Содержание
Почки испытывают значительные нагрузки во время своей работы. При увеличении воздействия неблагоприятных факторов могут возникать различные заболевания. Патологии, которые приводят к нарушению секреторных функций, инфильтрации и образованию мочи, сопровождаются ярко выраженными симптомами. Поэтому нет ничего сложного в определении наличия проблем с почками: достаточно внимательно слушать свой организм и обратить внимание на визуальные признаки.
Основные понятия
Почка – парный внутренний орган, который имеет форму, напоминающую фасоль. Ее длина составляет около 12 см, а вес – 120-180 г. Почка расположена в поясничной области за брюшинным листком. Она является частью мочевыделительной системы, которая очищает кровь и поддерживает гомеостаз – стабильность химического состояния организма.
Почка покрыта плотной капсулой из соединительной ткани и состоит из паренхимы – основного внутреннего вещества, а также из накопительной и выводящей систем, представленных почечными чашечками, сходящимися в лоханку и направленных в мочеточник. Функциональная единица почки – нефрон, который состоит из капиллярного клубочка, капсулы Шумлянского-Боумена и сливающихся канальцев.
Функции почек:
- Выделительная функция. Они выводят токсины, избыточные органические и минеральные соединения, а также продукты обмена веществ.
- Осморегулирующая функция. Почки поддерживают водно-солевой и кислотно-щелочной баланс.
- Внутрисекреторная функция. Они синтезируют активные вещества, которые влияют на почечный метаболизм и кровоток. Они также производят ренин – фермент, регулирующий артериальное давление, и эритропоэтин, который влияет на скорость образования эритроцитов. Почки активизируют витамин D.
- Метаболическая функция. Они участвуют в обмене белков и углеводов.
- Регуляция ионов. Почки обеспечивают стабильность состава крови, выводят избыток натрия и задерживают кальций.
- Участие в образовании красных кровяных клеток.
Главная функция почек – выделение. Кровь и плазма "выдавливаются" из капилляров в капсулу Шумлянского-Боумена. Образуется первичная моча, которая движется по канальцам, где полезные вещества снова всасываются обратно в кровоток. Остаются мочевина и креатин – это вторичная моча. Она вытекает в мочевой пузырь через лоханку.
Классификация болезней почек
Хроническая болезнь почек (ХБП) – это общее понятие для всех почечных патологий в медицинской системе. Существуют различные виды заболеваний почек:
-
Гломерулопатии – это поражения почечных клубочков. Они могут быть генетическими, такими как амилоидоз и липоидный нефроз, или приобретенными, например, клубочковый нефрит и гломерулосклероз.
-
Тубулопатии – это поражения почечных канальцев. Они могут быть как генетическими, так и приобретенными. Приобретенные тубулопатии проявляются в виде некроза (отмирания) или обструкции (закупорки).
-
Поражения соединительной ткани, такие как нефрит и пиелонефрит.
-
Поражения почечных сосудов, такие как тромбоз и инфаркт.
-
Метаболические патологии, среди которых наиболее распространенная – мочекаменная болезнь.
-
Аденома и злокачественные опухоли.
-
Аномалии развития и поликистоз.
Признаки и симптомы заболевания почек
Почки являются органами, которые могут долго не проявлять симптомы заболевания. Исключением является почечная колика, которая сопровождается сильной болью. Часто люди узнают о проблемах с почками уже на поздних стадиях, когда возникает недостаточность. Иногда проблемы с почками обнаруживаются случайно при проведении анализов крови или при госпитализации с сердечным приступом. Нарушение функционирования почек приводит к накоплению кальция на сосудистых стенках, что препятствует нормальному кровотоку. Поэтому почечная недостаточность часто сопровождается инфарктами и инсультами.
Клинические признаки
Болезни почек могут быть определены по трем категориям клинических симптомов: болевым ощущениям, изменению цвета мочи и отекам, нарушению мочеобразования и мочевыделения.
Боль при заболеваниях почек распространяется на поясничную область и усиливается при движении и физической нагрузке. При клубочковом нефрите она имеет тупую характер, а при пиелонефрите возникает жжение при мочеиспускании. Самая тяжелая форма – почечная колика, которая по интенсивности сравнима с родовой болью.
Нарушение функции почек может проявляться полиурией – выделением более 2 литров мочи в сутки, олигурией – снижением объема до 0,5 литра и анурией – отсутствием мочи. Также отмечается частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями. Частота ночных посещений туалета сокращается. Постоянные позывы к мочеиспусканию через каждые полчаса указывают на повреждение нефронов.
