Причины развития глюкозурии у беременных женщин

Обнаружение повышенного уровня сахара в моче у беременной женщины может указывать на нарушение обмена веществ в ее организме. В норме глюкоза не должна постоянно присутствовать в моче. Обычно она находится только в первичной моче, так как в почечных канальцах она реабсорбируется обратно в кровь. Если анализ мочи показывает наличие сахара, необходимо немедленно провести дополнительное обследование пациентки и начать соответствующее лечение.

Причины

Обнаружение сахара в моче у беременных может быть вызвано как физиологическими факторами, так и патологическими нарушениями. Чтобы обеспечить эффективное лечение, необходимо точно определить основную причину ухудшения состояния здоровья.

Физиологические факторы

Увеличение уровня сахара в моче у беременных женщин часто свидетельствует о развитии диабета. Факторы, которые могут вызвать его появление, включают:

• поздняя беременность, особенно при первых родах;
• крупный плод с избыточным весом;
• большое количество отхождения вод;
• предыдущий аборт или выкидыш;
• рождение мертвого или больного ребенка в предыдущей беременности;
• сильный стресс.
  Если будущая мать имеет хотя бы один из этих факторов риска, ей обязательно следует проконсультироваться с эндокринологом. Во время беременности необходимо регулярно контролировать уровень сахара в моче до самых родов.

Возможные заболевания

Глюкозурия может возникать из-за различных патологических причин, включая:

• сахарный диабет во время беременности;
• обострение панкреатита;
• нарушения работы эндокринной системы;
• заболевания почек и печени;
• нарушения в гормональном балансе;
• травмы головы, которые влияют на обменные процессы в организме.

Важно знать, что наиболее распространенной причиной появления сахара в моче являются заболевания почек. В таких случаях избыток глюкозы можно обнаружить только в моче, поскольку общий анализ крови остается в пределах нормы.

Нарушение рациона питания также может привести к развитию гестационного диабета. Это происходит из-за чрезмерного потребления углеводных продуктов. Для нормализации состояния достаточно придерживаться специальной корректирующей диеты, назначенной врачом.

Сопутствующие симптомы

Для получения точного диагноза необходимо пройти общий или суточный анализ мочи. Однако, наличие определенных симптомов может навести на мысль о развитии нарушения. Например, у беременных с глюкозурией могут возникнуть следующие признаки:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• диарея;
• мышечная болезненность;
• дискомфорт в области ног при ходьбе;
• постоянная жажда и сухость во рту;
• повышенное артериальное давление;
• учащенное сердцебиение;
• общая слабость, усталость и сонливость;
• избыточное потоотделение;
• быстрый набор веса.

Важно заметить, что появление хотя бы нескольких из этих симптомов у беременной женщины часто свидетельствует о развитии гестационного диабета. Без своевременного лечения это заболевание может представлять опасность для здоровья как матери, так и ребенка.

Диагностика

Во время беременности женщина регулярно проходит осмотры врачей и сдает анализы. Из-за этого практически невозможно не обнаружить глюкозурию. Диагностика уровня сахара в моче проводится в период с 24 по 28 неделю беременности. Проблемы с глюкозой у будущей матери определяются при анализе мочи на сахар. Для этого необходимо доставить натощак собранный биоматериал в медицинское учреждение. Лаборанты используют специальные полоски-индикаторы, которые мгновенно показывают результат анализа.
Чтобы результаты исследования были достоверными, за сутки до сдачи мочи женщине не следует употреблять продукты с высоким содержанием углеводов. Анализ должен быть сдан натощак, поэтому завтрак следует пропустить.
Перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Мочу следует собирать в стерильный контейнер сразу после пробуждения. Биологический материал следует доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов.
Для уточнения диагноза специалисты могут назначить суточный анализ мочи. В этом случае необходимо собрать всю мочу, кроме первой. Для удобства проведения исследования следует заранее подготовить большую емкость. Мочу нужно хранить в холодильнике при температуре +4 … +8 °С. В лабораторию следует доставить небольшое количество перемешанной мочи для определения среднего уровня глюкозы. Это следует сделать не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

Расшифровка

Уровень глюкозы в моче здорового человека практически отсутствует, что делает обнаружение сахара в моче почти невозможным. Это также относится и к периоду беременности.

Значения нормы

Во время беременности уровень глюкозы в моче может незначительно повышаться из-за увеличенной нагрузки на почки. Это явление чаще всего проявляется на поздних сроках и не требует лекарственного вмешательства. Однако, если результаты анализа превышают норму в несколько раз, необходимо незамедлительно принять меры для улучшения состояния и предотвращения серьезных осложнений.

Ниже приведена таблица с нормами содержания глюкозы в моче при беременности:

• 1,7 ммоль/л: содержание глюкозы в пределах нормы
• от 1,7 до 2,7 ммоль/л: концентрация сахара превышена, но не критично
• более 2,79 ммоль/л: норма завышена, возникает риск развития сахарного диабета

Если результаты исследования отличаются от нормы, рекомендуется пройти повторную диагностику и сдать суточный анализ мочи. Только на основе нескольких манипуляций можно принять решение о дальнейшей тактике терапии.

Чем опасно повышение показателей

Во время беременности, когда уровень сахара в крови составляет до 2,7 ммоль/л, женщина обычно чувствует себя хорошо. Однако, если этот показатель значительно превышает норму, это может представлять опасность для жизни матери и ребенка.

Повышенный уровень сахара в моче во время беременности может привести к следующим последствиям:

• разрушению тканей яичников и плаценты;
• возникновению позднего токсикоза из-за нарушения выработки эстрогена;
• появлению многоводия;
• гипоксии плода из-за обвития пуповиной или неправильного предлежания;
• развитию сильных отеков и повышению артериального давления;
• быстрому набору массы тела;
• нарушению работы печени и почек;
• ухудшению зрения.

Возможным риском также является макросомия, что представляет опасность для жизни матери и ребенка. Это состояние характеризуется угрозой маточного кровотечения, выкидыша или преждевременных родов на ранних сроках из-за чрезмерного веса плода. Эта патология может также привести к возникновению врожденных пороков развития.

Способы снижения содержания сахара

Во время беременности женщинам не рекомендуется использовать инсулиновые инъекции и медикаментозную терапию, за исключением случаев, когда это необходимо для спасения жизни матери. Вместо этого, беременным женщинам рекомендуется изменить свой рацион питания, следуя специальной диете, принимать витамины и заниматься физическими упражнениями. Коррекция питания при глюкозурии включает частые приемы пищи небольшими порциями, достаточное потребление воды и исключение жирных, копченых, соленых и острых блюд. Рекомендуется употреблять птицу, говядину, нежирные сорта рыбы, болгарский перец, зеленые овощи, бобовые и зерновые культуры, а временно исключить продукты с повышенным содержанием углеводов из рациона. Глюкозурия при беременности является распространенной патологией, которая обычно проходит самостоятельно, но требует контроля со стороны специалистов, чтобы предотвратить развитие осложнений. Поэтому во время беременности женщине необходимо регулярно проходить все необходимые обследования, чтобы предотвратить возможные проблемы.