Анатомия костей предплечья

Предплечье является одним из отделов человеческой руки. Оно играет значительную роль в работе верхних конечностей. Кости, из которых состоит предплечье, не являются прямой опорой (как нижние конечности), но их травмирование может затруднить выполнение привычных дел.

Местоположение

Многие путают, где находится плечо у человека, а где предплечье. И это неудивительно, потому что строение руки человека, как и всех других частей, довольно сложное. Исходя из названия видно, что эта часть расположена ниже плеча, то есть предшествует ему.

На фото скелета человека предплечье расположено между кистью и локтем. По-другому можно сказать, что это средний отдел руки.

Общая анатомия предплечья

Рассмотрим строение костей предплечья у человека. Оно напоминает усеченный конус с вершиной, которая направлена вниз. Состоит из двух трубчатый костей с трехгранной формой, между которыми есть межкостное пространство. Это пространство заполнено межкостной перепонкой.

Благодаря форме конуса у костей вычленяют три края и три поверхности. Две из них направлены вперед и назад. Третья у лучевой направлена наружу, а у локтевой — к середине. В состав обеих костей входит диафиз (костномозговая полость в средней части) и эпифиз (увеличенные костные концы для сцепления с суставом).

Локтевая кость

Содержит утолщенный проксимальный (ближе к центру) конец с блоковидной вырезкой. Здесь происходит соединение с плечом. Вырезка состоит из двух отростков:

1. Локтевой. Наиболее выступающий участок локтевой кости, не защищенный мягкими тканями.
2. Венечный. Выступ на верхнем конце локтевой кости, который ограничивает спереди блоковидную вырезку.

Снизу имеется суженный конец (дистальный), несущий на себе круглую головку с шиловидным отростком, который затем сводится к лучезапястному суставу.

Лучевая кость

На верхнем конце (проксимальном) расположена головка цилиндрической формы с плоским углублением. Оно предназначено для сочленения с мыщелком локтевой кости.

Пониже находится шейка, а сразу за ней – бугристое место. К нему крепится бицепс плеча. На нижней части (дистальной) размещена локтевая вырезка, предназначенная для сочленения с головкой локтевой кости.

На обратной стороне базируется шиловидный отросток. На нижнем конце распределилась суставная поверхность. Это место соединения с ладьевидной и полулунной костью.

Примечание. Если рассматривать свое правое предплечье ладонью вверх, то локтевая кость находится ближе к туловищу, а лучевая – дальше.

Суставы предплечья

Предплечье образуется двумя суставами:

1. Проксимальный. Сформирован из лучевой вырезки и головки лучевой кости. Принимает форму цилиндра и обеспечивает сгибание и разгибание руки вместе с локтевой костью, а также вращение по вертикальной оси вместе с дистальным суставом.
2. Дистальный. В состав дистального сустава входят головка локтевой кости и локтевая вырезка лучевой кости. Также присутствует треугольная хрящевая пластина (суставной диск), прикрепленная к шиловидному отростку. Дистальный сустав также напоминает цилиндрическую форму и вращается по вертикали. Он отвечает за отведение и приведение кисти.

Вместе они образуют единый симбиоз, который предоставляет возможность вращения лучевой кости по отношению к локтевой.

Мышцы руки

Рассмотрим мышцы плеча и предплечья. По роду совершаемых движений их можно поделить на несколько групп:

1. Пронаторы. Обеспечивают движение во внутреннюю сторону.
2. Супинаторы. Позволяют совершать движение во внешнюю сторону.
3. Сгибатели/разгибатели кистевого отдела.
4. Сгибатели/разгибатели пальцев кистевого отдела.

Рассмотренные виды можно объединить в 2 большие группы по их локации:

1. Передняя (пронаторы и сгибатели).
2. Задняя (супинаторы и разгибатели).

Передняя группа

Мышечная ткань образуется из поверхностного и глубокого слоев. Мышцы данной группы берут свое начало от внутренней части плеча. К внешней стороне предплечья относят локтевые сгибатели, мышцы ладони, внешний сгибатель пальцев и т.д. По большому счету все мышцы базируются вблизи плечевой кости, а ближе к лучезапястному суставу – сухожилия предплечья.

