Медуллярный рак щитовидной железы: все о патологии

Злокачественное образование в щитовидной железе развивается при разрастании в этом органе патологических клеток. Существуют различные формы рака, однако достаточно редко встречается медуллярная карцинома. В отличие от других форм протекает более агрессивно и может поражать лимфоузлы, трахею или мышцы.

Основные причины рака

Модулярный рак щитовидной железы – это редкое и очень опасное злокачественное заболевание

Функция щитовидной железы заключается в выработке тиреоидных гормонов и кальцитонина. Последний вырабатывается С-клетками. При чрезмерном делении клеток кальцитонин производится в большом количестве. В местах большого скопления образуется узел, который быстро растет и на ранних стадиях может никак себя не проявлять.

Одной из основных причин развития медуллярного рака является наследственность. При мутации определенного гена может возникнуть онкопатология. Если ранее у кого-либо из родственников был диагностирован рак щитовидной железы, то следует пройти генетическое обследование.

Способствовать развитию карциномы железы может повышенная выработка кальцитонина.

Другие факторы, способствующие развитию данной онкопатологии:

1. Лучевая терапия.
2. Проживание на загрязненной территории.
3. Работа с тяжелыми металлами.
4. Стрессовые ситуации.

Количество мутаций увеличивается в пожилом возрасте. Люди данной категории входят в группу риска. Обусловлено это мутациями клеток. Если структура ткани меняется, железа увеличивается в размере и наблюдается аномальное разрастание С-клеток, то диагностируют медуллярный рак щитовидной железы.

Признаки и симптомы

Патология может долгое время протекать бессимптомно

Медуллярную карциному очень сложно распознать на начальном этапе из-за бессимптомного течения. В дальнейшем наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов.

Распознать симптомы злокачественной патологии щитовидной железы можно по следующим признакам:

• Затруднения при глотании.
• Хриплый голос.
• Сухой кашель.
• Чувство инородного тела в горле.
• Затруднение дыхания.
• Увеличение лимфоузлов.
• Одышка.

Кроме указанных симптомов могут наблюдаться спазмы кишечника, повышенное газообразование, сбои в работе пищеварительной системы. В положении лежа на спине у больного могут появиться приступы удушья. При метастазировании в другие органы может появиться одышка, удушливый кашель, кишечные колики, хрупкость костей.

Симптомы медуллярного новообразования часто сопровождаются с другими злокачественными новообразованиями в эндокринных органах. Это проявляется в том случае, если у больного наследственная предрасположенность. Раннее диагностирование опухолевого образования до возникновения метастазов в лимфатических узлах увеличивает выживаемость в пределах 10 лет.

Классификация и стадии

Заболевание, как правило, не сопровождается нарушением функции органа

Выделяют 4 формы медуллярного рака щитовидной железы:

1. Спорадическая. Наиболее распространенная форма у женщин и характеризуется поражением щитовидной железы с одной стороны. При этом связи с функционированием других эндокринных органов отсутствуют.
2. Семейная 2А типа. В патологический процесс вовлекаются другие органы эндокринной системы, помимо щитовидной железы.
3. Семейная 2Б типа. Характерно развитие феохромоцитомы, нейрофиброматоза слизистой и различных патологий глаз.
4. Семейная изолированного типа. Данная форма наиболее благоприятная, в отличие от двух предыдущих. Клинические признаки патологий других органов не наблюдаются.

Рак щитовидной железы может протекать в нескольких стадиях. От этого зависит выбор лечения и прогноз. Выделяют 4 стадии развития новообразования:

• 1 стадия. Характерно локальное расположение опухоли без метастазирования.
• 2 стадия. Определяются множественные узлы, наблюдается деформация железы. Присутствует одна опухоль.
• 3 стадия. Образовавшаяся опухоль повреждает капсулу и сдавливает соседние органы. Поражаются лимфоузлы с обеих сторон.
• 4 стадия. Новообразование прорастает в соседние органы, определяются метастазы.

С учетом степени и стадии злокачественного образования проводится лечение.

Как можно диагностировать заболевание?

Подтвердить диагноз можно с помощью ультразвукового исследования

Одним из распространенных методов диагностики медуллярного рака является ультразвуковая диагностика. Благодаря данному методу можно оценить состояние железы, определить размер опухоли и место локализации. Единственным минусом такого способа диагностики — невозможность выявления причины появления новообразования.

Чтобы определить или опровергнуть распространение опухоли на другие органы проводится рентгенография, томография легких, скелета, пищевода и др.

Провести дифференциальную диагностику карциномы достаточно сложно.

Если необходимо это выполнить, то проводится биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием. Биопсия проводится с помощью тонкой иглы и под контролем УЗИ. Данное исследование позволяет исследовать полученные образцы и изучить качество клеток.

Медуллярный рак щитовидной железы относят к генетической форме рака. Больной должен сдать кровь на онкопатологию. В лаборатории исследуют ген RET в лимфоцитах. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо провести комплексное обследование. Увеличение онкомаркеров и гормонов может свидетельствовать о других патологиях.

