Что делать, когда болит шея с разных сторон

Боль в шее или цервикалгия есть в числе симптомов множества болезней: неврологических, ревматологических, травматологических, терапевтических и других. Например, причиной боли в шее с левой стороны может стать поражение суставов позвоночника. В зависимости от происхождения заболевания, характера болевых ощущений и состояния больного врач назначает лечение.

Как убрать боль в шее с одной стороны? Какой врач занимается лечением боли в шее справа и какой врач нужен, когда ребенок не может повернуть голову? Чем лечить прострел в шее и резкую боль сзади? Ответы на эти и другие вопросы вы получите в нашей в статье.

Основные причины появления болей в шее

Цервикалгия бывает последствием стресса, усталости, нервного и физического перенапряжения, симптомом патологии (остеохондроза) или отраженной болью от внутренних органов.

Возможные причины, связанные с костями, суставами и мышцами

Заболевания костно-мышечной системы, сопровождающиеся цервикалгией, это:

• миофасциальный синдром;
• дисфункция суставов позвоночника;
• протрузии и межпозвоночные грыжи;
• кривошея;
• артроз суставов позвоночника;
• травмы позвоночника, мышц и связок, переломы и вывихи позвонков;
• ревматические патологии: ревматоидный артрит, ювенальный хронический артрит, спондилоартриты (псориатический, инфекционный, синдром Рейтера), ревматическая полимиалгия, фибромиалгия, идиопатический диффузный гиперстоз скелета;
• инфекционные заболевания костей (остеомиелит, туберкулез), шейный лимфаденит, опоясывающий лишай, менингит, малярия, абсцесс глотки.

Дисфункция суставов позвоночника сопровождается следующими симптомами:

• тупая (редко острая) боль в шее по утрам, после сна в неудобном положении (больной часто ссылается на то, что его «где-то продуло»);
• боль отдает в затылок, ухо, лицо, висок, плечо (подлопаточную зону);
• отраженная боль в руку мало характерна;
• боль усиливается при движении и ослабевает в покое;
• односторонняя болезненность мышц шеи.

Шейный спондилез объединяет все признаки поражений позвоночника дегенеративного характера. Это уменьшение высоты межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи, артроз.

Особенности при спондилоартрозе шейного отдела:

• боль от легкой травмы, неудачного движения, переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, после сна;
• усиление болевых ощущений при сгибании шеи в сторону сустава с большим поражением;
• если поражены верхние позвонки, происходит отражение боли в затылок и лоб; средние – в плечо; нижние – в лопатку и между лопатками;
• ограничение подвижности позвоночника при разгибании шеи (повороты головы и сгибание в норме);
• болезненность при прощупывании суставов позвоночника.

Грыжи в шейном отделе чаще всего образуются на нижних позвонках С5, С6 и С7. Особенности болевого синдрома при межпозвоночной грыже:

• острая боль после физической нагрузки, резкого или неловкого движения, после травмы;
• усиление боли при чихании, кашле;
• усиление боли при наклоне, запрокидывании или вращении головы;
• вынужденный наклон головы в сторону, противоположную боли.

Другие причины

Помимо прочего, дискомфортные ощущения в шее возникают из-за таких причин, как:

• опухоли;
• эндокринные заболевания (болезнь Паджета, острый тиреоидит);
• психогенная боль;
• отраженная боль (сердечно-сосудистые заболевания, патологии пищевода, легких);
• внутричерепные объемные образования (кровоизлияние, опухоль, абсцесс).

Острый инфаркт миокарда (ОИМ) сопровождается болью в области сердца, которая отражается в шею, руку или нижнюю челюсть. Ошибка в диагностике может возникнуть в случае, если боли в шее превосходят по силе сердечные. ОИМ возникает без причины или после физической нагрузки. Боль сжимающая, не связанная с движениями позвоночника.

