Что такое гидроцефалия и чем она опасна?

Гидроцефалия – опаснейшее заболевание, которое характеризуется скоплением цереброспинальной жидкости в желудочках мозга. В результате на соседние ткани оказывается давление различной степени. Тяжелое течение патологии приводит к инвалидности или смертельному исходу.

Что такое гидроцефалия и почему она возникает?

Гидроцефалия – опасное заболевание головного мозга, характеризующееся чрезмерным накоплением жидкости в нем

Гидроцефалия также известна как водянка мозга. Свое название заболевание получило из-за скопления цереброспинальной жидкости в отделах головного мозга. Ликвор скапливается в результате нарушения процесса перемещения жидкости из сердечно-сосудистой системы.

Отсутствие лечения может стать угрозой не только для здоровья, но и для жизни. Многие дети не могут полноценно жить и развиваться. Последствия оказываются непоправимыми. Частым осложнением гидроцефалии является слабоумие, но и летальный исход также не редкость.

Водянка головного мозга развивается не только у новорожденных детей, но и у взрослых. В зависимости от механизма возникновения гидроцефалию разделяют на три типа:

1. Закрытая или не сообщающаяся. Причинами становятся различные новообразования или воспаление. Характеризуется нарушением оттока ликвора в результате перекрытия путей.
2. Открытая или сообщающаяся. Развивается на фоне нарушения всасывания спинномозговой жидкости.
3. Гиперсекреторная. Цереброспинальной жидкости в данном случае производится много.

Недостаточность и несвоевременность терапии неизбежно приведет к летальному исходу. Именно поэтому, чем раньше было начато лечение, тем лучше дальнейший прогноз.

Водянка мозга начинает развиваться в процессе внутриутробного развития.

Но в определенных случаях может иметь приобретенный характер и возникать у взрослых людей различного возраста:

• Основной причиной развития у новорожденных становится инфекция, перенесенная мамой в процессе беременности. Это могут быть краснуха, токсоплазмоз или сифилис.
• Приобретенная форма возникает на фоне различного рода травм головы, нарушений работоспособности сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов, влияния ядовитых веществ или новообразований головного мозга.
• Причинами атрофической формы выступают инсульт, атрофия или гибель тканей мозга. В результате накапливается ликвор и создает давление. Прежде, чем начать лечение, врач в обязательном порядке устанавливает причину развития заболевания.

Как проявляется гидроцефалия?

Симптомы водянки разнообразны. Они зависят от возрастной группы, стадии развития и особенностей патологии. Также особое влияние оказывает способность пациента переносить патологию. Череп взрослых не способен восполнить образовавшееся давление, а у новорожденных детей кости черепа мягкие и могут деформироваться под влиянием ликвора. Именно поэтому груднички более легко переносят заболевание.

Патология может возникнуть в любом возрасте!

Явным признаком водянки у новорожденных является увеличение окружности головы, которая становится несоизмерима с возрастом. Также возникают:

• Рвота.
• Косоглазие.
• Раздражительность.
• Сонливость.

У детей могут наблюдаться судороги. Благодаря тому, что кости черепа ребенка могут расходиться под давлением скопившегося ликвора, заболевание протекает в более легкой форме.

Симптомы острой формы

Первым признаком у взрослых является утренняя головная боль, возникшая на фоне ростом в ночное время давления в черепе. Также к симптомам заболевания относятся:

• Тошнота и рвота, после которых наступает облегчение, головная боль стихает.
• Нарушение зрения.
• Косоглазие.
• Нарушение работы сердечной мышцы, истончение сосудов.
• Потеря сознания.
• Нарушение дыхательного ритма.

Также наблюдаются потеря равновесия и нарушение координации. Возможна кома или сонливость, что указывает на стремительное ухудшение состояния.

Признаки хронической формы

Проявления острой и хронической формы водянки у взрослых отличаются. В данном случае патология развивается не стремительно. К симптомам относятся:

• Бессонница, но только в ночное время. Днем пациент чувствует постоянную сонливость.
• Снижение физической активности.
• Нарушение памяти.
• Недержание мочи. Относится к непостоянным и поздним симптомам.

С течением времени человек начинает путать время суток, обслуживать себя. В лежачем положении пациент легко имитирует ходьбу, но в вертикальном положении наблюдается раскачивание. Пациент начинает часто спотыкаться.

Способы диагностики заболевания

С помощью МРТ можно определить форму и стадию патологии

При подозрении на гидроцефалию врач проводит осмотр пациента и изучает анамнез. Также устанавливает наличие симптомов и назначает следующие методы диагностики:

• МРТ. Считается самым информативным методом исследования. Назначается для выявления причины, выраженности и формы заболевания.
• КТ. Помогает установить точные контуры черепа и головного мозга вместе, наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
• Ультразвуковое исследование. Метод используется для диагностики заболевания у детей до года.
• Ангиография. Назначается для выявления нарушения кровообращения в головном мозге.
• Рентген черепа. На снимках при водянке отчетливо видно истончение костей и расхождение швов. Также могут наблюдаться другие изменения структур.

