Что такое ревматоидный полиартрит и как его лечить

Внезапные отечность и деформация суставов, которые сопровождаются нестерпимыми болями и общим недомоганием организма, как правило, свидетельствуют об инфекционном поражении соединительных тканей.

Повреждение иммунной системы провоцирует атаку сразу нескольких хрящей, подвергая их разрушению. Так образуется ревматоидный полиартрит (РП), о котором пойдет речь в данной статье.

Общая характеристика болезни

Суставы играют важнейшую роль в организме. Их особое строение позволяет выполнять как сложные акробатические трюки, так и простые движения: использование столовых приборов, подъем по лестнице и т.д.

Возникновение резкого снижения функциональности сочленений, появление отечности и боли – серьезный повод, чтобы задуматься о том, что такое ревматоидный полиартрит и как его лечить.

Заболевание является разновидностью ревматоидного артрита (РА). Это воспалительное заболевание соединительных тканей системного характера, поражающее как мелкие, так и крупные сочленения.

Приставка ”поли” в названии характеризует множественные очаги воспаления.

Причиной патологии является аутоиммунная реакция организма, вследствие которой организм воспринимает собственные ткани как чужеродные и стремится от них избавиться. На поверхности костей образуются эрозивные повреждения, приводящие к их деформации.

Какие осложнения провоцируют заболевание

Заболевание поражает суставы не только взрослых людей, но и детей. Исход ревматоидного полиартрита чрезвычайно болезненный как для людей в возрасте, так и для детей – в 70% случаев наступает инвалидность.

Аутоиммунная болезнь быстро прогрессирует, постепенно повреждая все здоровые ткани суставов.

Соединительная ткань входит в состав не только суставов, но и внутренних органов, повреждение которых вызывают системные нарушения работы организма, поэтому следствием полиартрита может стать смерть пациента.

Отсутствие лечения ревматоидного полиартрита приводит к следующим осложнениям:

• невропатия;
• остеопороз;
• множественная миалгия;
• конъюнктивит и склерит;
• васкулит;
• анемия;
• инфаркт миокарда;
• нефрит, почечная недостаточность;
• легочная недостаточность;
• гангрена;
• онкология.

Причины

Ревматоидный полиартрит поражает все суставные соединения: от голеностопа до височно-челюстного. Чаще всего страдают коленные сочленения, фаланги пальцев рук и ног.

Рассмотрим факторы, провоцирующие аутоиммунное расстройство, разрушающее суставной хрящ:

• генетическая предрасположенность к аутоиммунной реакции;
• переохлаждение;
• повышенное содержание токсинов и свободных радикалов в организме;
• сильный стресс;
• гормональные нарушения;
• эндокринные заболевания;
• травмы суставов;
• инфекционные заболевания.

Все эти явления могут быть не связаны с возникновением ревматоидного полиартрита либо могут провоцировать болезнь комплексно. Все дело в том, что патогенез аутоиммунных болезней до конца не изучен, и процесс их развития оставляет много вопросов у докторов.

Симптомы и клиническая картина

Основные симптомы РП – это боль, скованность движений, отечность, покраснение и деформация суставов. Важно заметить, что проявляются эти признаки не сразу, а спустя месяц после первичного поражения.

Особенность полиартрита состоит в том, что очаги воспаления возникают симметрично.

Развитие болезни может происходить по трем типам:

• первичный артрит;
• вторичный (развивается на фоне первичной патологии);
• ювенильный (патология детского и юношеского возраста).

Независимо от того, какой фактор послужил причиной развития полиартрита, пациентов беспокоят одинаковые симптомы:

• ограничение подвижности (особенно после сна);
• бледная и сухая кожа в больной области;
• интенсивная боль в сочленениях, усиливающаяся ночью и после пробуждения;
• отечность костей;
• образование костных наростов – тофусов;
• деформация сустава;
• потеря аппетита и тошнота;
• общая слабость и недомогание;
• повышение температуры тела;
• выраженные признаки интоксикации;
• резкое снижение веса;
• одышка и нарушение сердечного ритма;
• изменение или потеря голоса (при поражении голосовых связок).

Как диагностируется

Диагностика ревматоидного полиартрита позволяет исследовать его основные симптомы и назначить лечение, которое сократит вероятность осложнений. Ревматоидный полиартрит диагностируется посредством лабораторных и инструментальных исследований: рентгена, УЗИ, анализов крови и мочи, МРТ.