Поведение больного отличается беспокойностью, двигательным возбуждением. Смена положения тела, прием ванны, растирания и массирование больного места приносит временное облегчение, но спустя несколько минут боль усиливается до нестерпимой и через полчаса достигает пика. У больного появляется одышка, страх смерти, испарина на лбу, зеленовато-серый оттенок кожи на лице. В течение нескольких часов боль волнообразно то усиливается, то уменьшается.

Боль в передней части шеи вызвана такими заболеваниями:

• фарингит (инфекционное поражение глотки);
• ларингит (вирусное или бактериальное поражение гортани);
• тонзиллит (воспаление небных миндалин);
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• миозит мышц шеи;
• дерматит;
• неврит;
• флебит;
• опухоль.

Психосоматика боли в области шеи вызывается стрессом, депрессией, сильным эмоциональным потрясением негативного характера. Хронически подавленное состояние заставляет человека принимать вынужденную позу «защиты», втягивая шею в плечи.

Когда обращаться к врачу

К какому врачу обратиться при тянущей боли сбоку или что делать, если у ребенка болит шея сзади и есть температура? Первоначальное обследование проводит врач-терапевт. Затем, если больному необходимо дополнительное обследование, его направляют к другому специалисту.

Вертебролог лечит заболевания позвоночника; ревматолог – патологии суставов и соединительной ткани; невролог – поражения в нервной системе; ортопед занимается лечением дефектов опорно-двигательного аппарата.

Если цервикалгия не проходит в течение 3-7 дней, беспокоит пульсирующая боль в шейном отделе, постоянно болит шея и ухо, колет под подбородком и болит ниже шеи сзади, болят жилы на шее и больно поворачивать, или ребенок жалуется на боль в шее сбоку и дискомфорт — необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Важно! Затягивание и самолечение могут привести к развитию хронической формы патологии и тяжелым необратимым последствиям.

Также к врачу нужно обращаться, если:

• боль стреляет в шее и отдает в голову;
• повысилась температура тела, возникла лихорадка, жар;
• при рвоте или тошноте необходимо вызывать скорую помощь.

Симптоматическое лечение

Комиссия по изучению боли в шее (Neck Pain Task Force, 2008) предложила градацию болей в шее по четырем типам:

1. Первый тип отличается отсутствием симптомов серьезной болезни, ограничений в повседневной активности и потребности в дополнительных обследованиях. Легко поддается лечению.
2. При втором типе отсутствуют признаки серьезной патологии, повседневная активность ограничена. Необходима обезболивающая терапия.
3. При третьем типе присутствуют неврологические симптомы. Требуется комплексное обследование и терапия.
4. При четвертом типе есть органические поражения: травма, опухоль, системные патологии. Возникает срочная необходимость в обследовании и лечении.

У больных с первым и вторым типов болей для лечения применяются:

• кратковременное ограничение подвижности;
• лечебные упражнения;
• мануальная терапия;
• акупунктура;
• примем обезболивающих средств;
• массаж;
• физиолечение.

Больным с третьим и четвертым типом цервикалгии в дополнение к выше перечисленному показано хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Медикаменты позволяют быстро купировать боль и избавиться от дискомфорта. Для этого используют анальгетики, противовоспалительные средства (НПВС), гормональные препараты, миорелаксанты, витамины и антидепрессанты:

• НПВС и анальгетики – средства экстренной помощи, они эффективно купируют боль, воспаление или отек («Кеторол», «Диклофенак», «Ибупрофен»);
• миорелаксанты назначают для снятия болевого спазма мышц («Мидокалм», Сирдалуд», Тизалуд»);
• гормональные средства применяют в случаях, если базовая терапия не дает положительного эффекта («Дипроспан», «Кеналог»);
• витамины и хондропротекторы улучшают состояние костей, хрящей и связок, нормализуют метаболизм, устраняют боль и действуют, как общеукрепляющее средство («Мильгамма», Нейромультивит», «Артра»);
• антидепрессанты и успокоительные средства позволяют справиться с состоянием тревожности, панических состояний, подваленного настроения («Мелипрамин», «Флунисан»).

