Детский цистит: характеристика и лечение заболевания

Цистит – распространенное заболевание в педиатрии, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря. Это состояние встречается как у девочек, так и у мальчиков различных возрастных групп.

Причины возникновения и механизм развития цистита у детей

Цистит часто является инфекционным заболеванием, которое чаще всего поражает женщин из-за особенностей их анатомии. У женщин мочевой канал находится рядом с влагалищем, что позволяет бактериям попадать в него. Инфекция также может распространяться из соседних органов с помощью биологических жидкостей. Цистит может быть вызван различными микроорганизмами, такими как кишечная палочка, хламидии, вирус герпеса и аденовирус. Существуют два пути развития воспалительного процесса: восходящий, когда инфекция проникает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и нисходящий, когда заболевание начинается в почках (при пиелонефрите) и спускается в мочевой пузырь.

Факторы риска у детей

Факторы, которые могут вызвать заболевание у детей, можно разделить на следующие группы:

1. Застой мочи в мочевом пузыре. Это может происходить не только из-за аномалий в развитии органов, но и из-за того, что ребенок старается сдержаться и не говорит о своем желании пойти в туалет, чтобы избежать неприятностей со стороны родителей. Поэтому очень важно, чтобы дети регулярно опорожняли мочевой пузырь.

2. Снижение иммунитета может привести к пробуждению неизлеченных болезней.

3. Прием некоторых лекарств может подавить защитные механизмы организма, а дефицит витаминов во время болезни может вызвать воспалительные процессы.

4. Генетическая предрасположенность также может быть фактором риска.

5. Переохлаждение является частой причиной заболевания. Дети часто садятся на землю, играют в сугробах, купаются в лужах.

6. Постоянное использование подгузников, опрелости и попадание каловых масс в мочевой канал также могут спровоцировать заболевание.

У подростков одним из факторов риска является первый половой опыт. При незащищенном контакте инфекция может попасть в организм.

У новорожденных, грудных детей и детей до 3-х лет, из-за того, что они не могут передать симптомы, начало болезни часто проходит незамеченным, что может привести к задержке в лечении.

Виды детского цистита и его симптомы

Цистит может быть классифицирован на различные типы в зависимости от степени выраженности признаков и продолжительности течения болезни. Один из таких типов – острый цистит, который характеризуется ярко выраженными симптомами и длится менее месяца. Еще один тип – хронический цистит, который может продолжаться до полугода. Однако в случае хронического цистита клиническая картина заболевания обычно не так ярко выражена.

Острый цистит

Симптомы данного типа цистита включают нарушение мочеиспускания, частые посещения туалета с сильными болями и дискомфортом в нижней части живота. Иногда боль препятствует ребенку мочиться. Частота мочеиспускания зависит от степени тяжести заболевания. В легкой форме количество посещений туалета увеличивается на несколько раз, а в тяжелой форме желание мочиться возникает каждые 15 минут. После мочеиспускания может наблюдаться небольшое количество крови. Также возможны ложные позывы. Иногда возникают императивные позывы, когда больной не может сдержать начало мочеиспускания. У детей с циститом могут проявляться случаи энуреза – недержания мочи, даже у старших детей. В редких случаях может наблюдаться зуд в области промежности. У некоторых детей может возникать задержка мочи, связанная со спазмом сфинктера или осознанным сдерживанием процесса мочеиспускания из-за боли. В случае острого цистита моча меняет цвет на темно-красный и становится мутной, а также приобретает необычный запах. Однако обычные симптомы воспалительных процессов, такие как вялость и лихорадка, обычно не наблюдаются.
Особенности острой формы цистита у детей до 3 лет заключаются в том, что у маленьких пациентов, которые еще не могут говорить, заболевание можно определить по частым посещениям туалета в сопровождении плача и беспокойного поведения. Детишки склонны к распространению воспалений, поэтому у них могут наблюдаться все характерные симптомы, такие как повышенная температура, потеря аппетита и вялость. Подобные симптомы могут также свидетельствовать о воспалении почек и других заболеваниях, поэтому ребенка необходимо обязательно обследовать.

Хронический цистит

Болезнь может проявляться в двух формах: латентной и рецидивирующей.
Латентная форма не имеет явных симптомов. Иногда возникает внезапное желание посетить туалет и недержание мочи, но эти признаки часто игнорируются и связываются с возрастными изменениями в организме.
Рецидивирующая форма характеризуется периодическим обострением болезни и появлением специфических симптомов острого цистита.

Какой врач поможет

Многие мамы, сталкиваясь с симптомами цистита у своих детей, испытывают затруднения в выборе врача для консультации. Детские урологи, к сожалению, не являются широко распространенными специалистами в наших поликлиниках. В таких случаях рекомендуется обратиться к педиатру или семейному доктору, которые смогут направить вас к нужному специалисту. Важно не откладывать поход к врачу и не начинать самостоятельное лечение по советам знакомых или найденным в интернете. Несвоевременная терапия может привести к хронической форме заболевания, что затруднит его излечение.

