Реактивная форма панкреатита

Реактивный панкреатит развивается в результате поражения органов пищеварения. Патология чаще возникает при нарушении функционирования желудка, печени или кишечник. Для успешного избавления от недуга необходимо установить его первопричину.

Что представляет собой заболевание

Реактивный панкреатит диагностируется чаще у взрослых пациентов, чем у детей. При этом недуг у ребенка свидетельствует о наследственном заболевании органов ЖКТ или проявляется на фоне бесконтрольного приема некоторых медикаментозных средств, продуктов питания. В последнем случае патология развивается стремительно и протекает с интенсивной симптоматической картиной.

Лечение реактивного панкреатита проводится в условиях стационара.

Данный тип патологии трудно диагностировать, поскольку по симптомам проблема схожа с другими заболеваниями, в том числе и с острым воспалением поджелудочной железы.

Причины

Реактивный панкреатит развивается на фоне предрасполагающих факторов. Это:

1. Погрешности в рационе. Чрезмерное потребление жирной, жареной и копченой пищи становится причиной раздражения стенок органов пищеварения. Со временем желудок перестает нормально функционировать, что становится причиной развития атонии. Состояние в итоге приводит к гастриту или язвенному поражению органа.
2. Вредные привычки. Особенно это касается потребления спиртных напитков и курения. В табачном дыме содержится боле 10 различных видов ядов. Попадая в организм, табак раздражает слизистые оболочки желудка.
3. Патологии органов ЖКТ. Реактивный панкреатит чаще диагностируется на фоне отравления продуктами питания или химическими веществами, хронического холецистита, атеросклероза сосудов органов пищеварения.
4. Бесконтрольный прием некоторых групп медикаментов – БАД, витаминов, антибиотиков, антидепрессантов.
5. Заболевания органов брюшной полости. Недуг может возникнуть после полученных травм живота, в результате которых произошел разрыв мягких тканей.

Симптомы и признаки

Характерный признак проблемы – интенсивные болевые ощущения. Локализация спазмов указывает на ту часть органа, которая подверглась воспалению. При поражении головки железы боли распространяются в правое подреберье. Если в патологический процесс вовлечено тело поджелудочной железы, то боли локализуются в подложечной зоне. У взрослых недуг проявляется следующими симптомами:

• болями в области живота или подреберья;
• периодической изжогой и икотой;
• спазмом мышц органа;
• проблемами с дыханием;
• лихорадочными признаками;
• вздутием живота;
• потливостью.

Длительная симптоматическая картина сопровождается частой дефекацией и мочеиспусканием. Признаки проблемы становятся более интенсивными при погрешностях в питании и постоянных стрессовых ситуациях.

При обострении хронических заболеваний органов ЖКТ реактивный панкреатит сопровождается:

• белым налетом на поверхности языка;
• диареей;
• подъемом температуры тела.

Симптоматика недуга, помимо болей, также может дополняться отвращением к некоторым продуктам питания, особенно это касается жирной и жареной пищи. УЗИ не всегда позволяет выявить наличие проблемы, поскольку при реактивном панкреатите во время исследования обнаруживается лишь диффузное увеличение органа. По этой причине диагностика заболевания должна включать в себя целый комплекс инструментальных обследований.

Диагностика

Для точной постановки диагноза “реактивный панкреатит” больным рекомендуется пройти:

1. УЗИ брюшной полости. Благодаря ему врач выявляет аномальные изменения структуры органа и степень отклонения его размеров от нормальных показателей.
2. Фиброэзофагогастродуоденоскопию. С помощью процедуры специалист определяет степень воспаления тканей железы. При необходимости врач берет фрагмент биологического материала на дальнейшее изучение.
3. Рентгенологическое обследование. Необходимо для оценки состояния органов пищеварительной системы. Процедура выполняется с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводят в желудок.
4. ОАМ. Назначается для оценки баланса сахара в организме.
5. Анализы крови. Если повышенный показатель лейкоцитов диагностируется на фоне увеличения амилазы в крови, то это говорит о поражении органов пищеварительного тракта.