Состав поверхностного слоя:

1. Круглый пронатор. Участвует в сгибании и повороте предплечья и в его пронации.
2. Плечелучевая мышца. Обеспечивает сгиб предплечья в локтевом суставе и регулирует лучевую кость в среднем между пронацией и супинацией положении.
3. Лучевой сгибатель запястья. Сгибает и отводит запястье. Обеспечивает сгибание локтя и пронацию предплечья.
4. Длинная ладонная мышца. Обеспечивает сгиб кистевой части.
5. Локтевой сгибатель запястья. Отвечает за приведение в движение и сгибание кистевой части.
6. Поверхностный сгибатель пальцев. Обеспечивает сгибание средних фаланг.

Справка. Пронация — это вращение кисти вокруг оси таким образом, чтобы ладонь была повернута к срединной линии тела. Супинация — это то же самое, за исключением того, что ладонь направлена наружу.

Глубокий слой состоит из следующих частей:

1. Длинный сгибатель большого пальца. Участвует в сгибании дистальной фаланги большого пальца.
2. Глубокий сгибатель пальцев. Принимает участие в сгибании дистальных фаланг всех пальцев, за исключением большого.
3. Квадратный пронатор. Обеспечивает всю пронацию предплечья.

Задняя группа

Поверхностный слой:

1. Длинный лучевой разгибатель кисти. Обеспечивает сгиб в локте и разгибание запястья.
2. Короткий лучевой разгибатель кисти. Производит разгибание кистевой части.
3. Разгибатель пальцев. Принимает участие в разгибании всех пальцев, кроме большого.
4. Разгибатель мизинца. Обеспечивает разгибание мизинца.
5. Локтевой разгибатель кисти. Обеспечивает разгибание кистевой части и помогает приводить ее в локтевую сторону.

Задние мышцы также имеют глубокий слой, который состоит из следующих частей:

1. Супинатор. Отвечает за вращение предплечья к наружной стороне.
2. Длинная мышца. Отвечает за отведение большого пальца.
3. Короткий разгибатель большого пальца. Обеспечивает разгибание проксимальной фаланги большого пальца.
4. Длинный разгибатель большого пальца. Разгибает большой палец кисти и отводит в тыльную сторону.
5. Разгибатель указательного пальца. Разгибает указательный палец.

Кровоснабжение и нервы

За приток крови в мышечную ткань отвечают лучевая и локтевая артерии. Именно они сцепляют (анастомозируют) сосуды, благодаря чему можно при необходимости перевязывать одну из этих артерий без серьезных сбоев кровообращения. Отток венозной крови обеспечивают глубокие и поверхностные вены.

Справка. Анастомоз — это сцепление между мышцами, нервами, лимфатическими или кровеносными сосудами.

В предплечье имеется множество нервов, так как оно состоит из большого количества мышц. Наиболее важные из них:

1. Мышечно-кожный. Базируется в локтевом суставе и плавно переходит в латеральный нерв. Отвечает за иннервацию кожи.
2. Срединный. Его ветви находятся в передних мышцах и локтевом суставе. Иннервирует мышцу, которая находится в большом пальце, и суставы кисти.
3. Локтевой. Расположен вблизи локтевой артерии и отвечает за связь локтевого сгибателя запястья с ЦНС, а ниже делится на отростки, которые иннервируют ладонь с двух сторон.
4. Кожный медиальный. Берет свое начало из медиального пучка и отвечает за иннервацию кожи предплечья.
5. Лучевой. Обеспечивает иннервацию разгибателей предплечья.

Справка. Иннервация — обеспечение нервными окончаниями для связи с ЦНС.

Заключение

Анатомия костей предплечья несложная, если в ней разобраться. Это значимая часть верхних конечностей, и не стоит недооценивать ее важность. От предплечья зависит множество повседневных действий и подвижность руки.