Как лечить синдром люмбоишиалгии

Резкая боль в спине может существенно испортить самочувствие, настроение и при затянувшемся течении – качество жизни. Спровоцировать такое явление могут различные причины, но в любом случае оно требует грамотного и своевременного лечения. Поэтому далее рассмотрим что такое сидром люмбоишиалгии, как он проявляется и лечится.

Что такое синдром люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия – болевой синдром, который локализуется в области поясницы и распространяется по ягодице и задней поверхности бедра, то есть по ходу седалищного нерва.

Справка. Чаще всего данное патологическое состояние наблюдается у людей возрастом от 25 до 45 лет.

Спровоцировать развитие недуга могут разнообразные факторы, в числе которых находятся:

  • чрезмерная физическая нагрузка, резкие движения, вынужденное длительное пребывание в одном положении;
  • травмы;
  • заболевания позвоночника – остеохондроз, ревматизм, радикулит, артрит, межпозвонковая грыжа, остеоартроз;
  • возрастные изменения;
  • поражение сосудов в области поясницы;
  • опухолевый процесс;
  • инфекционные патологии, которые поражают нервную систему.

Также существуют факторы, которые повышают вероятность возникновения данного состояния: беременность, частые стрессовые ситуации, лишний вес, переохлаждение организма.

image

Патология может возникать на фоне заболеваний и иметь разный характер течения

Помимо этого люмбоишиалгия классифицирована специалистами на несколько групп на основании определенных факторов:

  1. На основании причины – выделяют несколько типов заболевания в зависимости от фактора развития:
    • вертеброгенная люмбоишиалгия – патологический процесс развивается на фоне различных поражений позвоночника. В свой черед делится на такие разновидности: люмбоишиалгия с корешковым синдромом (корешковая люмбоишиалгия), дискогенная, спондилогенная;
    • миофасциальная – развивается на фоне поражений мышц и фасций;
    • ангиопатическая – при поражении кровеносных сосудов области поясницы и ног;
    • смешанная – возникает в результате негативного воздействия сразу нескольких факторов.
  2. По частоте и силе приступов боли – острая и хроническая.
  3. По распространению боли – правосторонняя, левосторонняя, двусторонняя (развитие синдрома люмбоишиалгии справа и слева одновременно).
  4. По характеру течения патологического процесса – нейрососудистая, невропатическая, нейродистрофическая, мышечно-скелетная.
  5. По доминированию симптоматики – вегетативно-сосудистая, нейродистрофическая, мышечно-тоническая.

Подобная обширная классификация разработана для удобства диагностирования состояния и назначения корректной схемы лечения.

Код по МКБ-10

Данное заболевание имеет отдельную группу в структуре Международной классификации болезней 10 выпуска.

Справка. Код по МКБ-10 данного патологического состояния является М54.4 «Люмбаго с ишиасом».

Относится патология к отделу М00-М99 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», классу М40-М45 «Дорсопатии», группе М50-М54 «Другие дорсопатии» и подгруппе М54 «Дорсалгия».

Симптомы

Данное патологическое явление имеет характерную клиническую картину, которая зависит от стадии течения патологического процесса, а также его дополнительных характеристик.

При этом к основным симптомам проявления данного нарушения относятся:

image

Распространение боли при люмбоишиалгии

  1. Боль в пояснице, которая может носить различный характер проявления (острая, жгучая, ноющая, тянущая, простреливающая).
  2. Иррадация боли в ягодицу и ногу вплоть до пятки.
  3. Усиление боли при смене положения тела и попытках выпрямиться.
  4. Ограничения подвижности.
  5. Ощущение жжения, жара, зуда по ходу нерва.
  6. Судороги в ногах.
  7. Снижение чувствительности, онемение, чувство ползания «мурашек» на ногах.
  8. Побледнение и похолодание кожного покрова.
  9. Иногда может отмечаться повышение показателей температуры тела.
  10. Принятие вынужденного положения из-за болевого синдрома (наклон вперед, согнув спину).
  11. Напряжение мышц и ног, что ведет к нарушению походки.
  12. Появление симптома «треножника», то есть подъем из положения лежа с опором на расположенные сзади руки, невозможность сидеть на стуле либо сидение с упором на руки.