Лечение

Терапия реактивного панкреатита преследует несколько целей:

• устранение первоисточника заболевания;
• восстановление функционирования пораженного органа;
• снятие симптоматической картины патологии;
• стабилизация работы пищеварительной системы.

Медикаментозная терапия

Наладить работоспособность железы позволяют медикаментозные средства. Для терапии реактивного панкреатита назначаются:

1. Спазмолитики – Нош-па, Папаверин. При сильных болевых симптомах анестезирующие препараты вводят внутривенно (Омнопон, Промедол). Могут проводиться местные новокаиновые блокады симпатического нервного ствола.
2. Дезинтоксикационные препараты. При сильных позывах к рвоте больным выполняются внутримышечные инъекции с применением Церукала или Диметпрамида.
3. Ферментные средства. Больным назначают лекарства на основе натуральных компонентов, производимых животными или человеком – Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин, Дигестал. Для профилактики рецидива заболевания используют ингибиторы протеолиза – Гордокс, Пантрипин.

Спазмолитики, ферментные препараты и дезинтоксикационные растворы используют в течение 3-5 дней для облегчения симптомов проблемы. Помимо медикаментозной терапии, проводят и другие мероприятия: прикладывание холода к брюшной полости, промывание желудка, восполнение водно-солевого баланса в организме. Если имеется риск полного разрушения органа пищеварения, пациентам назначают хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

Во время хирургической операции происходит полное или частичное удаление тканей поджелудочной железы. Целостность структуры органа стараются сохранить максимально, поскольку он выполняет важные внутри- и внешнесекреторные функции. Внутрь брюшной полости хирург проникает при помощи лапароскопических проколов или разреза передней стенки брюшины.

Показанием для оперативного вмешательства служат следующие состояния:

1. Обширный панкреонекроз.
2. Наличие аномальных образований в структуре железы – кист, гнойников, свищей.
3. При подтвержденном раке органа пищеварения.

После операции больные в течение жизни принимают ферментированные препараты для нормализации функционирования органов ЖКТ.

Особенности диеты

Соблюдение диеты играет важную роль для успешного лечения реактивного панкреатита. Основное правило питания – частый прием пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями. Пищу рекомендовано принимать в одно и то же время. Важно, чтобы потребляемые продукты не были слишком холодными или горячими. Оптимальная температура — 40-60 градусов.

Предпочтительные способы приготовления пищи – отваривание, тушение. Меню больного реактивным панкреатитом должно содержать минимальное количество жиров, углеводов и солей. Чрезмерное потребление таких продуктов создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, поскольку для расщепления углеводов требуется большое количество ферментов.

При заболевании из рациона исключают:

• жиры животного происхождения;
• соленые блюда;
• кондитерские изделия;
• мучную продукцию;
• консервацию;
• колбасы;
• мясные и рыбные бульоны;
• бобы;
• грибы;
• бананы;
• виноград;
• кофе и крепкий чай;
• шоколад.

При реактивном панкреатите разрешены:

• травяные чаи;
• овощные бульоны;
• постные печенья;
• сухари;
• крупы;
• макароны;
• картофель;
• некислые сорта ягод и фруктов;
• морковь;
• свекла;
• брокколи;
• цветная капуста.

Возможные осложнения

Не вылеченный вовремя реактивный панкреатит может стать причиной более серьезных последствий, вплоть до смерти пациента. К осложнениям патологии относят:

• воспаление кишечника;
• панкреатогенный шок;
• инфицирование забрюшинного пространства;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• панкреатические свищи.

При агрессивном течении патология способна спровоцировать развитие осложнений за несколько дней. Поэтому при подозрении на реактивный панкреатит обращаться за медицинской помощью следует незамедлительно.

Реактивный панкреатит – поражение поджелудочной железы, развившееся в результате воздействия негативных внешних и внутренних факторов.

При заболевании происходит сбой в работе органа, в результате чего он не может продуцировать необходимое количество ферментов. Заболевание протекает остро и при отсутствии терапевтических мероприятий становится причиной опасных осложнений.

Реактивный панкреатит, выявленный на ранней стадии, успешно лечится медикаментозными средствами и диетой. Борьба с запущенными формами патологии, вызвавшими осложнения, проводится при помощи хирургического вмешательства.