В ходе диагностики иммунологических признаков определяют наличие антител ревматоидного фактора в крови. Если их не удается определить, такой артрит называют серонегативный. Наличие антител свидетельствует о развитии серопозитивного артрита.

На рентгене отчетливо просматриваются повреждение суставного хряща, солевые отложения, склероз костей и сужение суставного просвета.

Современные методы лечения

Лечение обострения ревматоидного полиартрита направлено на устранение неприятных симптомов, снижение частоты рецидивов, предотвращение осложнений, увеличение качества и продолжительности жизни больного.

НПВС (противовоспалительные нестероидные средства) помогают снять воспаление, отечность и боль, а также предотвратить дальнейшее разрушение хряща. Их курс длится минимум 2 месяца, максимальный эффект заметен после 6 месяцев лечения. Чаще всего при полиартрите назначают цитостатики (“Хлорбутин”, “Циклоспорин”), сульфаниламиды (“Сульфасалазин”), препараты золота (“Ауранофин”) и другие.

Помимо НПВС, пациенту назначают антицитокины  – препараты, способные остановить аутоиммунные реакции в организме (“Ремикейд”, “Хумира”).

Наибольшую эффективность в лечении артрита имеют локальные суставные инъекции глюкокортикостероидов. Укол в сустав делают раз в 3 месяца.

Местно сустав обрабатывают мазью с противовоспалительным эффектом (“Димексид”, “Диклофенак”).

Важную роль в терапии суставов играют физиопроцедуры: ультразвуковое, ультрафиолетовое, электромагнитное, высокочастотное, тепловое, инфракрасное воздействия, а также массаж и грязелечение – все они ускоряют процессы восстановления хряща, быстро снимают отек, препятствуют образованию солевых отложений и прогрессированию артрита.

Процедуры подбираются индивидуально на основании клинической картины болезни.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, когда лечение полиартрита консервативными методами не приносит улучшения.

Оперативное лечение заключается в фиксации сустава в наиболее выгодном положении металлическими крепежами. Таким образом, частично утрачивается двигательная функция сочленения, но в ходе реабилитации смежные суставы и связки компенсируют эту разницу.

Частичное удаление деформированных тканей в длительной перспективе не приносит результата, так как разрушение хряща иммунной системой продолжается и после операции.

Ревматоидный полиартрит – хронический недуг, полностью вылечить его не удастся, однако можно существенно снизить частоту рецидивов и степень воспаления.

Для поддержания состояния суставов рекомендуется постоянно выполнять лечебную гимнастику, самомассаж, соблюдать диету, а также носить фиксирующие повязки (ортезы).

Народные способы лечения

Чтобы снизить проявление симптомов артрита, народная медицина предлагает следующие средства:

• яблочный уксус (1 ч. л.) развести в стакане теплой воды, принимать внутрь 3 раза в день перед едой;
• 1 упаковку сухого лаврового листа заливают 300 мл кипятка и настаивают 3 часа. Отвар процеживают и выпивают за 2 часа до сна. Повторяют прием каждый день в течение недели;
• свежевыжатые соки из моркови, свеклы, капусты, салатного листа, сельдерея, огурца, апельсина (любой из перечисленных) принимают ежедневно перед завтраком в разбавленном с водой виде (1:1);
• компресс из капустного листа прикладывают на ночь в течение 1 месяца (лист ошпарить кипятком, обмотать пленкой вокруг сустава).

Перед лечением ревматоидного полиартрита народными средствами в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно не забывать, что болезнь поражает иммунную систему. Без комплексного лечения она способна быстро прогрессировать и давать серьезные осложнения вплоть до инвалидности.

Заключение

Ревматоидный полиартрит – это заболевание, поражающее одновременно несколько симметричных друг другу суставов. Природа болезни заключается в агрессивной реакции иммунной системы человека в отношении собственных тканей.

Проблема ранней диагностики заключается в отсутствии симптоматики в первый месяц развития РП. Впервые болезнь заявляет о себе болью, отечностью и утренней скованностью в суставе. Только при строгом соблюдении предписаний врача возможно снизить риск осложнений и частоту острых очагов воспаления.