выполняет важные функции в организме
Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, сигнал которому при нехватке гормона подает гипоталамус. Образованный гормон, попадая на рецепторы щитовидной железы, стимулирует ее и усиливает тем самым выработку гормонов Т3 и Т4 – тиреоидные гормоны, расшифровываются как трийодтиронин и тироксин. По показателям ТТГ судят о работе щитовидной железы. В период вынашивания малыша уровень гормонов постоянно колеблется, но даже для этого состояния женщины выявлены нормы.
В задачу этих гормонов входит “строительство клеток” плода на начальной стадии развития малыша, пока у него не сформировалась собственная эндокринная система. В помощь щитовидке в синтезе Т3, Т4 приходит плацента, которая стимулирует выработку хорионического гонадотропина – ХГЧ. Он работает так же как и ТТГ, стимулирует выработку гормонов для формирования новых клеток плода.
Такой процесс запускается только в первом триместре и по этой причине уровень ТТГ у женщины падает. Далее у малыша появляется уже собственная щитовидная железа и усиленная работа маминой эндокринной системы на этом прекращается. За уровнем ТТГ следят на протяжении всего периода беременности.
Синтез гормонов важен не только для развития плода, но и состояния женщины.
Они несут ответственность за обмен веществ – белков и жиров. Т3 и Т4 влияют на работу сердца, ЖКТ и центральной нервной системы. Гормоны отвечают за умственное и физическое развитие. Переоценить значение ТТГ в период беременности невозможно. Сбой в работе щитовидной железы может негативно сказаться на плоде.
Процедура проведения анализа
Для диагностики уровня ТТГ необходимо сдать венозную кровь утром натощак
Перед сдачей анализа желательно подготовиться:
- Не рекомендуется принимать алкоголь и курить.
- Также не стоит волноваться, нервничать, заниматься какой-либо физической деятельностью.
- За 12 часов до анализа воздержитесь от употребления пищи.
- Забор крови должен проходить натощак, допускается питье воды.
Для проведения гормонального теста забирают кровь из вены. Процедура исследования называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Для определения количественного показателя ТТГ исследуют сыворотку крови. Показатель часто маркируется значением – мЕд/л, мкЕд/мл. Результаты исследования должен расшифровывать врач.
После проведения анализа требуется консультация врача. В случае отклонений назначается терапия, которая не влияет на развитие плода.
Норма ТТГ в период беременности
Нормы содержания Т3 и Т4 в крови для беременной женщины всегда отличаются от стандартных, количество которых составляет 0,3-0,4 мкЕд/мл. Это норма для женщины, не носящей под сердцем ребенка.
Для беременных же показатель значительно отличается, он намного ниже и выравнивается ближе к норме только в самом конце беременности:
- В первом триместре показатели колеблются от 0,1 до 0,4.
- Во втором они немного повышаются и составляют 0,3 – 2,8.
- В третьем картина гормонов уже приближена к норме и колеблется между показателями 0,4 – 3,5.
Пониженный уровень ТТГ – это нормально для беременной женщины. Однако в этих нормах могут быть отклонения. Если они незначительны, то волноваться не стоит. Но при больших отклонениях врач назначает терапию и выясняет причину отклонений.
Причинами завышенных или наоборот, заниженных показателей могут стать различные патологии.
Имеют ли место какие-либо заболевания, может выяснить только врач, так как он учитывает множество особенностей организма женщина, собирает детальный анамнез и только после делает определенные выводы.
Не пытайтесь самостоятельно расшифровать показатели ТТГ и поставить себе диагноз. Ваши выводы могут быть ошибочны, часто кажущиеся отклонения являются на самом деле нормой.
Причины пониженного показателя
Гипертиреоз – заболевание щитовидки, признаком которого является высокий уровень гормонов щитовидной железы
Даже при и так низком уровне ТТГ существует значительное отклонение в сторону понижения, которое может быть равно “0”. Такое может случиться при вынашивании нескольких эмбрионов.
Если женщина беременна двойней, то уровень гормона может равняться нулю и это будет нормой. В других случаях пониженный показатель будет свидетельствовать о сбое работы щитовидной железы.
Причинами такого уровня гормонов могут стать:
- Тиреотоксикоз – интоксикация гормонами разной этиологии. Своевременное выявление отклонений гормонального показателя часто помогает предотвратить тиреотоксикоз.
- Патологии гипофиза, в том числе новообразования.
- Нарушения в психическом здоровье женщины, постоянные стрессы.
- Патологии щитовидной железы, например, болезнь Пламмера.
Пониженный уровень гормонов может сопровождаться рядом симптомов, которые на первый взгляд очень схожи с признаками беременностями в целом, но есть и специфические признаки отклонений. К симптомам при пониженном ТТГ относят:
- Плохой набор веса. То есть вес, который должен соответствовать определенному периоду беременности значительно ниже нормы.
- У женщины постоянно наблюдается нервное напряжение, раздражительность и плохое настроение.
- Может наблюдаться тахикардия, в некоторых случаях аритмия.
- Женщина постоянно испытывает чувство голода, но при хорошем аппетите вес не набирается.
- Часто руки женщины дрожат, тремор.