Выбор средств зависит непосредственно от патологии и состояния больного, а также наличия у него противопоказаний.

ЛФК

Лечебные упражнения  (или ЛФК – лечебная физкультура) – неотъемлемая часть лечения. Они устраняют ригидность мышц, укрепляют и улучшают подвижность шейного отдела, активизируют кровоток и нейтрализуют застойные явления.

Важно! Выполняя упражнения, нельзя совершать резких движений, перенапрягать шейные мышцы. Всегда следите за техникой упражнения: движения должны быть медленными и плавными, не доставлять дискомфорт.

Если какое-то из упражнений вызывает болевые ощущения, значит, оно не подходит либо его нужно скорректировать, проконсультировавшись с врачом.

Примеры упражнений для шеи:

• сядьте ровно с прямой спиной, сделайте 5-10 вращений плечами в обе стороны;
• повторите 10 раз сведение лопаток;
• сделайте 8-10 наклонов головы в бок;
• опустите голову 8-10 раз вниз, стараясь дотянуться до подбородка;
• наклоните голову сначала влево, задержитесь на несколько секунд, положите сверху на голову руку и мягко надавите, затем вернитесь в исходное положение. То же повторите в правую сторону;
• сделайте 8-10 полукруговых движений головой от одного плеча к другому;
• сцепите ладони за головой и мягко надавите на затылок, оказывайте сопротивление головой на давящие руки без большого усилия;
• мягкими поглаживающими движения разотрите шею в конце тренировки.

Физиотерапия

Физиотерапия дополняет основное лечение и оказывает благоприятное воздействие на уменьшение болевого синдрома, снятия нервного напряжения, улучшения проводимости нервных импульсов, улучшения кровообращения и метаболизма в тканях.

Методов физиотерапии множество. Наиболее распространенные: лазерная терапия, криотерапия, электромиостимуляция, электрофорез, магнитотерапия, парафиновое и грязелечение.

Народные средства

Как избавиться от боли в шее в домашних условиях?

Настой из буранчика лекарственного улучшает метаболизм, уменьшает нервную возбудимость и полезен при стрессах. Две столовые ложки травы заливают одним стаканом кипятка, настаивают до пяти часов. Затем настой процеживают и принимают по две столовые ложки по пять раз в день до еды на протяжении двух недель.

Отвар из цветков липы помогает при сильных мышечных спазмах, обезболивает, обладает успокаивающим действием. Три столовые ложки цветков заливают одним стаканом кипятка, кипятят 15 минут, затем охлаждают и процеживают. Настой принимают теплым по одному стакану три раза в день в течение трех недель.

Настой из листьев фиалки лечит от нервного перевозбуждения, стойкого болевого синдрома, успокаивает и улучшает обмен веществ. Одну столовую ложку листьев фиалки душистой заливают одним стаканом кипятка, настаивают час, затем процеживают. Пьют три раза в день по полстакана во время еды, продолжительность приема — один месяц.

Методы профилактики

Чтобы избежать возвращения болей и предупредить их появление, полезно следовать таким рекомендациям:

• укреплять мышцы шеи и плеч;
• спать не менее восьми часов – это необходимо для полноценного отдыха и расслабления мышц, восстановления кровообращения в шейном отделе позвоночника и сосудах головного мозга;
• нельзя пользоваться валиком под шею для сна;
• держать правильную осанку;
• при работе в положении сидя плотно опираться на спинку стула, не наклоняя вперед голову и верхнюю часть тела.

Заключение

Боли в шее связаны с многими заболеваниями. Обычно их списывают на усталость или сквозняки, но не стоит ждать появления тяжелых симптомов и затягивать с посещением врача.

Своевременно выявленное заболевание легче поддается лечению и не вызывает развития серьезных последствий, приобретение хронической формы патологии, стойкого ограничения трудоспособности и инвалидности.