Диагноз – карцинома легких: причины возникновения и методика лечения рака легких

Медицина не стоит на месте: ученые разрабатывают новые препараты и способы терапии, врачи практикуют различные вариации лечения всех заболеваний. Но опасных заболеваний не становится меньше, человек вынужден бороться с ними каждый день, и никогда не знаешь, грозит ли тебе тот или иной недуг. Сегодня мы поговорим о таком страшном заболевании, как карцинома легких.

Виды карциномы легких

Рак легких – одно из самых опасных заболеваний

Если выражаться ненаучным языком, то под карциномой мы понимаем рак легких. Это страшное заболевание, которое продолжает уносить тысячи человеческих жизней. Он развивается очень быстро, давая множественные метастазы, которые распространяются по организму.

Различают карциному по типу раковых клеток:

• Мелкоклеточная карцинома. Несмотря на то, что среди всех видов рака легких он встречается всего в 20% случаев, она является наиболее опасной и быстро прогрессирует. Протекает без симптомов и на момент диагностики у человека обнаруживаются множественные метастазы в других органах, очень быстро распространяется по организму. В основном встречается у курильщиков. Всего 1% из больных этим типом не злоупотребляют курением. В отношении этого вида рака хирургическое вмешательство обычно не проводится из-за сильного распространения раковых клеток, поэтому лечат мелкоклеточную карциному химиотерапией. Радиотерапия и оперативное вмешательство проводятся в редких случаях в качестве вспомогательного инструмента в лечении.
• Немелкоклеточная карцинома. Характеризуется тем, что имеет определенную локализацию. В свою очередь делится на: аденокарциному, бронхиолоальвеолярный рак, плоскоклеточную карциному и недифференцированный рак. На ранних стадиях справиться с такой карциномой может химиотерапия или хирургическое вмешательство. На поздних стадиях, когда опухоль достигает слишком больших размеров, удалить ее невозможно. Тогда проводится радиотерапия совместно с химиотерапией.

Иные типы, которые встречаются всего в 5-10% случаев. Подробно рассмотрим проявления немелкоклеточной карциномы:

• Аденокарцинома происходит из железистых структур альвеол и бронхов, поражает внешнюю или периферийную область. При этом является самой распространенной формой, так как число заболевших составляет до 50% всех случаев карциномы.
• Бронхиолоальвеолярная карцинома чаще всего встречается у некурящих женщин. Является подтипом аденокарциномы, но способна проникать глубже в альвеолы. При этом имеет хороший долгосрочный прогноз.
• Плоскоклеточная карцинома развивается в клетках эпителия бронхов. Раньше был самым распространенным, но на данный момент число заболевших снизилось до 30%.
• Недифференцированный рак – самый редкий вид. Является раком больших клеток, так как состоит из крупных клеточных ядер.

Нужно отметить, что у женщин чаще всего встречается аденокарцинома, тогда как мужчины подвержены эпидермоидному раку.

Причины развития и группы риска

Курение – одна из главных причины возникновения рака легких

На сегодняшний день врачи не могут дать определенного ответа на вопрос, почему возникает рак. Иногда этому способствует генетическая предрасположенность, даже если человек ведет здоровый образ жизни, а иногда пагубные пристрастия могут способствовать развитию изменений в клетках.

Поэтому можно лишь выделить факторы риска, которых нужно избегать, чтобы минимизировать угрозу заболевания:

• Курение. Об этом говорят уже многие десятилетия, пытаются отучить население от пагубной привычки, а курильщиков становится все больше. Стоит ли говорить о том, что курение ведет к очень многим болезням, включая рак легких. Этому можно верить, а можно и нет, но статистика говорит сама за себя. Курильщики чаще всего имеют карциному, причем вылечить ее уже невозможно. Сам по себе табак не может спровоцировать развитие рака, наиболее опасными являются вещества, которые сгорают и оседают на стенках легких: смолы. Они являются канцерогенными и снижают защитную способность легких, в результате чего они перестают фильтровать воздух. Кроме того, сигаретный дым заставляет легкие постоянно напрягаться, что также может спровоцировать изменения в клетках. Но не стоит думать, что человек, который ни разу в жизни не брал сигарету в зубы и не жил рядом с курильщиком не сможет заболеть раком. Это не панацея, а всего лишь одна из причин.
• Радон. Он является радиоактивным газом, бесцветен, не имеет запаха. Появляется в результате распада радиоактивных веществ, которые залегают на разных уровнях в почве. Он всегда присутствует в воздухе в очень маленьких концентрациях, но если концентрация превышает норму, он способен оседать в легких и вызывать естественное излучение, которое приводит к качественным изменениям в клетках человеческого организма.
• Асбест. Добыча этого минерала представляет огромную опасность для здоровья населения. Хотя в России ее запретили, асбест все равно активно используется, например, в строительстве. Раньше дома строили с использованием асбестовой плитки, которая с течением времени начинает разлагаться и представлять опасность для человека.
• Выхлопные газы дизельных двигателей. На выходе, в воздух выбрасывается смесь из сажи и газа. Сажа состоит из мелких частиц пыли, металлов, органических материалов. Именно они оседают на стенках дыхательных путей и способны вызывать необратимые изменения в клетках. По всему миру использование дизельного топлива стараются минимизировать, используя более безопасные средства, но отказаться от него полностью человечество не может.

Это далеко не все факторы, которые могут привести к развитию рака легких, но они являются основными. Генетическую предрасположенность мы не берем в расчет, потому что избежать ее нельзя.

Симптомы 

Признаки карциномы легких

Рак легких немелкоклеточного типа имеет 4 стадии развития. Чаще всего люди обращаются к врачу, когда начинается уже 3 и 4 стадии, поэтому процент смертности от карциномы такой высокий.

Признаки заболевания на каждой стадии:

• 1 стадия. Раковые клетки находятся только внутри легкого, в одной части. Опухоль достигает размера 3 см.
• 2 стадия. Раковые клетки распространяются на соседние лимфатические узлы. При этом новообразование может достигать 7 см, затрагивается бронх, процесс вызывает сильную обструкцию, симптомы похожи на бронхит.
• 3 стадия. Опухоль достигает в размерах более 7 см, при этом клетки распространяются на сердце, трахею, близлежащие органы и ткани вокруг пораженного легкого.
• 4 стадия. Процесс переходит на другую сторону, затрагивая органы обоих легких, сердце, трахею, бронхи, ключицы и т.д.

Мелкоклеточная карцинома имеет всего две стадии: ограниченная, когда клетки располагаются только в одной части, либо обширные, когда происходит распространение метастаз и раковые клетки распространяются по всему организму.

Симптомы заболевания могут не проявляться в течение многих лет, пока рак не разовьется до третьей или четвертой стадии и не будет затрагивать другие органы.

Тем не менее, заболевание можно диагностировать самостоятельно, если вовремя обратить внимание на следующие симптомы:

• Сильный кашель, который трудно сдерживать, при этом со временем он становится только сильнее.
• Во время кашля можно ощущать болезненные ощущения в груди, спине или плече
• Ощущение припухлости в груди.
• Активное образование мокроты, при этом она может быть неестественного цвета, желтая или зеленая, иногда с примесью крови.
• Изменения в голосе, охриплость.
• Хрипы во время дыхания.
• Одышка.
• Частые заболевания дыхательных путей, например, бронхит или пневмония.
• Боль при глотании.
• Ухудшение общего самочувствия, потеря веса, снижение аппетита.
• Повышение температуры, причем жаропонижающие ее не сбивают.

Больше информации о раке легких можно узнать из видео.

На первых стадиях человек может спутать все эти симптомы с банальной простудой, а потом и вовсе с бронхитом, который может быть сопутствующим заболеванием. На поздних стадиях рак может проявлять себя следующим образом:

• Переломы костей, не связанные с травмами.
• Атрофия мышц.
• Хроническая усталость и слабость.
• Неврологические проблемы.
• Головные боли, отеки.

Эти симптомы говорят о том, что раковые клетки распространились на другие органы. Чаще всего, лечение в таком случае дает малую надежду на выздоровление.