При мочекаменной болезни, клубочковом и интерстициальном нефрите, злокачественных опухолях, калькулезном пиелонефрите моча приобретает красный оттенок – это признак наличия крови. Может появиться специфический запах, мутный осадок и пена – это признак наличия белка. Отеки при заболеваниях почек затрагивают лицо и ноги, под нижними веками образуются "мешки".
Дополнительные симптомы
Поскольку заболевания почек оказывают влияние на все органы организма, существуют и некоторые косвенные симптомы, которые могут указывать на наличие проблем с этим органом. Следующие признаки могут помочь определить начало заболевания:
- появление анемии и ухудшение свертываемости крови;
- кровоточивость и пересыхание слизистой полости рта;
- повышение кровяного давления и кровотечение из носа;
- повышение температуры тела и ощущение озноба;
- болезненность мышц и суставов, судороги;
- вялость, сонливость, сниженная работоспособность, бессонница ночью и затрудненное дыхание;
- появление мигреней, головокружений и ухудшение зрения;
- потеря аппетита и нарушение пищеварения, такие как диарея и рвота;
- сухость, зуд и шелушение кожи;
- появление петехий – кровоизлияний на коже в виде сыпи.
Эти признаки указывают на нарушение обмена веществ и недостаточную очистку организма от накопившихся токсинов.
Основные причины заболеваний почек
Факторы, которые могут способствовать развитию заболеваний почек, могут быть неожиданными и не связанными напрямую с самими почками. Среди таких триггеров можно выделить следующие:
- Гипертония, которая может повредить капилляры почек.
- Сахарный диабет, который заставляет почки работать в усиленном режиме.
- Неправильное питание, ожирение или резкое снижение веса.
- Наличие гнойной инфекции или хронических бактериальных очагов в организме.
- Алкоголизм и курение, которые могут привести к обезвоживанию и накоплению токсинов.
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Игнорирование необходимости мочеиспускания.
- Хроническое переутомление и частые стрессы.
- Неконтролируемое употребление лекарств.
- Переохлаждение.
Если у вас есть хотя бы один из этих факторов, важно тщательно следить за состоянием ваших почек и регулярно проходить профилактические осмотры не реже, чем раз в полгода.
Диагностика заболеваний
При подозрении на нарушения в работе почек необходимо обратиться к специалисту – нефрологу или урологу. Врач проведет собеседование с пациентом, осмотрит его и назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований для уточнения диагноза:
- Кровь будет проверена на наличие креатинина, азотистых соединений и уровень глюкозы.
- Моча будет проанализирована на наличие белковых молекул и эритроцитов, что может указывать на заболевания почек.
- УЗИ позволит определить изменения размеров почек, наличие камней, закупорку сосудов и поликистоз. Хронические патологии могут привести к сжатию и рубцеванию почек, а при диабете, кистах, воспалении и недостаточности они могут увеличиться и отекать.
- Ангиография поможет выявить сужение и закупорку сосудов.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
- Обзорная рентгенография может использоваться для обнаружения крупных камней в почках, но не всегда позволяет обнаружить цистиновые образования из аминокислот и солей кальция.
- Экскреторная урография – метод оценки структуры и функции выделения, а также выявления камней и новообразований путем создания снимков во время выведения почками контрастного вещества.
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием – метод определения злокачественных новообразований.
Основные методы лечения
Симптомы необходимо немедленно обратиться к врачу, так как самолечение может иметь серьезные и даже смертельные последствия. Врач проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.
Лечение заболеваний почек включает использование различных медикаментов, таких как антибиотики широкого спектра действия, спазмолитики и обезболивающие средства, уроантисептики, иммуностимуляторы и поливитамины, средства для инфузионной терапии, препараты для устранения нарушений метаболизма и средства для растворения почечных камней.
Основная цель медикаментозного лечения – устранение причины заболевания. При этом необходимо согласовывать диетотерапию и использование народных средств с врачом.
Если консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика заболеваний
Для уменьшения вероятности заболевания почек необходимо следовать рекомендациям врача и придерживаться простых профилактических правил. Это включает регулярную санацию хронических инфекционных очагов, соблюдение гигиены, избегание переохлаждения, употребление здоровой пищи, ограничение потребления жареных блюд, солений и пряностей, избегание переутомления и стрессов, поддержание иммунитета, своевременное лечение острых патологий почек, колита и нарушений дефекации, поддержание физической активности и прогулок на свежем воздухе, а также ежегодное профилактическое обследование. Соблюдение этих правил позволит вести качественную полноценную жизнь, свободную от различных заболеваний. Почки постоянно работают под большой нагрузкой, поэтому их нужно беречь и при первых признаках заболевания обратиться к врачу. Ранняя диагностика упрощает лечение и улучшает прогноз, в то время как игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.