Методы лечения и прогноз

При медуллярном раке щитовидную железу удаляют

Лечение медуллярного рака щитовидной железы предполагает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Следует отметить, что такое патологическое образование в шейной железе нечувствительно к радиоактивному йоду. Лучевая и химиотерапия помогают лишь улучшить жизнь больного.

Возможно применение медикаментозных препаратов, которые предотвращают рост атипичных клеток. Из препаратов назначают Пазопаниб, Капрелса и др. Лекарственные средства назначают до того периода, пока не будет ощущаться положительный эффект от них. Следует знать, что указанные препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

На ранних стадиях успешно проведенная операция по удалению опухоли заканчивается полным излечением больного.

Хирург удаляет злокачественное образование и выполняет резекцию лимфатических узлов. Это необходимо, чтобы предотвратить дальнейшее распространение рака. В более тяжелых случаях показано полное удаление щитовидной железы. Если вероятность рецидива высока, то проводится лучевая терапия. Данная процедура выполняется после операции.

После хирургического вмешательства следует сдать анализ на уровень кальцитонина. Снижение концентрации свидетельствует о положительном результате. Если показатели повышены, то это может указывать на рецидив.

Важно помнить, что высокий уровень кальцитонина может быть причиной других патологий. Данный гормон может повышаться на фоне употребления противозачаточных средств, у беременных, а также людей с заболеваниями поджелудочной железы. Для женщин норма составляет 0,07-12,97 нг/мл, а для мужчин — 0,6-30,26 нг/мл.

Больше информации о симптомах рака щитовидной железы можно узнать из видео:

Через 1,5 месяца после операции проводится сканирование организма с йодом 131. Это поможет обнаружить остаточные клетки железы. При необходимости назначается радиоактивный йод для их полного уничтожения. Через полгода пациент должен пройти повторное обследование и регулярно сдавать анализы для определения уровня гормонов и онкомаркеров.

Операция по удалению щитовидной железы не оказывает влияние на репродуктивные функции. Пациент обязан принимать заместительные гормональные средства. Своевременное обращение к врачу и лечение патологии увеличивает шансы на выздоровление и благоприятный исход. Следует отметить, что если медуллярный рак имеет наследственную форму и наблюдается распространение метастазов в лимфатические узлы, то исход неблагоприятный во многих случаях.

Народные средства против рака

Любые народные средства должны быть одобрены врачом!

Для лечения злокачественного новообразования в народной медицине используют сильнодействующие растения, ядовитые травы. Отвары и настои на их основе можно принимать внутрь или использовать для компрессов.

Наиболее популярными средствами от рака щитовидной железы являются:

1. Мазь из цикламена. Взять 50 г корня и натереть на мелкой терке. Массу выложить в банку и добавить к ней несоленый смалец. Оставить томиться на водяной бане около 2 часов. Полученную мазь наносят на область щитовидки на ночь.
2. Компресс из веха ядовитого. Понадобятся свежие листья растения. Их промыть и прикладывать к железе на 30 минут.
3. Лечебный отвар. Взять по 2 части травы чистотела, побегов калины и цветков бузины и 1 часть полыни горькой. Ингредиенты в количестве чайной ложки залить стаканом кипятка и дать настояться некоторое время. Принимать небольшими глотками.

Использовать нетрадиционные методы лечения следует только после консультации со специалистом. К тому же следует быть предельно осторожным при использовании ядовитых растений.

Осложнения и профилактика

Медуллярный рак отличается агрессивностью и склонностью к метастазированию

Медуллярный рак железы развивается довольно быстро на ранних стадиях. При этом поражает не только лимфоузлы, но и другие органы. Опасность такой патологии в быстром метастазировании. Раннее выявление злокачественного образования и адекватное лечение способствует полному выздоровлению.

После операции также могут возникнуть осложнения в виде повреждения голосовых связок, сбоев в работе желез, потери голоса. Эти осложнения возникают при травмировании связок, так как они очень близко расположены щитовидной железе.

Профилактика рака щитовидной железы и возможных рецидивов заключается в:

• Употреблении продуктов содержащих достаточное количество йода.
• Пациенты должны своевременно лечить заболевания щитовидной железы и наблюдаться у эндокринолога. Особенно этого правила должны придерживаться люди, входящие в группу риска.
• Ежегодно следует сдавать анализы и контролировать уровень гормонов.
• Важно исключить стрессовые ситуации и воздействие токсических соединений на организм. Для снижения риска образования злокачественной опухоли рекомендуется вести здоровый образ жизни, предупреждать травмы шеи и развитие бактериальной и вирусной инфекций.
• Желательно исключить воздействие ионизирующего излучения. При появлении неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу.

Это основные рекомендации и правила, соблюдая которые можно избежать развитие новообразования в щитовидной железе.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.