Диагностика рака легких

Эффективные методы диагностики карциномы легких

Болезнь можно диагностировать по первичным симптомам, если вовремя обратиться к врачу. Любые нарушения дыхательной функции могут стать поводом для похода к специалисту, который назначит дополнительные обследования. Очень часто регулярной флюорографии недостаточно, чтобы выявить карциному, так как на ранних стадиях таким способом ее увидеть невозможно.

Если есть подозрение на рак легких, врач назначает биопсию и бронхоскопию, благодаря которым можно получить наиболее полную картину состояния легких, а также состава легочной ткани. В процессе процедуры специалист вводит в дыхательные пути человека трубку, на конце которой находится крошечная камера, которая позволяет просмотреть легкие изнутри.

Если требуется биопсия, с помощью той же самой трубки врач отщипывает кусочек ткани для исследования.

На поздних стадиях опухоль диагностируется с помощью рентгена, а также магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Лечение

Методика лечения рака легких

Как уже было сказано, на ранних стадиях болезни положительное стечение обстоятельств более возможно.

Лечение рака проводится несколькими врачами сразу, которые разрабатывают эффективную комплексную терапию. Грудной хирург может вырезать опухоль. Онколог-радиолог осуществляет лучевую терапию. Онколог-химиотерапевт занимается химиотерапией, а также фармакологической терапией. Пульмонолог оценивает общее состояние и назначает поддерживающую терапию для дыхательной системы. Кроме того, необходимо обследоваться на наличие других заболеваний, которые могут ухудшать течение рака. В этом случае потребуется помощь соответствующих специалистов.

В зависимости от типа диагностируемой карциномы, стадии развития, индивидуальных показаний могут быть назначены следующие виды лечения:

• При хирургическом вмешательстве может быть удалена часть легкого, обширная его часть или же легкое полностью. При этом операция является очень сложной, но, если ее возможно провести, это дает шансы на полное выздоровление. При этом врач удаляет область намного больше пораженной, а также близлежащие лимфоузлы, чтобы предотвратить повторное развитие раковой опухоли.
• Если опухоль маленького размера, но провести операцию нельзя, врач чаще всего назначает радиочастотную абляцию. К опухоли вводится тонкая игла с электродом, которая разрушает клетки опухоли путем воздействия радиочастот.
• Лучевая терапия делится на внутреннюю и внешнюю. При этом рентгеновские лучи в больших дозах воздействуют точечно на раковые клетки, разрушая их. Процедура длится всего несколько минут, при этом необходим курс, который может длиться до 5-7 недель. Длительность и дозировку врач назначает в соответствии с состоянием больного.
• Брахитерапия подразумевает введение внутрь небольших доз радиоактивных веществ, которые непосредственно воздействуют на опухоль. После лечения остатки вещества удаляются, или их оставляют внутри, а излучение уменьшается в течение нескольких недель. Брахитерапия может назначаться как основное лечение, так и для облегчения течения заболевания, чтобы предотвратить отеки, кровотечения, развитие новых раковых клеток.
• Химиотерапия назначается в том случае, когда в организме распространены метастазы. Но назначить ее могут только человеку с крепким организмом, пожилые люди по определению не могут перенести такое лечение. При этом препараты вводятся через вену, либо принимаются орально, распространяясь по всему организму. Химиотерапия имеет большое число побочных эффектов, но показывает хорошие результаты в лечении. Обычно все средства применяются в комплексно терапии с другими, чтобы предотвратить новые образования, распространение метастаз и добиться наиболее благоприятного результата.

В целом, лечение рака – это долгий и тяжелый процесс, требующий немало терпения и средств. При этом не всегда можно надеяться на полное выздоровление после терапии.

Прогноз карциномы

К сожалению, прогнозы не утешительные. Люди чаще всего обращаются к специалистам, когда полностью выздороветь уже не представляется возможным. Только 20% больных имеют локализованную опухоль на момент обращения к врачу. При этом за 5 лет лечения выживают только 50% женщин и 30% мужчин.

Только 15% больных живут дольше 5 лет после постановки диагноза. На последних стадиях заболевания при использовании химиотерапии продолжительность жизни составляет около 20 месяцев.

Этих данных достаточно для того, чтобы всерьез задуматься о своем здоровье, заботиться о нем и вовремя принимать профилактические меры.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.