Содержание
Патологические процессы, поражающие элементы опорно-двигательного аппарата, без своевременной и полноценной терапии могут в различной степени нарушить двигательную активность.
В число заболеваний такого плана входит стилоидит локтевой кости. Из статьи вы узнаете, что это такое, почему развивается и какими способами лечится.
Что такое стилоидит
Стилоидит — недуг дегенеративно-воспалительного характера, при котором происходит поражение сухожилий лучезапястного сустава.
Справка. По МКБ–10 код группы, к которой относится патология, — М65 «Синовиты и теносиновиты».
Стилоидит классифицируется в соответствии с областью локализации процесса воспаления:
- лучевой — патологический очаг формируется в суставе запястья со стороны лучевой кости, воспаляются сухожилия, которые крепятся к шиловидному отростку;
- локтевой — поражение лучезапястного сустава со стороны локтевой кости, сухожилие запястья страдает из-за поражения сухожилия локтевого разгибателя кисти.
Помимо этого недуг на основании характера течения делится на острую и хроническую формы, последняя из которых намного тяжелее поддается терапии.
Причины стилоидита лучевой и локтевой костей
Основные причины развития патологического процесса — постоянные перегрузки и травмирования.
Повышенные нагрузки и однотипные движения локтевого сустава способствуют образованию микротравм, которые не успевают заживать. В результате развивается стилоидит, который считается профессиональным недугом секретарей, программистов, спортсменов, музыкантов.
Различного рода травмирования (ушибы, вывихи, растяжения) также могут спровоцировать развитие воспаления и фиброзного изменения тканей, что ведет к ухудшению двигательной функции.
Кроме того, развитию недуга способствуют такие заболевания и обстоятельства, как:
- Артроз.
- Подагра.
- Артрит.
- Нарушение процесса обмена веществ.
- Переохлаждения.
- Нарушения гормонального фона.
- Инфекционные патологии.
В подобных случаях стилоидит лучезапястного сустава считается вторичным заболеванием.
Симптомы
Развитие патологического процесса происходит медленно, поэтому первые симптомы недуга невыразительны и могут исчезать после отдыха.
Однако по мере развития заболевание приобретает характерную клиническую картину, выражающуюся такими симптомами (см. фото):
- боль в запястье;
- усиление болезненных ощущений при нагрузках и ночью;
- отечность;
- покраснение кожного покрова;
- хруст во время движений рукой;
- снижение чувствительности руки;
- ухудшение мелкой моторики;
- онемение конечности;
- повышение температуры в участке воспаления;
- нарушение двигательной функции.
При отсутствии терапии недуг приобретает хроническую форму. При этом наблюдается утолщение и кальцификация сухожилия, что ведет к усилению болезненности, ухудшению кровообращения и двигательной деятельности.
Методы диагностики
Диагностика — важная составляющая терапевтического процесса, которая позволяет выяснить стадию, характер и другие особенности течения патологического процесса.
Справка. В основном при обследовании применяются аппаратные диагностические методики, функциональные пробы.
На начальном этапе врач опрашивает и осматривает больного на предмет характера, выраженности, времени и обстоятельств появления симптоматики.
Далее для подтверждения предварительного диагноза назначается обследование при помощи следующих методик:
-
Проведение функциональных проб – при наличии воспалительного процесса выполнение определенных упражнений доставляет резкую боль. В основном применяются следующие пробы:
- пальцевая проба – появление болезненности при сведении большого пальца с мизинцем и безымянным пальцем;
- проба с отведением ладони – пораженная рука кладется на стол и поочередно отводится в сторону большого пальца, мизинца. При отведении в сторону мизинца возникает боль и ограничение движения;
- проба Финкельштейна – к ладони прижимается большой палец, остальные 4 пальца накрывают его. Далее кисть отводится в сторону мизинца. При наличии воспаления это движение вызовет сильную болезненность.
- Рентгенография – выявляет патологические изменения в тканях.
- КТ, МРТ – информативные методики, позволяющие оценить состояние структурных элементов, и выявить область локализации патологического процесса.
- УЗИ – применяется для оценки состояния мягких тканей.
Преимущественно диагностируется стилоидит шиловидного отростка лучевой кости, намного реже — поражение локтевой кости.
Лечение
Зачастую лечение стилоидита локтевой кости проводится с помощью консервативных терапевтических способов.