Диагностика у детей

Для детей, диагностика заболевания начинается с того, что родители описывают историю болезни, после чего врач направляет на лабораторные и инструментальные исследования. Вот некоторые из них:

1. Общий анализ мочи, который проводится на срединной порции утренней мочи.
2. Общий анализ крови для определения наличия лейкоцитов и повышенного показателя СОЭ.
3. Двухсосудная проба мочи, где мочу собирают по порциям: первую и среднюю.
4. Бактериальный посев мочи, где мочу собирают в стерильную посуду.
5. УЗИ полного и пустого мочевого пузыря.
6. Эндоскопическое обследование, которое проводится при хронической форме заболевания. Этот метод заключается во введении тонкого зонда для визуального осмотра органа изнутри. Во время обострения заболевания это обследование не проводится.
7. Консультация хирурга. У детей сложно выявить очаг болезни, так как симптомы могут быть схожи с воспалениями почек и аппендикса. Поэтому назначается консультация хирурга на случай изменения диагноза.
   Получив результаты анализов вашего ребенка, не спешите самостоятельно делать расшифровку, основываясь на таблицах, найденных в интернете, и ставить диагноз. Только врач, на основании результатов проведенных клинических исследований, сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, учитывая тяжесть заболевания.

Общие рекомендации по лечению

Многие мамы, когда их дети заболевают циститом, стараются следовать советам известных и популярных врачей, таких как доктор Комаровский. Согласно его теории, при подозрении на цистит у детей необходимо начать с тщательной диагностики, для чего обязательно нужно обратиться к специалисту.

Общие рекомендации доктора Комаровского по лечению цистита у детей совпадают с рекомендациями других специалистов. Он рекомендует обеспечить покой ребенку на 3-5 дней, предпочтительно в постели, даже если болезненные ощущения ушли уже на второй день. Также важно строго соблюдать гигиенические меры и принимать лекарства, назначенные врачом. Ребенку также следует употреблять достаточное количество жидкости и придерживаться диеты.

Медикаментозная терапия

Лечение цистита у детей основывается на комплексном подходе, который включает различные методы терапии. Часто применяется комбинация медикаментозного лечения и средств народной медицины.

Этиологическая терапия

Для лечения цистита используется этиологическая терапия, направленная на уничтожение бактерий, вызывающих заболевание. Для этого применяются антибиотики, которые блокируют размножение патогенных организмов. Чтобы достичь максимального эффекта, антибиотик должен сосредоточиться в мочевом пузыре. Для этой цели используются препараты, такие как "Цефтриаксон", "Фурадонин" и "Норфлоксацин". Для детей от 3-х лет назначается "Фурагин". Важно продолжать лечение не менее 7 дней, чтобы полностью излечить заболевание.
Для облегчения симптомов цистита и улучшения дренажа мочевой системы используются местные препараты – уросептики. Один из эффективных растворов – фурацилин. Для лечения цистита у детей от 3 лет и старше можно использовать растительные уросептики, такие как "Уролесан", который принимается внутрь.
Также хорошо зарекомендовали себя эффективные растительные диуретики, которые обеспечивают быстрое промывание мочевых путей. Для детей от года назначается "Канефрон", который обладает высоким мочегонным действием. В его состав входят различные травы, такие как любисток, золототысячник и розмарин.

Патогенетическая терапия

Метод заключается в уменьшении признаков отравления и удалении бактериальных токсинов из организма ребенка. Рекомендуется увеличить объем потребления жидкости, принимать мочегонные препараты и вводить сорбенты внутривенно капельным методом.

Симптоматическая терапия

Лекарства применяются с целью устранения болевых ощущений и улучшения самочувствия пациента. Для этого используются препараты, которые снимают воспаление и обезболивающие средства, такие как "Но-шпа" и "Папаверин". В случае жара, можно принять "Нурофен". Однако, важно помнить, что детям следует давать таблетки только по указанию врача.

Народные рецепты

Лечение цистита у ребенка можно проводить с использованием народных методов в дополнение к традиционной терапии, что рекомендуется врачами. Основные принципы народной медицины в этом случае включают:

• Применение методов согревания;
• Питье отваров и настоев;
• Использование целебных ванн.

Процедуры, направленные на согревание больного, следует проводить только при нормальной температуре тела, чтобы избежать негативных последствий и распространения воспаления. Для этой цели можно использовать бутылки с теплой водой, подогретую соль, вареный толченый картофель или теплый парафин.

Врач рекомендует обильное питье, которое можно обеспечить вкусными и богатыми витаминами домашними брусничными, голубичными и шиповниковыми компотами и морсами. Они также обладают мягким диуретическим действием. Целебные отвары можно приготовить из трав, таких как тысячелистник, петрушка, хвощ полевой и корень аира. Во время болезни необходимо пить жидкости в два раза больше, чем обычно рекомендуется для данного возраста.

Вечером, при отсутствии жара, рекомендуется сделать ребенку травяную ванночку с использованием шалфея, календулы и ромашки.

Однако важно помнить, что перед использованием советов народной медицины для детей необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать правильный набор целебных растений.

Прогноз и профилактика

Острый цистит может быть быстро вылечен при правильной терапии, обычно за десять дней. Хроническая форма лечится во время обострения, чтобы снять симптомы болезни. Однако лучше предотвратить заболевание, чем потом лечить его. Существуют различные меры профилактики, включая:

• регулярная гигиена наружных половых органов и ежедневная смена белья;
• избегание переохлаждения;
• употребление достаточного количества жидкости;
• регулярное мочеиспускание;
• полное излечение инфекционных заболеваний.
  Родители должны обратить особое внимание на правильность проведения гигиены интимной зоны у девочек. Для очистки заднего прохода следует двигаться вперед-назад, а не наоборот, чтобы избежать инфицирования мочеполовой системы.
  Если у ребенка есть даже намеки на цистит, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для консультации и начать лечение вовремя. Своевременная и правильная диагностика является ключом к успешному лечению любого заболевания.