Также в тяжелых случаях течения патологии могут наблюдаться нарушения процесса мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Лечение

Прежде чем лечить синдром люмбоишиалгии специалист проводит тщательное обследование с применением различных диагностических методик.

Справка. Для диагностики состояния и постановки диагноза могут быть применены такие методы как рентгенография позвоночника, МРТ либо КТ, денситометрия, анализ крови на определение инфекционных и аутоиммунных поражений.

Полученные результаты обследования позволяют специалисту подобрать наиболее эффективную терапевтическую схему для каждого пациента индивидуально.

image

Специалист проводит тщательное обследование и на основании полученных результатов назначает лечение

Стандартная схема лечения включает в себя такие методы и правила:

  • постельный режим – в острой фазе течения заболевания рекомендуется исключить любую двигательную активность;
  • уменьшение потребления жидкости – для снижения интенсивности отечности;
  • ортопедические спальные принадлежности – специалист может посоветовать подобрать ортопедические матрас и подушку для правильного положения позвоночника во время сна;
  • специальный корсет или корректор – подбирается индивидуально специалистом для обеспечения правильного положения позвоночника и его разгрузки;
  • физиотерапия (лекарственный электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, парафинотерапия) – назначаются после преодоления острого периода патологии для устранения боли, воспаления, отечности, нормализации кровообращения, обменных процессов;
  • лечебная гимнастика – назначается после стабилизации состояния для полного устранения болезненности, активизации кровотока, укреплению мускулатуры. Комплекс упражнений подбирается индивидуально;
  • лечебный массаж – после снятия острой боли может быть назначен курс массажа для нормализации циркуляции крови и расслабления мышц.

При своевременном обращении в больницу и соблюдении всех рекомендаций специалиста патологический процесс достаточно быстро купируется и имеет благоприятные прогнозы на выздоровление.

Если же патология была запущена и приобрела хроническую стадию, то лечебный процесс окажется более продолжительный и потребует больших усилий. В этом случае результат будет зависеть от причины возникновения недуга, ее характера и выраженности.

Медикаментозная терапия

Наряду с вышеперечисленными методиками назначается и медикаментозное лечение люмбоишалгического синдрома.

Справка. Лекарственная терапия представляет собой курсовой прием препаратов различных фармакологических групп.

Так, обычно в комплексной терапии данного патологического синдрома используются такие медикаментозные средства:

  1. НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен) – для снятия боли, воспаления, отечности.
  2. Ненаркотические анальгетики (Катадолон, Лирика) – для устранения болевого синдрома.
  3. Новокаиновые блокады, блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон) – применяются при выраженной боли.
  4. Диуретики (Фуросемид) – для выведения излишней жидкости из организма, что позволит устранить отечность.
  5. Седативные средства – для успокоения и нормализации общего самочувствия больного.
  6. Миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен) – для снятия мышечного напряжения и спазмирования.
  7. Сосудистые препараты (Трентал) – для нормализации циркуляции крови и метаболизма.
  8. Препараты группы В (Мильгамма, Нейромультивит) – для нормализации проводимости нервных импульсов и восстановления мышечной ткани.

image

Медикаменты, применяемые в лечении патологии

Также могут применяться средства местного воздействия в виде мазей, кремов, гелей (Диклофенак, Найз, Долгит, Вольтарен) для усиления эффективности системных препаратов.

Заключение

Любое заболевание требует своевременного и грамотного лечения, которое сможет подобрать только специалист на основе обследования. Самостоятельные попытки лечения стоит оставить, поскольку недостаток знаний и отсутствие точного диагноза могут усложнить течения заболевания и вызвать развитие осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

КОНТАКТЫ

Москва, район Куркино, ул. Соколово-Мещерская, д. 14

+7 (977) 963 60 47

+7 (499) 643 32 92

График работы: пн-пт 9:00-18:00, сб 9:00-15:00

@hyppocrat.mc