Также назначается офтальмологические исследование с целью определения уровня изменений диска глазного нерва, качества зрения. Для изучения спинномозговой жидкости, которая накапливается в мозге, назначается люмбальная пункция.

После получения и тщательного изучения результатов исследований врач устанавливает форму заболевания и назначает необходимое лечение.

Лечение и прогноз

При легкой степени гидроцефалии, когда симптомы выражены не ярко или полностью отсутствуют, а состояние пациента стабильное, назначается медикаментозное лечение.

Применяются различные группы лекарственных средств:

• Диуретики.
• Ветотоники.
• Обезболивающие.
• Глюкокортикостероиды.
• Барбитураты.
• Плазмозаменители.
• Витаминные комплексы.

Выбор лекарств и дозировка определяется лечащим врачом, так как многие из них имеют ряд побочных эффектов. Все лекарства должны применяться под строгим контролем специалиста.

Врожденная гидроцефалия чаще всего требует хирургического лечения

При проявлении комплекса симптомов водянки мозга медикаментозное лечение неэффективно. В этом случае назначается хирургическое лечение, которое направлено на восстановление оттока спинномозговой жидкости. Все операции, которые выполняются при диагностировании гидроцефалии, разделяют на паллиативные и радикальные.

К первому типу вмешательств относятся:

1. Спинномозговая пункция. Проводится при установлении открытой формы.
2. Вентрикулярная пункция. Назначается в случае установления водянки закрытого типа.
3. Пункция переднего рога. Показана для новорожденных детей. Процедура проводится через верхнюю крышку глазницы. Во время операции врач направляет отток спинномозговой жидкости в ретробульбарную клетчатку.
4. Дренаж боковых желудочков. Силиконовая трубка устанавливается в передний боковой рог правого желудочка. Она соединяется с системой длительного дренажа. Но процедура дает лишь временный эффект.

Паллиативный операции применяются в тех случаях, когда невозможно провести радикальное хирургическое вмешательство.

Универсальные операции проводятся при диагностировании любого типа водянки.

С целью отведения спинномозговой жидкости применяют внутренние и наружные дренажи. Первый тип используют только в качестве временной меры, так как они могут спровоцировать развитие воспаления головного мозга. Внутренние дренажи применяются для постоянного отведения жидкости в правое предсердие, желчный или мочевой пузырь или подкожную жировую клетчатку.

Больше информации о гидроцефалии можно узнать из видео:

Для лечения гидроцефалии у грудных детей может применяться вентрикулоперитонеальное шунтирование, при котором отток спинномозговой жидкости направляется брюшную полость. Специалист устанавливает дренажную систему, оснащенную клапаном, который размещен на конце катетера.

Прогноз при водянке мозга зависит от нескольких факторов. В первую очередь от своевременности лечения. В некоторых случаях у детей наблюдаются различные ограничения жизнедеятельности. Недостаточная или несвоевременная терапия приводит к развитию умственной отсталости и летальному исходу.

В чем опасность гидроцефалии?

При отсутствии терапии может наступить инвалидность

Возможные последствия зависят от возраста пациента. К осложнениям заболевания относятся:

• У новорожденных: нарушение сна, увеличение тонуса мышечной ткани и повышенная возбудимость. Также могут наблюдаться психоэмоциональные отклонения и задержка умственного развития.
• У дошкольников: агрессия, заикания, косоглазие, истерики, задержка психического развития.
• У школьников: невропатические нарушения, снижение умственных способностей и памяти, частые головные боли.
• У взрослых: эпилепсия, нервная возбудимость, расстройства психики, галлюцинации. В случае, когда причиной возникновения гидроцефалии стали злокачественные новообразования, заболевание приводит к смертельному исходу.

Опасность водянки мозга заключается в развитии нарушений моторики, двигательной активности, психических и невротических отклонений.

Чтобы снизить риск развития гидроцефалии у ребенка следует соблюдать ряд профилактических мер:

1. Своевременно лечить инфекционные заболевания на этапе беременности.
2. Не принимать без назначения врача лекарственных средств.
3. Регулярно проходить все необходимые обследования на любом сроке беременности.
4. Принимать фолиевые кислоты, которые необходимы для предупреждения развития нарушений нервной трубки.
5. Не допускать заболеваний нервной системы.
6. Исключить черепно-мозговые травмы.

Гидроцефалия головного мозга – опасное заболевание, которое может стать причиной инвалидизации или смертельного исхода. Заболевание может развиваться как у новорожденных, так и у взрослых. Только своевременное выявление и лечение поможет избежать серьезных и опасных для жизни последствий. При наличии симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и выявит причину их появлений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.