Как лечить сколиоз поясничного отдела

Сколиоз поясничного отдела представляет собой одну из форм деформации позвоночника человека. Патология имеет свойство к постоянному прогрессированию. Чаще искривление наблюдается в первом и втором позвонках в области поясницы.

На первых стадиях сколиоза эффективны консервативные методики лечения. На четвертой стадии искривление приводит к инвалидности и ухудшению качества жизни больного.

Причины возникновения

Поясничный сколиоз может развиться из-за следующих факторов:

• травмы позвонков;
• ранее имевшийся ревматизм;
• туберкулез костей;
• разница в давлении на межпозвонковые диски;
• детский рахит;
• лишний вес;
• беременность;
• ношение очень тесной одежды;
• грыжи;
• сбои в обмене веществ;
• плоскостопие;
• развившийся церебральный паралич у ребенка;
• болезни костей (остеомиелит);
• врожденные патологии позвоночника;
• неактивный образ жизни;
• неправильная осанка;
• косолапость;
• последствия операций на позвоночнике;
• эндокринные нарушения у женщин (патологии яичников);
• возникновение опухолей в позвоночнике.

Подтвержден факт появления и дальнейшего прогрессирования искривления в связи с наследственной предрасположенностью человека. В редких случаях сколиоз поясницы развивается из-за вредных привычек. 

Читайте как лечить грудопоясничный сколиоз

Виды поясничного сколиоза

Различают несколько типов искривления позвоночника:

• S-образный;
• левосторонний;
• пояснично-крестцовый;
• правосторонний.

Первая разновидность сколиоза характеризуется сразу двумя искривлениями. Деформация имеет место в грудной клетке в области восьмого и девятого позвонков, а также в первом и втором в поясничной зоне. Чаще возникает у школьников из-за неправильной осанки. Имеет свойство прогрессировать, приводя к нарушению дыхания и кровообращения у ребенка.

Левосторонний сколиоз редко связан с врожденными дефектами позвоночника у человека. Чаще всего он возникает на фоне генетических патологий соединительной ткани (синдром Марфана) или развившейся опухоли.

Правосторонний сколиоз наблюдается реже. Данный тип болезни трудно поддается диагностике. При правостороннем сколиозе отмечается небольшой угол отклонения. Заболевание обычно развивается у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Патология проявляется в виде непродолжительных поясничных болей. Они часто возникают на фоне физической нагрузки.

Сколиотическая деформация пояснично-крестцового отдела встречается еще реже. Искривление при ней наблюдается в нижних позвонках поясницы. Главным провоцирующим фактором патологии выступает врожденная слабость самой опоры позвоночника. Признаком болезни является одновременное смещение таза с крестцом. У человека отмечается разница в длине ног. Дополнительно больного беспокоят поясничные боли. Также присутствует дискомфорт в области крестца.

Степени

Принято выделять 4 степени при сколиозе:

• 1 степень с углом кривизны до 100 (не проявляется болевыми ощущениями и визуально не показывает наличие изменений);
• искривление позвоночника 2 степени с углом отклонения от нормы в пределах от 110 до 250 (характеризуется ноющей болью особенно после нагрузок на поясницу);
• 3 степень с углом кривизны от 260 до 500 (отмечается расхождение лопаток, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой из-за заметной асимметрии, боль носит постоянный и тянущий характер);
• 4 степень с углом свыше 510 (дискомфорт возникает при любом движении).

Последняя степень проявляется множественными симптомами в зависимости от типа патологии. Во всех случаях наблюдаются необратимые изменения в грудной клетке. 4 степень является показанием для присвоения больному инвалидности.

Симптомы

Для поясничного сколиоза характерны следующие признаки:

• боли в области груди;
• дискомфорт в стопе во время ходьбы;
• онемение в ногах;
• сутулость;
• снижение чувствительности конечностей;
• сбои в работе внутренних органов (особенно сердца и легких);
• отечность поясничной зоны;
• снижение физической активности;
• постоянная усталость и слабость;
• сильно выраженная болезненность в пояснице;
• ограниченность в движениях;
• неприятные ощущения в области шеи;
• чувство скованности в суставах;
• изменения в походке.