Стандартная консервативная схема терапии включает такие методы, как:
- обездвиживание пораженной руки при помощи лонгета либо ортеза;
- прикладывание холодного компресса на зону сустава пару раз в сутки (первые несколько дней);
- применение медикаментов — назначаются препараты различных лекарственных групп;
- физиотерапия — после преодоления острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры;
- ЛФК — специалист подбирает комплекс упражнений для разработки суставного сочленения, нормализации кровообращения.
Допускается дополнительное лечение народными методами, но лишь после согласования с врачом.
Рассмотрим подробно некоторые из вышеперечисленных способов лечения.
Медикаменты
Фармакотерапия заболевания проводится с применением различных медикаментозных средств, обладающих разносторонним воздействием на организм:
- НПВС системного действия («Ибупрофен», «Нимесулид») — для снятия боли, воспаления, отечности.
- НПВС местного действия («Вольтарен», «Найз») — для устранения болезненности, воспаления и усиления действия системных лекарств.
- Глюкокортикоиды («Дипроспан») — при сильной болезненности назначаются инъекции в зону поражения.
- Лекарства для улучшения кровообращения («Пентоксифиллин») — назначается для нормализации микроциркуляции крови и питания поврежденных сухожилий.
- Витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Витрум») — для ускорения восстановления.
Иногда назначаются хондропротекторы («Дона») для восстановления и укрепления сухожилий, хрящевой и костной ткани.
Народные средства
Методы народного лечения станут хорошим дополнением к официальному лечению, снизят симптоматику заболевания и улучшат общее состояние больного.
Важно! Во избежание негативных последствий не применяйте народные средства без согласования с врачом.
Ниже в таблице представлены популярные методы нетрадиционной медицины для лечения патологии.
Средство | Компоненты | Приготовление и применение |
Настойка |
|
Компоненты смешать и оставить для настаивания на 1,5 недели в плотно закрытой посуде.
Готовый настой принимать по десертной ложке 3 раза в сутки перед едой. Длительность курса — 30–45 дней. |
Мазь |
|
Траву полыни мелко нарезать, соединить с жиром и проварить на медленном огне 15 минут.
Готовое средство тонким слоем наносить на пораженную область, поверх фиксируя салфеткой и бинтом. |
Отвар |
|
Листья залить кипятком и проварить на слабом огне в течение 30 минут. Снять с огня, остудить.
Пить по 1/3 стакана 2 раза в сутки. Длительность курса — 15–20 дней. |
Солевой компресс |
|
Растворить соль в воде, смочить в ней отрез хлопковой ткани и приложить к больному месту. Зафиксировать бинтом.
Компресс держать до полного высыхания ткани. |
При лечении народными методами строго соблюдайте дозировку средств и длительность их применения.
Хирургия
При неэффективности консервативной терапии либо при тяжелой форме заболевания с выраженными и стойкими болезненными ощущениями и формированием крупных костных наростов принимают решение о проведении оперативного вмешательства.
Хирургическое лечение выполняется несколькими способами:
- Удаление патологически измененных участков сухожилия.
- Удаление фиброзных образований.
- Иссечение костных наростов.
- Декомпрессия сосудов и нервных волокон для нормализации кровообращения и нервно-мышечной проводимости.
Реабилитационный период длится до 3 месяцев. В этот период пациент проходит курс, направленный на восстановление функционирования суставного сочленения.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение назначают после устранения острой симптоматики.
Применяются следующие виды физиотерапевтических процедур:
- Магнитотерапия — методика заключается в воздействии магнитного поля малой частоты на область поражения. Снимает болезненность, воспаление, отечность, улучшает питание тканей.
- Лекарственный электрофорез — как правило, применяется препарат «Лидаза». Процедура устраняет боль, воспаление, отечность, нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию тканей.
- Ударно-волновая терапия — процедура устраняет боль, нормализует кровообращение, восстанавливает структуру костной и хрящевой ткани.
- Лазеротерапия — под воздействием лазерного излучения нормализуется обмен веществ, ускоряется восстановление, улучшается кровообращение и трофика тканей.
- Ультразвуковая терапия — воздействие ультразвуковых волн на очаг поражения стимулирует процессы регенерации, устраняет воспаление, нормализует лимфоотток. Также улучшает проницаемость кожных покровов, что в свой черед повышает эффективность применяемых местных средств.
Курс физиотерапевтического лечения включает 7–10 сеансов, которые проводятся через определенный промежуток времени (определяет специалист): каждый день, через день, пару раз в неделю.
Заключение
Стилоидит — серьезная болезнь, грозящая полной либо частичной потерей двигательной функции руки. Для предотвращения его развития необходимо чередовать нагрузку и отдых, делать специальные упражнения для рук, по возможности избегать длительной монотонной работы.