Содержание
Воспаление суставов позвоночника нередко проявляется болевым синдромом в спине. Хроническое воспаление чревато нарушением двигательной функции скелета и работы внутренних органов.
Одним из наиболее серьезных диагнозов среди заболеваний соединительных и костно-мышечных структур является анкилозирующий спондилит или синдром Бехтерева. В данной статье расскажем подробно о причинах возникновения данного синдрома, о его диагностике и лечении.
Характеристика заболевания
Первый вопрос пациента, обратившегося с подобным диагнозом к лечащему врачу: “Что это такое – анкилозирующий спондилит?”. Формулировка диагноза может заранее напугать больного и ввести в депрессивное состояние, поэтому квалифицированный специалист должен грамотно рассказать о причинах и последствиях синдрома.
Анкилозирующий спондилит (болезнь позвоночника Бехтерева) – это системное заболевание соединительных тканей, суставов и внутренних органов, характеризующееся воспалительными процессами в суставах и связках.
Прогрессирование патологии приводит к распространению воспаления на внутренние органы, нарушению функции опорно-двигательного аппарата, деформации позвоночника.
При сильном изменении строения скелета человек может стать инвалидом.
Диагноз Бехтерева В.М. был впервые описан в 1892 году и дословно звучал, как “одеревенелость позвоночника с искривлением”.
Причины
На данный момент не установлено единственно верной причины, вследствие которой развивается данный синдром. Причинами развития анкилозирующего спондилоартрита считается генетический дефект – наличие в крови антигена, вызывающего аутоиммунную реакцию организма.
В группе риска заболеваемости находятся мужчины 15-35 лет. Болезнь Бехтерева у женщин диагностируется в девять раз реже и протекает намного легче.
Среди факторов, влияющих на развитие спондилита выделяют такие, как:
- инфекционные поражения мочеполовой, нервной системы и ЖКТ;
- заболевания эндокринной системы;
- гормональный сбой;
- переохлаждение;
- травмы и другие болезни опорно-двигательной системы;
- стресс;
- острые или хронические воспалительные процессы в организме.
Считается, что внешние факторы лишь усиливают генетическую предрасположенность. То есть, не имея в крови специфического антигена HLA-B27, вряд ли вы столкнетесь с диагнозом спондилита, однажды переохлодившись или получив травму позвоночника.
Симптомы и диагностика
Клиническая картина диагноза характеризуется аутоиммунной реакцией организма на антигены, выработанные телом для борьбы с инфекцией, но в превышающем необходимое количестве.
Неиспользованные антигены начинают атаковать клетки хозяина и разрушать ткани.
Под воздействием антител развиваются деструктивные процессы в позвоночнике, человек утрачивает свободу передвижения, теряет подвижность суставов.
Болезнь в первую очередь поражает крестец и подвздошные сочленения, сращивая их между собой. Затем, патология распространяется на межпозвоночные, реберно-позвоночные суставы.
Вследствие прогрессирования спондилита наблюдается деформация скелета, сращивание межпозвоночных дисков, отсутствие гибкости и подвижности суставов, снижение двигательной активности пациента, переломы.
Симптомы спондилита разделяют на ранние и поздние, в зависимости от того, на какой стадии диагностируется заболевание.
На начальной стадии развития синдром проявляется болезненными ощущениями в паху, крестце, ягодицах, бедрах. Нарастают боли во время сна или после пробуждения.
Скованность в суставах ощущается даже при подъеме с постели, а нарастающие к вечеру боли мешают человеку уснуть.
На первой стадии спондилита уже наблюдается ограничение подвижности суставов крестцово-подвздошного сочленения – наклоны даются с трудом. Дыхание, кашель и чихание становятся болезненными.
По мере развития патологии, человек утрачивает двигательную функцию позвоночника. Оссификация формируется по всей длине позвоночного столба, что приводит к существенному разрушению скелета и инвалидности.
Внешне недуг обезображивает человека, делая его невысоким, горбатым, с перманентно согнутыми ногами и руками (см. фото).
Лечение
Основная цель лечения данного патогенеза – ликвидировать причину и снизить риски осложнений. Достигается эта цель путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, физиотерапии, гимнастики, массажа.
Терапия должна служить повышению защитных сил организма и устранению болевого синдрома.
Лечение анкилозирующего спондилита не может гарантировать полного восстановления функций опорно-двигательного аппарата.
В большинстве случаев, в результате лечения удается остановить прогрессирование недуга, но позвоночный столб к этому времени уже достаточно деформирован и не в силах приобрести здоровый вид. В таких случаях лечащий врач принимает решение оперативного вмешательства с целью установления импланта сустава.
Болезнь Бехтерева: прогноз для жизни
Медикаментозное лечение анкилозирующего спондилита призвано на время улучшить самочувствие, устранив причины развития аутоиммунной реакции организма.
Однако, с большой вероятностью специалисты предсказывают рецидивы патологии.
Спустя время после терапии болезнь снова начинает докучать пациенту, разрушая и деформируя позвоночный столб, приводя к полному его обездвиживанию.
В такой ситуации человек обречен ежедневно следить за здоровьем своего организма, в частности – опорно-двигательной системы, с целью поддержания хорошего самочувствия, прибегая к ЛФК, массажу, физиотерапии, санаторно-курортному лечению.
Заключение
Симптомы и лечение анкилозирующего спондилита зависят от степени нанесенного организму ущерба патологией.
Понимая, как развивается спондилит, пациенту легче предотвратить серьезные последствия недуга – такие, как инвалидность и обездвиженность.