Важно! При первой и второй степенях патологии симптоматика невыраженная. Больной может не испытывать никакого дискомфорта. Выявить заболевание на раннем этапе его развития возможно только специальными диагностическими методиками.

Болевой синдром при поясничном сколиозе имеет нарастающий характер с каждой последующей степенью его развития. Первоначально дискомфорт носит кратковременный характер.

На 3 и 4 этапах патологии боль постоянная и ноющая. Все это дополняется нарушением сердечного ритма, одышкой и приступами удушья.

Диагностика

Для выявления патологии требуется проведение сразу нескольких исследований. Основным из них выступает рентгенография поясницы. Пациент может быть отправлен на компьютерную томографию и МРТ спины. Также проводится флюорография.

При необходимости назначается УЗИ внутренних органов. Больному может быть проведена электронная гониометрия. Также он проходит электрокардиографию со спирометрией.

Среди методов выявления поясничного сколиоза также применяются:

• изучение тонуса мышц;
• анализы мочи и крови;
• измерение веса, а также роста в сидячем и стоячем положениях.

Специалист проводит визуальный осмотр больного. Пациентов могут направлять на сколиометрию по Буннеллю. При ней позвоночник исследуется трехмерно при помощи контактного сенсора.

Методы терапии

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника всегда комплексное и зависит от степени развития патологии. Медикаментозная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа.

Для устранения болевого синдрома пациентам назначаются анальгетики. Против спазмов в мышцах показаны миорелаксанты.

При 1 и 2 степенях сколиоза обязательно назначают лечебную гимнастику. Характер входящих в нее упражнений зависит от конкретной стадии развития болезни. При поясничном сколиозе 1 степени рекомендуются следующие виды упражнений:

1. Вращательные движения. Требуется на плечи поставить пальцы. Сами руки должны быть согнуты в локтях. На протяжении 4 минут делаются попеременные плавные вращения вперед и назад.
2. Вытягивание ног вверх. Упражнение выполняется в положении лежа на спине. Необходимо максимально вверх вытянуть ноги с натянутыми носками. Находиться в таком положении минуту, после чего немного отдохнуть. Рекомендуется делать 5 повторов.

При 2 степени патологии также показана лечебная физкультура. Она должна включать в себя следующие упражнения:

• прогибы в пояснице при нахождении в позе на четвереньках (кисти рук и колени на полу);
• перекаты на спине влево и вправо с согнутыми в коленях ногами (руки должны обхватывать их);
• медленное опускание поднятых ног вниз (делается лежа на спине);
• прогибы в спине в положении лежа на животе с вытянутыми ногами и руками.

При поясничном сколиозе 2 степени требуется массаж. Также рекомендованы сеансы мануальной терапии. Пациентам может потребоваться ношение корсета (для людей до 35 лет). Также применяется методика вытягивания позвоночного столба.

При 3 и 4 степенях патологии лечебная физкультура носит щадящий характер. Больным рекомендованы упражнения, выполняемые в положении лежа на спине. При первом необходимо попеременно напрягать и расслаблять живот. При втором человек делает наклоны влево и вправо. При этом ноги должны быть прижаты к полу и находиться в неподвижном положении.

Внимание! При наличии воспаления нервов в поясничной зоне, а также подготовке человека к операции такой метод лечения, как гимнастика, противопоказан. При тяжелом протекании поясничного сколиоза проводится спондилодез. При операции хирург осуществляет фиксацию позвонков.

Профилактика

Для предотвращения появления патологии необходимо следовать простым рекомендациям. Важно заниматься спортом. Самыми полезными для поясницы являются плавание и лечебная гимнастика. Необходимо следить за осанкой, правильно питаться, проводить закаливающие процедуры, отказаться от вредных привычек.

Важно скорректировать образ жизни. Рекомендуется спать на жесткой поверхности. Не стоит напрягать позвоночник сидячей работой. Следует чередовать ее с отдыхом в виде пеших прогулок. Запрещается переносить тяжести таким образом, когда только на одну сторону тела оказывается значительная нагрузка.

Заключение

Поясничный сколиоз имеет свойство прогрессировать. Данное заболевание возникает по множеству причин. При своевременной диагностике искривление позвоночника удается полностью устранить без каких-либо последствий для здоровья. У пожилых людей патология тяжелее поддается терапии. Игнорирование болезни чревато инвалидностью.