Все эти симптомы можно списать на беременность, но при низком ТТГ они могут сигнализировать о приближающейся опасности для малыша и мамы. Поэтому очень важно сдавать все анализы в период вынашивания ребенка.
В случае отклонения от нормы врач проводит дополнительные обследования, в частности, назначает исследования на Т4. Только после этого эндокринолог решает, нужно ли проводить терапию.
Причины повышенного показателя
Гипотиреоз – понижение уровня гормонов щитовидной железы в организме
Повышенный уровень ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4. Слишком завышенные показатели сигнализируют об опасности, грозящей малышу и маме.
Недостаток гормонов может плохо сказаться на развитии плода, существует опасность отклонений в умственном развитии ребенка.
Повышенный ТТГ свидетельствует о таких патологиях как:
- Недостаточность надпочечников
- Новообразования гипофиза и других органов
- Психические расстройства
- Заболевания гипофиза
- Поздний токсикоз
- Гипотиреоз
- Воспаления щитовидной железы
- Осложнения в период беременности, например, преэклампсия
- Пониженная температура тела
- Нередко наблюдается отек в области шеи
Повышенный уровень может наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, что в период вынашивания ребенка особенно нежелательно. Если показатели сильно завышены, врач назначает терапию. В случае незначительных отклонений беспокоиться не стоит. Уровень гормонов проверяется постоянно и при регулярном посещении врача женщина сведет риски к минимуму.
Полезное видео – Беременность и щитовидная железа:
Симптоматика повышенного показателя ТТГ проявляется по иному, но также может быть списана на проявления беременности, как и в случае пониженного уровня ТТГ. К признакам относят:
- В таком состоянии может наблюдаться чрезмерная слабость, которая, как правило, не характерна для беременности.
- Проблемы с весом. Женщина мало ест, у нее нет аппетита, но вес при этом прибавляется выше нормы.
- Наблюдается такое состояние, при котором мерзнут ноги и руки. Постоянно хочется укутаться в одеяло и спать.
- Проблемы со сном. Наблюдается сонливость, но женщина не может заснуть. Отсюда появляется раздражительность и апатия.
- Можно выделить нехарактерную для женщины в период беременности бледность покровов. Волосы и ногти становятся чрезмерно ломкими и сухими.
Такие симптомы наблюдаются в период беременности, но в меньшей степени. Яркие же их проявления, чрезмерные говорят о сбоях в работе гипофиза и щитовидной железы. При повышенном ТТГ назначается терапия, которая включает препараты, не наносящие вред плоду. Эндокринолог учтет особенности организма женщины и назначит корректное лечение. Оставлять отклонения без внимания нельзя, это может привести к выкидышу или нарушениям в развитии плода.
Последствия отклонений от нормы
Изменение показателей ТТГ может негативно отразиться на развитии плода, поэтом уровень гормонов необходимо контролировать
Перед тем как забеременеть, врачи настоятельно рекомендуют пройти будущим родителям обследование для выявления отклонений в гормональном фоне до беременности. Так можно будет избежать неприятных последствий.
Отклонение от норм свидетельствует не только о сбое в работе щитовидной железы или гипофиза. Это может говорить о проблемах в ЖКТ, почках или печени. Если при анализе на ТТГ выявили отклонения, могут потребоваться дополнительные обследования у гастроэнтеролога, нефролога или гепатолога.
Для беременной женщины завышенные или заниженные показатели могут в худшем случае закончиться прерыванием беременности или ее осложнениями. Плод также может пострадать, существует риск развития различных патологий – слабоумие, отставание физического развития малыша.
Чаще гормональный фон быстро восстанавливается при терапии, то есть эти состояния довольно легко корректируются на период вынашивания плода.
Следить за уровнем ТТГ особенно важно в первом триместре, так как именно в этот период у плода еще не развита своя эндокринная система, он получает гормоны от матери. Недостаток их может привести к проблемам в развитии.
Профилактика
К профилактике относят обследование будущих родителей до зачатия малыша. В случае гормональных нарушений проводится терапия. Очень важно следовать всем предписаниям врача и не игнорировать прием гормональных препаратов. Нормализовать гормональный фон до зачатия – залог здоровой беременности и благополучного рождения ребенка без патологий.
В период беременности следует своевременно сдавать все анализы, которые назначает врач. Следовать его инструкциям и назначениям, соблюдать диету. Необходимо как можно чаще гулять, дышать свежим воздухом, не переутомляться и не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Старайтесь не нервничать по пустякам, больше спите.
Не стоит игнорировать прием йодосодержащих препаратов или витаминов. Обычно врач после установления беременности сразу назначает прием витаминов с содержанием йода.
Зачастую именно дефицит йода может привести к нарушениям работы щитовидной железы.
Незначительные отклонения от нормы, как правило, не сигнализируют об опасности. Но это не значит, что можно забыть о посещениях больницы и не сдавать анализы. Женщина должна своевременно проходить осмотры и следовать рекомендациям хорошего специалиста. Не пытайтесь самостоятельно лечить какие-либо заболевания, это может плохо закончиться. Следите за своим здоровьем и беременность будет протекать нормально, без осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.